【关键词】急性闭角型青光眼；心理护理；穴位按摩
急性闭角型青光眼属于眼科临床常见疾病之一，主要表现为眼压升高，伴有视物模糊、疼痛感、恶心、头痛等症状，需及时降眼压治疗干预，否则严重时可造成患者失明[1-2]。有学者研究指出[3]，近年来临床急性闭角型青光眼患者数量不断增加，多采用手术治疗干预，因患病部位特殊手术操作难度大，加上患者自身心理状态影响，治疗期间实施护理干预十分重要，对治疗效果有积极作用。另有研究指出[4]，急性闭角型青光眼患者通过心理干预可改善其心理状态及治疗积极性，联合穴位按摩效果更佳，可缓解患者痛感，提高其舒适度，整体效果显著。本研究主要对心理护理配合穴位按摩在急性闭角型青光眼患者中应用的效果进行分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 基础性资料
选取2017年12月-2018年12月院内收治的150例急性闭角型青光眼患者为研究对象，患者均经临床检查确诊，均为单眼发病，知晓本研究内容自愿参与本研究；排除意识障碍、功能障碍患者；对照组患者男性51例，女性24例，年龄在27-66岁，平均年龄为（45.33±4.32）岁，眼压为49.28-84.57mmHg；平均眼压为（68.69±4.16）mm Hg；研究组男性45例，女性30例，年龄在26-68岁，平均年龄为（45.21±4.63）岁，眼压为49.33-84.20mmHg；平均眼压为（68.65±4.12）mm Hg；两组患者临床基础性资料相比差异无统计学意义，P>0.05。
1.2 方法
研究组患者实施心理护理联合穴位按摩干预，方法：①心理护理：患者入院后为其提供舒适、轻松的住院环境，通过了解患者资料，对患者心理状态、文化背景、家庭社会背景、睡眠质量等进行了解，掌握患者心理状态；向患者介绍院内环境、疾病知识、治疗方案、治疗医师团队等，加强患者信任感，指导患者学习眼部保健方法、鼓励其参加业余活动、加强与奇台患者沟通等，调整患者治疗心态及积极性；要求护理过程中态度真诚，鼓励患者主动说出自身想法及需求，尽可能满足患者，通过健康指导及心理干预调节患者心态，使患者遵医嘱养成良好饮食作息习惯，提高疾病认知；对患者治疗情况进行追踪，检测起用药情况，定期帮助患者进行换药等护理[5]。②穴位按摩：患者采取仰卧位，指导患者识别眼部穴位，讲解正确按摩方法，使患者了解到穴位按摩的好处。患者自然状态下闭合双眼，依次按摩太阳穴及眼眶；借助双手拇指对太阳穴进行按摩，之后用食指轮刮眼眶，顺序主要为内上、外上、外下、内下，应注意按摩过程中保持手法轻柔，掌控力度；之后对眼眶附近的穴位进行按摩，包括承泣、瞳子寥、球后、鱼腰、丝竹空等。按摩时间控制在10min，每天按摩至少2次，局部产生酸胀感后可停止。对照组心理护理同研究组。
1.3 观察指标
对比两组患者护理前、后疼痛改善情况，借助长海痛尺进行判定，分值区间为0-10分，分值越高表明患者疼痛越明显；对比两组患者护理前、后眼压改善情况。
1.4 统计学意义
以统计学分析软件包SPSS 21.0 对本研究所得数据进行分析处理，计量资料疼痛评分及眼压指标改善情况均借助均属标准差描述，采用t检验；两组结果对比以P<0.05表明具有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者护理前、后疼痛评分改善情况
两组患者护理前疼痛评分方面相比差异无统计学意义（P>0.05）；护理后两组患者疼痛评分均显著下降，其中研究组疼痛评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），详情见表1。
2.2 对比两组患者护理前、后眼压改善情况
护理前，两组患者眼压指标水平相比差异不明显（P>0.05）；护理后，研究组患者眼压改善幅度大于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05），见表2。
3 讨论
相关研究指出[6]，随着人民生活中应用手机、电脑等时间越来越长，自身用眼习惯发生变化，长时间使用电子设备也在一定程度上增加了人们眼部疾病发生率。急性闭角型青光眼主要症状表现为眼痛、眼压升高等，目前多借助手术治疗，治疗期间实施有效护理方案干预效果更佳[7]。
本研究结果显示，研究组患者护理干预后眼睛疼痛程度显著下降，且眼压改善效果显著好于对照组。提示，急性闭角型青光眼患者护理中应用心理护理联合穴位按摩的整体效果较好，通过心理护理干预可改善患者自身心理状态，提高患者治疗依从性及信心，联合穴位按摩可缓解患者疾病疼痛，通过按摩穴位帮助调和气血，操作简单容易被患者接受。
综上所述，心理护理联合穴位按摩在急性病胶性青光眼患者护理中应用的效果较好，可作为临床首选护理方案进行推广应用。
【参考文献】
[1]宋丹.分析在急性闭角型青光眼护理中心理护理的应用[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(51):110.
[2]王国平.对51例青光眼患者手术前后的心理状态调查结果[J].四川精神卫生,2001,14(3):173.
[3]江焱.分析心理护理对急性闭角型青光眼患者不良情绪和护理满意度的影响[J].首都食品与医药,2019,26(10):122.
[4]马勇锋.心理护理在急性闭角型青光眼护理的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(07):110+112.
[5]邓明星,王芳.心理护理与认知行为治疗对抑郁症患者抑郁情绪的影响[J].四川精神卫生,2014,(2):170-171.
[6]张春燕.心理护理对急性闭角型青光眼患者的临床护理效果[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(57):126+128.
[7]张连芝.穴位按摩联合心理护理对急性闭角型青光眼患者的护理分析[J].中国实用医药,2018,13(08):148-149.
论文作者:陈香
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第10期
论文发表时间:2019/12/13
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