湖北省汉川市新河卫生院 妇产科 431600
摘要：目的：研究分析完全性、部分、边缘性前置胎盘与妊娠结局的关系。方法：选取2013年1月至2015年3月期间本院收治的150例前置胎盘患者作为主要的研究主体。在分析其产前超声诊断结果的基础上进行分组，分为完全性前置胎盘组、部分性前置胎盘组、边缘性前置胎盘组三组，各组患者50例。对上述三组患者的临床资料进行有效的回顾性分析，对三组患者的妊娠结局进行仔细的分析，同时对患者的妊娠危害因素进行总结分析。进一步分析完全性、部分、边缘性前置胎盘与妊娠结局的关系。结果：三组患者的平均年龄、平均孕次以及剖宫产史差异较为显著，具有统计学意义（P<0.05）；三组患者的产前出血、抑制宫缩治疗、产前输血、产后出血、产后输血、胎盘粘连、胎盘植入、早产以及子宫切除差异较为显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：想要促使前置胎盘产妇妊娠结局进一步改善，那么就需要重点关注围生期的护理工作以及保健工作，对产前的宣教工作进行进一步的强化，促使完全性前置胎盘的发生率进一步降低，同时促使产妇的预后以及围生儿的预后结果进一步提升。
关键字：完全性；部分；边缘性；前置胎盘；妊娠结局
本文回顾性分析本院2013年1月至2015年3月期间收治的150例前置胎盘患者作为主要的研究主体，分析患者的高危因素以及相应的妊娠结局，保证未来可以更好的降低前置胎盘的发生率，并且降低高危因素导致的不良结局，取得了非常显著的研究效果。以下为详细的报道内容：
1基本资料以及分析方法
1.1基本资料
选取本院2013年1月至2015年3月期间收治的前置胎盘患者150例作为主要的研究主体，回顾性分析患者的临床资料。全部患者的孕龄均到达满28个星期，分析患者的产前超声扫查结果的基础上，将患者随机分为完全性前置胎盘组、部分性前置胎盘组、边缘性前置胎盘组三组，各组患者50例。完全性前置胎盘组年龄最小的为19岁，年龄最大的为40岁，平均年龄为31.65±2.34岁。部分性前置胎盘组年龄年龄最小的为20岁，年龄最大的为39岁，平均年龄为30.91±1.90岁。边缘性前置胎盘组年龄最小的为21岁，年龄最大的为38岁，平均年龄为28.23±2.60岁。
1.2分析方法
对上述三组患者临床资料进行回顾性分析，进而对产科危险因素进行有效的统计，进一步产科危险因素对患者妊娠结局的影响[1]-[2]。
1.3诊断前置胎盘标准
前置胎盘类型需要按照产前超声诊断得到，并且需要按照手术中跟手术之后来的结果来确定[3]。产妇宫颈内口被完全覆盖那么就是完全性前置胎盘，就位部分性前置胎盘院临产前，患者的宫颈内口没没有得到完全的扩张，产妇的部分宫颈口被胎盘覆盖，院胎盘距产妇宫颈内口低于3cm则为边缘性前置胎盘[4]。
1.4 观察指标
将上述三组患者的产后出血量详细的记录下来。自然分娩的产妇在24小时之内的出血量超过500 ml，或者是接受剖宫产的患者的出血量超过1000 ml。那么就需要作产后出血处理[5]。
1.5统计学方法
应用数据SPSS16.0软件进行分析，组间均数数据进行t检验，组间比较采用x2检验，计量资料以（x±s）表示，P＜0.05表示比较差异显著，具有统计学意义。
2结果
2.1 三组患者产科危险因素比较情况
分析上述三组患者的年龄、孕次、产次、流产史、剖宫产史以及子宫畸形等产科危险因素，对其进行有效的分析比较得到，三组患者的平均年龄差异较为显著，三组患者的平均孕次差异较为显著，三组患者的剖宫产史差异较为显著，具有统计学意义（P<0.05）。三组患者的平均产次以及子宫畸形差异不是很明显，不具有统计学意义（P＞0.05）。详细情况如下表所示：
3讨论
总而言之，边缘性前置胎盘对产妇的危害明显低于完全性前置胎盘，妊娠结局会随着前置胎盘类型不同而不一致，导致完全性前置胎盘形成的主要原因是产妇年龄、孕次、剖宫产等产科因素，所以，想要从根本上转变患者的妊娠结局，那么就需要重点做好围生期的护理工作以及保健工作，进一步强化产前宣教力度，最大程度的降低完全性前置胎盘的发生机会，促使产妇的预后效果以及围生儿的预后效果进一步提升。
参考文献：
[1]Oppenheimer L，Holmes P，Simpson N，et al.Diagnosis of low-lying placental can migration in the third trimester predict outcome.Ultrasound in Obstetrics and Gynecology.2001
[2]Ananth CV，Demissie K，Smulian JCet al.Relationship among placentaprevia，fetal growth restriction，and preterm delivery：a population-based study〔J〕.Obstet&Gynecol.2012，1（14）：325-326
[3]张建红，胡敬，刘亚非，张玥红，韩娜，张岩，王珊珊.卡前列腺素氨丁三醇联合应用卡贝缩宫素预防边缘性前置胎盘剖宫产术后出血的研究[J].中国性科学，2013（08）：147-148
[4]戴建荣，吴晓.剖宫产后再次妊娠发生前置胎盘38例临床分析[J].实用临床医药杂志，2011，（21）：324-325
[5]张世芬，陈海霞.前置胎盘的危险因素与妊娠结局病例对照研究[J].安徽医学，2012，（07）：247-248
论文作者:彭长姣
论文发表刊物:《健康世界》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/25
标签：胎盘论文; 患者论文; 完全性论文; 三组论文; 产妇论文; 结局论文; 产前论文; 《健康世界》2017年第4期论文;