丁韦琴
（安徽医科大学第四附属医院妇产科 安徽 合肥 230000）
【摘要】 目的：分析护理干预于妊娠期肝内胆汁淤积症的护理效果。方法：选取2013年7月至2014年12月期间我院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症的67例患者按照数字表法分组，对照组30例患者予以常规的产前检查和预防性教育，研究组37例患者在对照组的基础上实施护理干预直到分娩，观察其护理效果。结果：干预前，两组患者对肝内胆淤积症疾病知识的知晓情况预防依从性比较，差异均无统计学意义，干预后，研究组患者的肝内胆淤积症疾病知识的知晓情况、预防依从性均优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：在妊娠期肝内胆汁淤积症患者中应用护理干预能提高疾病知识的知晓率，提高人们的预防依从性，效果明显。
【关键词】护理干预；妊娠期；肝内胆汁淤积症；效果
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）22-0305-02
妊娠期肝内胆汁淤积症是临床上妊娠期常见的并发症之一，临床主要表现为黄疸、肝转氨酶升高、皮肤瘙痒等，严重的患者会导致胎儿窘迫，损伤胎儿的中枢神经，围生儿的发病率和死亡率均较高[1]。为了研究护理干预对妊娠期肝内胆汁淤积症的护理效果，本次研究选取了67例妊娠期肝内胆汁淤积症的患者，现将护理结果总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年7月至2014年12月期间我院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症的67例患者进行本次研究，按照数字表法分为对照组（n=30）和研究组（n=37），患者的年龄在（20～32）岁之间，平均年龄在（24.5±1.2）岁，所有患者经过检查，没有严重的心、肝、肾等功能疾病，生活指标检查和血尿常规检查均正常，两组患者的基本临床资料比较，不影响研究结果，P＞0.05，有比较性。
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1.2 研究方法
对照组30例患者予以常规的产前检查和预防性教育，即对患者进行常规的检查和相关孕期知识的交流会等；研究组37例患者在对照组的基础上实施护理干预直到分娩，具体如下：①基本护理：对孕妇做好常规的检查，包括血压、血常规和尿常规等，对于胆汁酸、胆红素水平升高的患者要做好相关记录，发现异常及时报告主治医生。②饮食方面：叮嘱患者多进食新鲜的蔬菜和水果，增加营养，补充维生素和微量元素，禁止禁食辛、辣等刺激性食物。③健康教育：向患者讲解妊娠期肝内胆汁淤积症疾病形成的原因，使患者了解如何预防妊娠期肝内胆汁淤积症疾病，做好预防。叮嘱患者要保证足够的休息，不要过度的劳累，保持心态平稳，如有不适要及时提出做好检查。④心情护理：患者要保持愉悦的心情，可以多听舒缓的音乐，和家人一起散步等，防止情绪的波动。⑤皮肤护理：指导患者要穿透气性好的内衣，保持皮肤的干净、清洁，对于瘙痒的皮肤要避免抓挠。⑥保肝护理：予以患者适当的高渗葡萄糖和维生素，增加患者的休息时间。
1.3 评价标准
采用调查问卷的形式对患者干预前后对肝内胆淤积症疾病知识的知晓情况进行调查，评价标准为[2]：总分为100分，分数越高表示患者对肝内胆淤积症疾病知识了解越多。
1.4 统计学处理
本试验数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，肝内胆淤积症疾病知识的知晓情况用（x-±s）表示，t检验，干预前后预防依从性以（%）表示，x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患者的干预前后肝内胆淤积症疾病知识的知晓情况
干预前，两组患者对肝内胆淤积症疾病知识的知晓情况比较，差异无统计学意义，干预后，对照组患者的肝内胆淤积症疾病知识的知晓情况得分低于研究组，差异有统计学意义，P＜0.05，具体见下表。
表1两组患者干预前后肝内胆淤积症疾病知识的知晓结果（x-±s，分）
组别例数肝内胆淤积症疾病知识的知晓情况
干预前干预后
对照组3076.2±3.884.8±2.4
研究组3775.7±2.691.5±3.3
X2值-0.4867.343
P值-0.6300.000
2.2 比较两组患者的干预前后预防的依从性
干预前，两组患者的预防依从性差异无不明显，P＞0.05，干预后，研究组患者的预防依从性高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05，具体见下表。
表2 比较干预前后患者的预防依从性结果（n，%）
组别例数预防依从性
干预前干预后
对照组3013（43.3）22（73.3）
研究组3715（40.5）34（91.9）
X2值-0.0534.158
P值-0.8180.041
3.讨论
相关调查发现，妊娠期肝内胆汁淤积症疾病对胎儿影响严重，给患者的家庭带来严重的负担[3]。结合妊娠期肝内胆汁淤积症疾病的发病原因和危险因素，予以患者针对性的预防和治疗，能有效降低肝内胆汁淤积症的发病率，除了有效的治疗外，护理干预对患者的治疗效果也有重要的意义。护理干预从患者的常规检查、饮食、健康教育、心情、保肝治疗等多方面进行护理干预，有效的提高了患者的预防依从性，加强了患者疾病知识的知晓率[4]。
本次研究结果显示，干预前，两组患者对肝内胆淤积症疾病知识的知晓情况预防依从性比较，差异均无统计学意义，干预后，研究组患者的肝内胆淤积症疾病知识的知晓情况、预防依从性均优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。综上我们认为护理干预于妊娠期肝内胆汁淤积症患者中能提高疾病知识的知晓率和预防依从性，具有临床推广价值。
【参考文献】
[1]李伟,沈连强,何慧.妊娠期高血压疾病合并妊娠期肝内胆汁淤积症35例临床分析[J].中国妇产科临床杂志,2012,13(03):167-169.
[2]熊菊珍,王跃琼,刘雪梅.护理干预对孕妇妊娠期肝内胆汁淤积症疾病认知及预防性行为的影响[J].中国实用医药,2013,20(18):197-198.
[3]吴妙琴,崔文芬,徐侠慧,高云霞.53例妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析[J].中国妇幼保健,2013,16(19):3199-3201.
[4]于美英.妊娠期肝内胆汁淤积症的临床观察及护理体会[J]. 中国医药指南,2013,30(06):226-227.
论文作者:丁韦琴
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第22期供稿
论文发表时间:2015/10/20
标签：患者论文; 胆汁论文; 疾病论文; 内胆论文; 妊娠期论文; 知识论文; 统计学论文; 《医药前沿》2015年第22期供稿论文;