广元市第一人民医院 四川广元 628017
【摘 要】目的：讨论加速康复外科理念应用于骨科患者围手术期的临床效果。方法：选取100例我院在2016年1月到2018年1月治疗的骨科手术的患者，根据在护理过程中使用护理理念不同分为实验组（加速康复外科理念）与对照组（常规护理理念）。结果：在住院时间，住院费用以及床下活动的情况上，实验组小于对照组，比较差别较大（P<0.05）。在手术后并发症发生率上，实验组小于对照组，比较差别较大（P<0.05）。在手术后关节功能恢复的情况上，实验组高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。结论：在骨科患者的手术治疗过程中使用加速康复外科理念进行护理，使用的住院时间比较少，发生的并发症比较少，手术后关节功能恢复的情况比较好，具有重要的临床价值。
【关键词】加速康复外科理念；骨科；临床效果
在骨科手术中使用加速康复外科理念护理，促进患者快速恢复。本文中选取100例骨科手术的患者，根据在护理过程中使用护理理念不同分为实验组（加速康复外科理念）与对照组（常规护理理念），具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取100例我院治疗的骨科手术的患者，根据在护理过程中使用护理理念不同分为实验组（加速康复外科理念）与对照组（常规护理理念）。其中，实验组患者有女性24例，男性26例，年级中最小患者为18岁，年级最大的患者为72岁，患者的年级的平均数为49.9岁。对照组患者有女性25例，男性25例，年级中最小患者为19岁，年级最大的患者为73岁，患者的年级的平均数为50.1岁。
1.2方法
将常规护理理念应用在对照组中，在此不做赘述。将加速康复外科理念护理应用在实验组。（1）在手术前，护理人员叮嘱患者禁食禁饮的力度比对照组宽松，在手术前6小时可以使用流质食物，在手术前4小时能够使用500毫升5%的葡萄糖溶液，补充能量。（2）在手术后不为患者进行放置导尿管，如果患者出现尿潴留，再为患者实行导尿管，减少泌尿系统并发症。（3）护理人员指导患者尽早进行下床活动，并根据患者病情的改善循序渐进的进行，增加血液循环，防止下肢静脉血栓发生。
1.3观察标准
观察患者的住院时间，住院费用，下床活动时间以及手术后并发症，关节功能恢复的情况。
1.4统计学方法
使用SPSS22．0软件分析统计本文中出现的数据，其中住院时间，住院费用，下床活动时间，关节功能恢复为计量资料，实行T检验，主要使用均数±标准差的形式进行表达；手术后并发症为计数资料，实行卡方进行检测，主要使用例数以及百分比的形式进行表达。在检验过程中如果得到P＜0．05，那么比较的两组之间差别较大。
2 结果
2.1两组的下床活动时间，住院费用以及住院时间的情况
在住院时间，住院费用以及床下活动的情况上，实验组小于对照组，比较差别较大（P<0.05）。
表1 两组的下床活动时间，住院费用以及住院时间的情况
2.2两组的手术后并发症发生率的情况 在手术后并发症发生率上，实验组小于对照组，比较差别较大（P<0.05）。
表2 两组的手术后并发症发生率的情况
2.3两组患者在手术后关节功能恢复的情况 在手术后关节功能恢复的情况上，实验组高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。
表3 两组患者在手术后关节功能恢复的情况
3 讨论
骨科手术中会对患者生理以及心理导致损伤，导致应激性反应，增加手术后并发症，延长住院时间，不利于患者关节功能的恢复[1]。在手术治疗过程中使用加速康复外科理念护理，效果理想，手术后关节功能恢复的情况比较好[2]。加速康复外科理念护理是一种新型的护理方法，通过循证医学证实并优化护理的措施，从而缓解患者心理以及生理的应激反应，促进患者的康复[3]。护理人员放宽在手术前的禁食禁饮的情况，补充患者的能量，减少手术后并发症。护理人员在手术后不为患者进行放置导尿管，指导患者尽早进行床上活动以及下床活动，循序渐进进行，促进关节功能恢复[4]。
本文研究中选取50例骨科手术的患者实行加速康复外科理念护理，选取50例骨科手术的患者实行常规护理。根据研究发现，在住院时间，住院费用以及床下活动的情况上，实行加速康复外科理念护理的患者小于实行常规护理的患者，在手术后并发症发生率上，实行加速康复外科理念护理的患者小于实行常规护理的患者，在手术后关节功能恢复的情况上，实行加速康复外科理念护理的患者高于实行常规护理的患者，比较差别较大。
方密兰等[5]研究的加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的效果观察，所得的结果与本文所得的结果具有相似性，说明本文研究具有重复性，可信性比较高。综上，在骨科患者的手术治疗过程中使用加速康复外科理念进行护理，使用的住院时间比较少，发生的并发症比较少，手术后关节功能恢复的情况比较好，值得临床使用和推广。
参考文献：
[1] 方红霞，梁晓燕，甄平等.加速康复外科理念对人工膝关节置换功能恢复的影响[J].护士进修杂志，2013，28（14）：1268-1269.
[2] 姚雪红.加速康复外科理念在老年人工髋关节置换术患者围手术期护理中的应用[J].护理实践与研究，2015，（7）：50-50，51.
[3] 万杰，丁晖，刘英等.加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的效果观察[J].黑龙江医药，2016，29（1）：179-180.
[4] 齐佳.加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的效果观察[J].智慧健康，2017，3（13）：77-78，92.
[5] 方密兰，金丽萍.加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的效果观察[J].护士进修杂志，2014，（1）：48-49.
论文作者:曹瓅丹
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/11/27
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