【摘要】目的：分析无球囊对吻单支架植入术治疗分叉病变的近期疗效。方法：纳入此研究中的80例研究对象均为我院于2015年4月-2016年6月期间收治的冠状动脉分叉病变患者，依据治疗方法的不同分为观察组和对照组，分别采用无球囊对吻单支架植入术以及球囊对吻单支架植入术，对比两组患者的近期治疗效果。结果：观察组和对照组经不同方法治疗后，比对病变特征中的主支血管（直径、最大狭窄程度、病变长度、）、边支血管（直径、开口狭窄程度、病变长度）水平、术后定量冠状动脉造影结果中的主支血管中的最大狭窄程度、再狭窄比例、TIMI血流以及边支血管中的TIMI血流，未产生统计学意义，而手术操作用时、射线照射用时、造影剂的使用量、DES数量以及边支血管中的TIMI血流经对比产生统计学意义。结论：经分析后可知，无球囊对吻单支架植入术以及球囊对吻单支架植入术对患者进行治疗效果良好，但无球囊对吻单支架植入术的安全可靠性显著。
【关键词】无球囊对吻单支架植入术；分叉病变；近期疗效
冠状动脉介入治疗中具有争议的病变类型为分叉病变，目前治疗方法包含DES植入术以及双DES植入术，而无论是哪种方法均对球囊对吻的重要性进行强调[1]。此研究分析无球囊对吻单支架植入术治疗分叉病变的近期疗效，现将研究过程以及结果进行如下汇报：
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入此研究中的80例研究对象均为我院于2015年4月-2016年6月期间收治的冠状动脉分叉病变患者，依据治疗方法的不同分为观察组和对照组，各组患者的例数均分为40例。对照组中男性患者和女性患者比例为25:15，年龄跨度为55-76岁，经计算后平均年龄为（63.2±4.8）岁，观察组中男性患者和女性患者比例为28：12，年龄跨度为56-74岁，经计算后平均年龄为（64.1±4.2）岁。对两组患者的一般资料进行对比计算，统计学意义未形成。
1.2 方法
观察组采用无球囊对吻单支架植入术进行治疗，将DES在主支血管进行植入，如果边支血管的TIMI血流情况处于正常状态中，边支开口狭窄程度无论出现任何变化均不对其予以解决。对照组采用球囊对吻单支架植入术，将DES在主支血管进行植入后，边支血管的TIMI血流情况无论为那种状态，当开口狭窄程度在75%以上时均采用球囊进行扩张，但是并不需要将支架进行植入[2]。
1.3 观察指标[3]
比对两组患者病变特征以及介入治疗相关参数，其中包含主支血管（直径、最大狭窄程度、病变长度、）、边支血管（直径、开口狭窄程度、病变长度）、手术操作用时、射线照射用时、造影剂的使用量以及DES数量。随后对两组患者术后定量冠状动脉造影结果进行对比。
1.4 统计学数据计算
将SPSS19.0统计学软件包应用此研究中，对数据进行整理和计算，而计算后的结果选择计数资料或者计量资料进行表示，在检验时选择卡方或者T值，统计学意义产生的标准为P＜0.05。
2 结果
2.1 分析两组患者病变特征以及治疗参数
观察组和对照组患者主支血管（直径、最大狭窄程度、病变长度、）、边支血管（直径、开口狭窄程度、病变长度）水平经对比后未形成统计学意义，而手术操作用时、射线照射用时、造影剂的使用量以及DES数量经对比统计学意义形成，相关数据见表1。
表1 对两组患者病变特征以及治疗参数进行对比
2.2 分析两组患者术后定量冠状动脉造影结果
观察组和对照组术后定量冠状动脉造影结果经比对可知，主支血管中的最大狭窄程度、再狭窄比例、TIMI血流，边支血管中的TIMI血流经对比未产生统计学意义，而边支血管中的开口狭窄程度经对比统计学意义形成，相关数据见表2。
表2 对两组患者术后定量冠状动脉造影结果进行对比
3 讨论
DES植入术对分叉病变进行治疗有几种不同的方法，而选择哪种方法效果显著，国内外近年来均进行了一定的探究[4]。此研究分析无球囊对吻单支架植入术以及球囊对吻单支架植入术的临床治疗效果，经分析可知，两种方法的近期疗效并无显著差异，而无球囊对吻单支架植入术后的手术操作用时、射线照射用时、造影剂的使用量以及DES数量显著减少。由此能够看出球囊对吻单支架植入术的近期疗效和简单处理方法相比而言，并无独特的优势，此外还能够加强手术的困难程度，进而为患者带来一定的心理负担[5-6]。
经研究结果可知，无球囊对吻单支架植入术治疗分叉病变近期疗效良好，同时对患者而言具有安全可靠性，可将手术过程进行简化，缓解PCI心肌损伤。
参考文献：
[1] 房阳.改良Y型支架植入术在介入治疗冠状动脉分叉病变中的可行性[J].中国实用医药,2016,11(26):244-245.
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论文作者:陆鹏
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月下第4期
论文发表时间:2017/4/13
标签：支架论文; 患者论文; 血管论文; 冠状动脉论文; 狭窄论文; 造影论文; 植入术论文; 《医师在线》2017年2月下第4期论文;