重庆市永川区妇幼保健院检验科 402160
摘要：目的 研究和探讨联合检测胱抑素C和血尿酸在妊娠高血压综合征诊断中的价值和意义。方法：随机从在我院就诊的妊娠高血压综合征患者中选取80例作为研究组，按照相同方法选取相同时间段在我院就诊的80例正常妊娠者作为对照组，比较两组胱抑素C和血尿酸含量差异。结果：研究组胱抑素C及血尿酸含量显著高于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：联合检测胱抑素C和血尿酸对妊娠高血压综合征临床诊断及疗效评价具有重要临床意义。
关键词：妊娠期高血压；胱抑素C；血尿酸
Clinical significance of joint detection Cystatin C and blood uric acid in pregnancy-inducedhy pretension
Zhang Xia（Department of Laboatory，Maternal and Child Health Hospital of Yongchuan District，Chongqing，China，402160）
Abstract：Objective In order to evaluate the clinical significance of joint detection Cystatin C and blood uric acid in pregnancy-inducedhy pertension. Methods 80 cases of pregnancy-inducedhy pertension were selected as the tested group，from our hospital，randomly. And 80 cases of normal pregnancy were selected as the control group at around the same time. Compared the differences in Cystatin C and blood uric acid of the two groups. Results The level of Cystatin C and blood uric acid to the tested group were higher than the contrast group，there were difference between the performance（P＜0.05）.Conclusion Joint detection Cystatin C and blood uric acid in pregnancy-inducedhy pretension have important clinical meaning in the diagnostic value .
Key words：Pregnancy-inducedhy pretension，Cystatin C，Blood uric acid
妊娠高血压综合征属于妊娠期发生率较高的疾病之一，临床主要表现为高血压、蛋白尿以及水肿，而且随着孕妇妊娠时间的延长，其机体以及胎儿产生的代谢产物会明显增加，此时循环血容量的增加会加重肾脏代谢负担，容易对肾功能产生不同程度的损伤，其中肾功能衰竭是诱发孕妇和胎儿死亡的重要原因[1，2]。为了为妊娠期高血压的早期诊断提供科学依据，我院对部分妊娠高血压综合征患者联合检测胱抑素C及血尿酸水平，取得了一定的研究成果。现将结果总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机从2016年12月至2017年12月期间在我院就诊的妊娠高血压综合征患者中选取80例作为研究对象，选取同期在我院就诊的80例正常妊娠者作为对照组。试验组患者均达到妊娠高血压综合征的诊断标准，且患者否认既往曾有高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史，化验未发现严重肝肾、心功能不全病史。试验组孕妇年龄（20-36）岁，平均（25.5±8.5）岁；妊娠时间（31-39）周，平均（35.5±4.2）周。对照组孕妇年龄（21-35）岁，平均（25.4±9.0）岁；妊娠时间（30-38）周，平均（34.5±4.3）周。对照组和试验组孕妇一般资料（年龄、妊娠时间、怀孕次数等）比较差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2检测方法
所有患者均于检测当天抽取空腹静脉血3-5ml，37°水浴半小时，然后4000转/分离心10分钟，应用美国贝克曼库尔特AU680全自动生化分析检测两组患者的胱抑素C及血尿酸水平。胱抑素C采用胶乳增强免疫透射比浊法，试剂盒由上海复星长征医学科学有限公司提供，血尿酸采用尿酸酶-过氧化物酶耦联法进行检测，试剂盒由上海复星长征医学科学有限公司提供，所有检测由本院实验室承担，且检测步骤均按照试剂盒说明书进行操作。
1.3统计学处理
运用SPSS19.0的统计学软件处理，t检验比较组间差异，P<0.05表示比较差异有统计学意义。
2结果
研究数据显示，和对照组相比试验组患者的胱抑素C及血尿酸含量显著增加，且两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）（见表1）。
3讨论
妊娠高血压综合征主要造成体液和蛋白外渗，诱发高血压、蛋白尿、水肿等症状。同时全身重要组织脏器会因为缺血缺氧而受到不同程度的损害，造成心肾功能不全、肺水肿、胎盘早离等不良事件的发生[3]。胱抑素C通常来源于体内的有核细胞，而且其含量不会受个体因素如性别、年龄等的影响。胱抑素C在机体浓度主要取决于肾小球滤过率（GFR），而最新研究表明胱抑素C可以用来作为肾小球滤过率的内源性标志物，和肌酐、尿素等相比其灵敏度更高[4]。妊娠期高血压综合征患者由于出现全身小动脉痉挛以及发生血管内皮损伤，会造成患者体内血管紧张素Ⅱ含量增加，从而使血管发生收缩以及血压上升，而随着患者病情的不断恶化，患者血液会进一步浓缩，造成血容量和血浆容量减少并引发一系列病理生理改变，进一步升高血压。总之，胱抑素C和血尿酸和妊娠高血压综合征的发生、发展存在着紧密联系，临床应重视对二者的检测并评判患者病情，效果明显，值得推广利用。
参考文献：
[1]吴建发，吴素勤.浦东新区妊娠期高血压疾病的相关高危因素分析[J].天津医药，2014，56（2）：173-175．
[2]刘君红．妊娠高血压疾病对妊娠结局的影响及防治对策[J].中国医药指南，2015，13（36）：44.
[3]刘凯，陆晨，刘红，等．尿胱抑素C联合尿转铁蛋白与β2－微球蛋白联合尿微量白蛋白诊断早期糖尿病肾病价值[J].中华实用诊断与治疗杂志，2012，26（3）：249．
[4]王莉平，向明，资捷，等．妊娠高血压疾病孕妇血清胱抑素C与尿素氮、肌酐检测结果的分析[J].中国优生与遗传杂志，2011，19（5）：77.
论文作者:张夏
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第1期
论文发表时间:2018/4/8
标签：高血压论文; 综合征论文; 患者论文; 统计学论文; 血尿酸论文; 孕妇论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第1期论文;