英山县中医院
【摘 要】目的：探讨手术室人性化护理在腹腔镜胆囊切除术患者护理中的临床效果。方法：采用随机分组的方式将2016年2月至2017年2月在我院行腹腔镜胆囊切除术的患者100例分为观察组和对照组，每组50例，其中给予对照组常规护理，给予观察组手术室人性化护理，将两组患者的手术时间、术中出血量、并发症率与护理满意度进行比较分析。结果：与对照组相比，观察组护理满意度显著较高，手术时间、术中出血量、并发症率显著较低，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论：针对行腹腔镜胆囊切除术患者给予手术室人性化护理不仅能缩短手术时间，降低术中出血量，减少并发症，而且能够提高患者对护理的满意度，改善护患关系，在临床上推广普及很有价值。
【关键词】手术室；人性化护理；腹腔镜；胆囊切除术
现如今我国微创技术取得了极大的发展，且广泛应用于临床治疗中。腹腔镜胆囊切除术属于微创手术，不仅创伤小，出血术，而且患者更容易恢复，有良好的预后效果。但据临床调查所得，行腹腔镜胆囊切除术患者难免存在术前恐惧以及术后并发症情况，这就需要在围术期做好护理工作，以保证手术治疗效果。人性化护理充分贯彻了人本理念，能充分满足各方面需求，以提高患者治疗依从度与配合度[1]。特选取2016年2月至2017年2月在我院行腹腔镜胆囊切除术的患者100例，以探讨手术室人性化护理的临床效果，特报道如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取2016年2月至2017年2月在我院行腹腔镜胆囊切除术的患者100例。所选患者及家属皆自愿签署知情同意书，排除肝肾功能不足、心肺功能与凝血功能障碍患者。随机分为两组，每组50例，观察组男27例，女23例，年龄为28至67岁，平均年龄为（51.2±3.7）岁，胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊息肉的例数分别为24例、22例以及4例。对照组组男26例，女22例，年龄为29至68岁，平均年龄为（50.9±3.8）岁，胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊息肉的例数分别为23例、22例以及5例，两组患者临床资料无论是年龄、性别、病类等都无显著差异，差异不具备统计学意义（p＞0.05），本次研究存在可比性。
1.2方法
对对照组给予常规护理，即术前访视、准备器械、术中配合、监测病情以及术后交接等。
对观察组给予手术室人性化护理，主要分为以下三点。首先，术前护理。护理人员要详细询问患者的既往病史，明确患者是否存在药物过敏史，并做好术前病情与耐受性评估工作，核查患者血常规、尿常规与影像学结果。如果患者存在紧张情绪，需给予心理疏导，介绍该手术的流程、注意事项以及成功比例，让患者能够对治疗有密切的配合与依从度。其次，术中护理，在患者入手术室后要指导其采用正确体位，调节好室内温度与湿度，为患者添加棉被保暖，迅速建立静脉通道，向患者介绍主治医生及配合护士，以增加患者的亲切感。患者硬膜外麻醉后入睡后方可插尿管，帮助医生提起患者腹壁并在腹腔中置入气腹针，建立人工气腹，保证动作轻柔、准确。监测患者生命体征与面色，若患者有不适感，需及时进行处理。最后，术后护理，对患者血污要及时清理，清点好手术器械与敷料，退出腹腔镜，放净腹腔气体。给予患者隐私部位充分保护，并用消毒液对切口附近皮肤消毒，缝合好手术切口。将患者送入病房，注意保护引流管等，患者恢复意识后告知其手术结果。
1.3观察指标
将两组患者的手术时间、术中出血量、并发症率与护理满意度进行比较分析。并发症主要是术后咽痛、恶心、腹胀、呕吐、肩痛、胆漏以及腹腔出血等。用本院自制护理满意度调查表交于患者，让其按照表中内容给予评分，满分100分，分值越高表明护理越满意。
1.4统计学分析
在本次研究中，特应用SPSS20.0软件对研究数据予以统计学分析，用T检验来比较组间数据资料，用卡方检验来比较计数资料，若p＜0.05，即表明差异存在统计学意义。
2.结果
与对照组相比，观察组护理满意度显著较高，手术时间、术中出血量、并发症率显著较低，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结果见表1。
3.讨论
胆囊切除术在治疗胆囊结石与胆囊炎等疾病中有重大的价值。和过去的开腹手术相比，不仅具有较高的安全性，而且为患者带来的创伤与痛苦较小，不但没有较多的并发症，而且患者术后更容易恢复[2]。腹腔镜手术充分应用了影像技术与内窥镜技术，在治疗胆囊疾病中，更具有显著的优势。然而患者在围手术期如果出现焦虑、抑郁等不良情绪，不仅会带来较多的并发症，而且还会对患者的康复效果产生影响，因此应用有效的护理方式很有必要。
人性化护理更具有现代护理的特点，它充分贯彻了人本主义，不再是仅按照医嘱给予护理配合，它更加关注患者的身心健康方面，尽量满足患者的身心需求。让患者能够消除自卑、孤独、抑郁等不良情绪，积极的配合治疗与护理，从而尽早康复[3]。在本次研究中，与对照组相比，观察组护理满意度显著较高，手术时间、术中出血量、并发症率显著较低，差异存在统计学意义（p＜0.05）。之所以如此，主要有以下几点。人性化护理从手术全过程入手为患者提供心理护理、健康宣教、体位护理、手术室环境护理、隐私护理等，以患者的身心舒适度入手，为患者带来良好的生理与心理体验。
综上所述，针对行腹腔镜胆囊切除术患者给予手术室人性化护理不仅能缩短手术时间，降低术中出血量，减少并发症，而且能够提高患者对护理的满意度，改善护患关系，在临床上推广普及很有价值。
参考文献：
[1]李强.人性化护理干预在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果观察[J].中国现代医生,2015,53(33):143-145.
[2]陈敏.人性化护理对腹腔镜胆囊切除术患者不良情绪及并发症的影响[J].中国药物经济学,2016,11(02):144-146.
[3]王杰平.对行腹腔镜胆囊切除术患者进行人性化护理干预的效果探析[J].当代医药论丛,2015,13(06):91-92.
论文作者:王胜春
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年5月第10期
论文发表时间:2017/10/13
标签：患者论文; 胆囊论文; 并发症论文; 手术论文; 腹腔镜论文; 手术室论文; 切除术论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年5月第10期论文;