【摘要】目的：浅析对高龄产妇实施助产护理对其分娩方式及产程的影响。方法：选取2016年7月—2017年4月期间我院接收的56例高龄产妇，随机分为27例对照组与29例观察组，分别实施常规护理干预及助产护理，比较两组产妇在分娩方式及产程上的差异性。结果：29例观察组产妇的自然分娩率（68.97%）及产程时间（418.6±97.8）min均明显优于27例对照组产妇（P<0.05）。结论：对高龄产妇实施助产护理干预，能有效提升自然分娩率、降低分娩时间，对于保证产妇安全分娩，具有突出作用。
【关键词】助产护理；高龄产妇；产程；分娩方式
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）12-0297-01
临床医学上将35周岁及以上的初次妊娠产妇统称为高龄产妇，与普通产妇相比，高龄产妇具有更高的难产率，胎儿的死亡率及先天畸形率也明显较高[1]。通过相关人士的不断努力，发现对高龄产妇实施助产护理，对于提高产妇的自然分娩率，降低分娩时间，具有积极意义。为此本研究特选取2016年7月—2017年4月期间我院接收的29例高龄产妇，给予助产护理干预，获得满意的治疗效果，详情如下。
1.资料与方法
1.1 基础资料
选取 2016年7月—2017年4月期间我院接收的56例高龄产妇为研究对象。所有产妇年龄均大于等于35周岁，均为初产产妇，孕周均处于38～42周之间，并排除有妊娠期综合征产妇。运用随机分组系统将59例高龄产妇分为27例对照组与29例观察组，分别给予常规护理与助产护理两种护理方式。其中27例对照组，年龄处于35.1～38.2岁，平均年龄（36.24±2.15）岁；观察组29例，年龄位于35.6 ～38.5岁，平均年龄（36.57±1.26）岁；两组56例产妇在年龄、孕周等基础资料对比中，有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组26例产妇均实施常规护理方式护理，护理内容主要包括心理干预、饮食护理等常规性的护理内容；观察组29例产妇则采取助产护理方式进行干预，主要从生产的四个阶段对产妇进行护理干预，详情示下：
（1）生产前护理：医护人员应在产妇住院待产期间对产妇进行生产前护理，进行生产前护理的目的是帮助产妇做好生产准备，以最好的状态进行生产。首先医护人员应当对产妇进行生产前的心理干预，帮助产妇以良好的心态面对生产。医护人员应当多与产妇进行沟通，给予产妇更多的关心，了解产妇存在的不良心理情绪，并给予疏导。医护人员应当将自然分娩的优点对产妇急性细致讲解，鼓励产妇进行自然分娩。发现产妇心绪不佳时，要注重消除产妇的疑虑心理，引导产妇以积极乐观平和的心态准备分娩。其次医护人员还应当将备产中的注意事项对产妇进行细致讲解，叮嘱产妇注意个人卫生。嘱咐产妇家属为产妇准备富含高营养与高蛋白的食物，并保证产妇每日有足够的的维生素摄入。告之产妇密切关注胎动状况，发现以上，要立即告之医护人员，防止意外出现。
（2）生产时护理：进行生产时护理的目的是为帮助产妇更加顺利的完成生产。首先医护人员应当为产妇营造一个较为温馨的生产环境，帮助产妇保持良好心情。在产前，应当对产妇进行一对一教导，帮助产妇掌握生产时正确的用力方式及呼吸方式。在生产中，多鼓励产妇，增加产妇的分娩信心，如果产妇在生产时，出现焦虑、烦躁等不良情绪，应当通过积极的语言及肢体抚摸等方式，让产妇平复情绪，分散注意力。
（3）生产后护理:产后对产妇进行护理，可以帮助产妇保持心绪平和，避免情绪波动，避免出现产后大出血等不良现象。医护人员要尽快让产妇接触到婴儿，并为产妇讲解正确的母乳喂养方式。产后应当对产妇及胎儿的生命体征状况进行密切监测，防止意外情况发生。叮嘱产妇家属为产妇继续准备高营养的食物，促进产妇身体的恢复。叮嘱产妇，注重保持阴部清洁卫生，避免感染。
1.3 观察指标
对两组56例产妇的分娩方式及产程时间进行统计对比。
1.4 统计学方法
本研究用SPSS17.0软件对数据进行分析，计数数据及计量数据分别用χ2及t检验，以率（%）及（x-±s）表示，当P＜0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1 分娩方式对比
27例对照组产妇中，有14例进行自然分娩，余下13例运用剖宫产方式进行分娩；自然分娩比率为51.85%；29例观察组中，自然分娩人数为20例，9例采取剖宫产分娩，自然分娩率为68.97%；自然分娩率比较（χ2=6.128；P=0.013），有统计学意义（P<0.05）。
2.2 产程对比
29例产妇的产程时间显著短于27例对照组产妇，见表。
表 两组产妇产程时间比较（x-±s）
3.讨论
随着社会经济的不断发展，高龄产妇的人数呈现出不断上升的趋势。高龄产妇作为分娩的高危群体，需要面对多方面的风险。保障高龄产妇及胎儿的生命健康安全，成为当前妇产学科亟待解决的问题，切实采取有效的护理措施，是保障产妇及胎儿的生命健康安全的重要途径[2]。
本研究选取29例产妇，为其实施助产护理干预，产妇的自然分娩率（68.97%）及产程时间（418.6±97.8）min均明显优于27例常规护理产妇（P<0.05）。
综上，对高龄产妇采取助产护理干预，具有突出的积极效用，应当在临床进行广泛推广与运用。
【参考文献】
[1]莫丽萦. 助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J]. 安徽医药, 2013, 17(11):1998-1999.
[2]肖丽霏, 英伍, 孙伟,等. 助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响探析[J]. 中国社区医师, 2015, 31(25):103-104.
论文作者:姚菲,程霖（通讯作者）,姜明皎,云杉
论文发表刊物:《医药前沿》2018年4月第12期
论文发表时间:2018/4/23
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