【关键词】ICU病房；护理措施；内科；医院感染
医院感染是指住院期间患者发生病菌感染，而引发的疾病。据相关研究指出[1]，住院患者发生医院感染的几率较高。而ICU患者医院感染因素主要因其较大的年龄，运动功能上极易出现障碍，免疫力较低、病情严重等。将对医院感染加以控制的护理干预给予ICU病房患者可使医院感染几率得到有效的降低。本文针对我院内科ICU接受治疗的患者给予可对医院感染加以控制的护理干预，经证实效果良好，现加以表述，详细如下。
1资料与方法
1.1临床资料
2018年7月~2019年7月，选取在我院内科ICU病房接受治疗的162例患者，随机均匀分为两组，每组81例，其中对照组男51例，女30例，年龄44~80岁，平均（68.8±5.1）岁；观察组男49例，女32例，年龄40~84岁，平均（70.8±5.9）岁。两组一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
护理时，对照组选择常规方法，观察组选择可对医院感染加以控制的护理干预，主要包括（1）消毒隔离制度应严格。病房内应保持干燥，且温湿度应适宜，通风处理应定时完成，并定时完成室内空气的消毒处理，多次对病房内物品和地面给予有效消毒，病房内部清洁应予以保证。此外，净化病房内空气，仪器选择空气净化器，操作前后，护理人员手部应予以清洗，为使清洁彻底，可应用消毒液开始五步洗手法。患者疾病若存在感染性，则需注意隔离处理。 （2）执行深静脉置管、吸痰、导尿时，操作应保证无菌。为患者吸痰时，护理人员手部应佩戴无菌手套，吸痰管应选择一次性。导尿时，对患者尿路系统密闭性应加以保护，此外，会阴护理应及时完成，清洁其尿道口，导尿管留置时间应适当减少，静脉置管开始时，首先应消毒其皮肤，敷贴应每周更换，对穿刺部位皮肤应注意观察，查看是否出现痛、热、肿、红等现象。（3）口腔和呼吸道护理应强化。口腔护理每日应实施2~3次，使其呼吸通畅得以保证；患者拍背、翻身的操作应定时执行，以便于将痰液及时排出体外；床单应及时跟换，使其皮肤清洁得以保证。护理人员还需完成呼吸道消毒、更换氧气湿化瓶的工作。（4）定期培训护理人员，完成培训后，开始考核，使其医院感染的预防意识提高。此外，增加一项检测医院环境卫生。每月空气检测一次，空气中菌落数应较200 cfu/cm3小，经培训使护理人员预防意识提高。（5）ICU病房内，操作气管插管、切管切开时，应采取措施防止出现真菌感染。治疗中抗生素应保证使用正确，对二次感染的预防十分有利。
1.3观察指标
对两组感染发生几率、满意度加以观察。
1.4统计学处理
数据应用SPSS17.0进行分析，感染发生率、满意度以（%）表示，行X2检验， P＜0.05提示有显著差异。
2结果
2.1感染发生率
观察组出现医院感染5例，占总数的6.2%；对照组出现医院感染26例，占总数的32.1%。两组感染几率对比有统计学意义（P<0.05）。
1.2满意度
两组满意度对比有统计学意义（P<0.05）。见表1.
表1 满意度分析 （例，%）
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3讨论
呼吸道感染是患者在ICU病房出现医院感染的主要因素，由于其病情较为严重，需长时间卧床，患者中部分因咳嗽能力丧失或保持昏迷状态，因而无法将气道内分泌物排出，使其向肺部返流，极易出现肺部和呼吸道感染[2]。因此提供给细菌感染、繁殖的适宜条件，因此极易出现严重的医院感染。将可对医院感染加以控制的护理干预落实在ICU病房内，可降低发生医院感染的几率。医院感染的预防中，需增加一项监测内容，即病房环境，操作中护理人员应对操作的无菌原则进行保证，抗生素的使用应合理，培训护理人员等。真菌感染是医院感染因素中最为主要的一种，病房环境应保证对真菌生长起到阻碍的效果[3]。
在本次研究中，护理时，对照组选择常规方法，观察组选择可对医院感染实施控制的护理干预。
经本次研究显示，发生感染的几率、满意度对比，观察组均优于对照组，提示施行感染护理干预存在可行性，可减少医院感染的发生，存在推广价值。
【参考文献】
[1]江蓉,曾丹,白娟等.门诊护理在医院感染预防与控制中的作用[J].中国急救医学,2017,37(z2):182-183.
[2]麦爱欢,江丽嫚,李雯等.精细化护理预防急性冠脉综合征患者医院感染的效果观察[J].护士进修杂志,2017,32(15):1416-1418.
[3]朱紫红,钟春芳,张秋芳等.全方位护理对控制血液病区医院感染与护理质量的效果研究[J].护理实践与研究,2018,15(5):99-100.
论文作者:王妍,杨静云,薛花
论文发表刊物:《护理前沿》2020年1期期
论文发表时间:2020/4/30