（河北省沧州市肃宁县人民医院 河北沧州 062350）【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）06-0179-01相比于一般产妇来说，高龄产妇由于身体机能已经开始下降，在分娩过程中所面临的风险相对较大，所需要忍受的疼痛也相对比较剧烈。因此，有效解决这两方面的问题，需要采用剖腹产的方式进行分娩。剖腹产作为一种比较常见的手术类型在妇产科有着十分广泛的应用，将产妇的腹壁切开之后再打开子宫取出胎儿和胎盘，既能够达到分娩的目的，也能够有效应对高危妊辰和难产等方面的问题。然而，剖腹产手术所造成的创面较广、创口较大，在术后可能出现不同程度的并发症和后遗症，若护理不当很有可能会对产妇的身体健康造成十分严重的影响。因此，医护人员压根为高龄产妇提供细致、全面的护理服务，加速产妇康复。全面评估产妇入院后，护理人员应及时采集患者相关信息资料，比如与亲戚和朋友的情感状况、社会关系、经济状况以及家庭婚姻状况等。通过孕妇言行表现全面评估其情绪状况。对产妇的基本情况有一个全面的了解，严格依照相关信息资料制定有针对性的心理干预措施。术中护理在进行手术之前，医护人员应当严格依照手术医师的要求对手术室内环境温度和相对湿度进行调节，提高室内空间的舒适度。由护理人员负责对产妇姿势进行适当的调整，四肢下面垫上海绵垫子，约束带不可过紧，避免造成血液流通不畅问题。在手术过程中，或者人员需要对产妇各项生命体征指标进行持续的观测，重点跟踪产妇宣扬饱和度、脉搏、心跳以及血压等方面的指标，观察产妇面部变化情况，一旦出现任何形式的异常现象都需要在第一时间告知主治医师。为了减轻产妇疼痛、缩短手术时间，需要尽量帮助产妇保存体力，以确保产妇和胎儿的安全。取出胎儿后，护理人员应当将胎儿的健康状况和性别及时知识产妇，以减轻产妇的心理负担，在心态平稳的状况下，能够有效促进子宫收缩，避免出现严重的产后出血。术后护理产妇完成剖宫产手术后，应当保证每日的休息时间足够充分，平卧时间不得低于7小时，于产妇腹部放置一定重量的沙袋，以控制负压。护理人员每隔两小时需要帮助产妇进行一次翻身，避免出现压疮症状。完成手术后6个小时之内进水饮食，在肠胃功能恢复正常后也应保持清淡饮食。14小时内，护理人员应当对产妇的各项生命体征指标进行不断的监测。护理人员应当持续观测产妇伤口状况，观察是否存在红肿、渗血等方面的问题，并且将观察结果记录下来。产妇如果在术后出现咳嗽等症状，那么伤口处就会出现痛感，因此护理人员可以利用按压腹部两侧的方式缓解伤口带来的疼痛，如果疼痛感较重，可以引入镇痛剂进行缓解。支持性干预社会关系转变产妇经过剖腹产分娩后，其社会关系会发生一定的改变，承担新的社会责任。而有一部分产妇对于这方面的变化缺乏适应能力。因此，护理人员需要耐心、认真的与产妇进行沟通交流，将其他产妇的勇敢、坚强表现转述给当前产妇，帮助产妇建立起对于未来生活的期盼与信心。通过成功案例的分享，使产妇在较短时间内提升扮演新角色的能力，勇敢承担起新的责任与义务。心理辅导护理人员首先应与产妇建立起相互信任的护患关系，主动了解产妇在体征以及心态等方面的变化情况。对于产妇所提出的疑问，护理人员应及时给予耐心的解答，为产妇提供心理知识和产后生理健康教育。护理人员在日常的工作中，要表现出积极、热情、乐观的工作情绪，反复感受到人生的光明与希望。另外，还应当与产妇的家属加强合作，叮嘱产妇家属多花时间陪伴产妇，并给予更多的理解、体贴与关怀，只有这样才能够赋予产妇更多的精神能量，以更加勇敢、积极的姿态应对分娩，并且更愿意配合相关的护理与治疗工作。在产妇遇到各种并发症的情况下，也更愿意在第一时间告知给家属和护理人员，帮助产妇顺利度过待产期。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆建立辅导热线产妇在经过生产并出院后，还有可能遇到相关的心理问题，由于家属缺乏专业知识，仍然需要由护理人员为产妇提供心理干预。因此，医疗机构可以设置专门的心理辅导热线，提高护理干预工作的延续性水平，为产妇提供适当的院外心理干预。使产妇在遇到各种问题的时候能够及时寻求护理人员的帮助，解决心理及生理方面的一些困难。人文关怀和护理服务的有机融合将人文关怀和护理服务有机结合起来，要求在每一项护理服务的细节中体现出人文关怀的基本价值：（1）采用陪而不护的制度，通过日常工作将护理人员的心理护理、生活护理以及治疗性护理有机结合起来，实现人性化要求和专业化要求的同步促进；（2）在医疗安全的基础上，最大程度上延续患者以往的生活习惯，不要过多的违背患者心意，允许患者随意摆放生活用具，饮食品位也应尽量满足患者的要求；（3）对患者隐私权给予充分的尊重，所有涉及隐私的护理操作均应在床帘背后进行操作；（4）护理人员应严格依照相关的规范和礼仪与患者进行日常交流，充分体现出对于患者的尊重，比如在进入患者病房前应先敲门。情感和信息的充分交流情感和信息充分交流的护理模式具体包括：（1）医护人员应向患者公开护理内容；（2）开展距离服务、关注服务，确保患者与护理人员之间可以随时进行情感和信息的交流，为患者提供心理疏导，倾听患者的诉求，对于健康状态不够稳定的患者，应适当增加巡视次数；（3）护理人员应能够从患者的体态、表情和眼神中了解患者的需求，体现出新型护理模式的人性化特点。孕期营养知识课堂组织产妇集中参与孕期营养知识讲学，帮助学生计算自身的体重指数，了解控制体重的基本方法[2]；传播营养知识，帮助产妇了解营养配比所需要遵循的基本原则以及相关的注意事项。合理进食坚果类、蔬果类、肉禽奶蛋豆类、谷薯类，限制油脂类，合理控制脂肪、蛋白质、糖类的比例，增加膳食纤维、微量元素和维生素的摄入。实施一对一指导对于孕期体重增长过快或代谢异常的产妇，护理人员需要为其提供一对一的指导，了解产妇日常饮食方式与饮食习惯，指导产妇合理控制热量摄入，合理改进食物的烹调方式，帮助产妇有针对性地制定饮食餐单[3]。对于长期饮食不平衡的产妇，则需要叮嘱产妇形成一个良好的饮食习惯，指导产妇记录日常包含情况，在每一次复诊时向医生反馈营养摄入情况。以上护理方案在经过一段时间的应用后，发现孕妇术中、术后体征能够保持稳定，预后良好，具有一定的参考价值。作者简介：孙颖，出生年月日：1980-05-30，性别：女，民族：汉，籍贯：肃宁县，学历：本科，职称：主管护师，研究方向：妇产科护理，
论文作者:孙颖
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第6期
论文发表时间:2019/12/2
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