（福建省龙岩市永定区坎市医院供应室 福建龙岩 364102）
摘要：目的 观察快速周转护理在高龄股骨粗隆间骨折患者中的应用效果。方法 将74例高龄股骨粗隆间骨折患者作为研究对象（2014年3日-2017年7月期间收治），随机分为对照组、实验组，对照组予以传统护理，实验组在对照组基础上予以快速周转护理。结果 实验组和对照组护理后比较，其下地行走时间、床边坐起时间与住院时间更短，P＜0.05。结论 高龄股骨粗隆间骨折患者应用快速周转护理能缩短康复时间。
关键词：快速周转护；高龄；股骨粗隆间骨折
股骨粗隆间骨折属于一种十分常见的骨科疾病，发病诱因是受直接暴力或间接暴力造成，老年人发病率较高。一旦发生股骨粗隆间骨折，患肢会感到疼痛，日常活动会受到限制，需尽早采取有效的治疗手段[1]。然而部分患者年龄偏大，通常会存在合并症，治疗难度大大提高，选择优质的护理必不可少。本文意在研究快速周转护理在高龄股骨粗隆间骨折患者中的应用效果，对在本院治疗的74例高龄股骨粗隆间骨折患者进行实验，下文是详细叙述。
1 资料和方法
1.1 基线资料
研究对象：选择2014年3日至2017年7月在本院接受治疗的74例高龄股骨粗隆间骨折患者。根据收治时间依次排号，奇数是对照组，偶数是实验组，一组各37例。在对照组中，14例女性，23例男性；年龄（76-95）岁，平均（83.48±4.42）岁。在实验组中，17例女性，20例男性；年龄（77-93）岁，平均（84.83±4.67）岁。两组患者在性别占比、年龄等方面均差别不大（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：应用传统护理。
实验组：在对照组基础上应用快速周转护理。
（1）术前护理。患者入院后，医护人员需在48内做好术前准备工作。给患者进行详细的身体检查，若情况异常则实施对症治疗。考虑到患者年龄较高，出现并发症的风险更高，如便秘、尿路感染、压疮、深静脉血栓、肺部感染等均应做好预防工作。给患者行术前皮肤准备，告知家属注意事项。
（2）术后护理。手术后应密切注意患者的各项生命体征，如体温、血压、心率、呼吸等，以便在异常情况出现能及时发现。对患者患肢情况进行评估，包括温度、感觉、血运、活动等。为加快患者康复进度，可提供半流质饮食与开展肢体功能锻炼计划；并发症预防工作需贯穿手术前后。
（3）快速周转对接。根据患者身体恢复情况确定他们是否可以出院，并给患者及家属提供出院指导，和家庭照护做好对接工作。告知体位护理需注意的问题；建议患者应继续开展康复锻炼，保持积极乐观的生活态度。为了解骨折恢复情况需做到定期复诊。
1.3 观察指标
将两组患者的康复时间进行组间对比[2]。
1.4 统计学处理
本实验数据均要进行处理统计，软件应用SPSS20.0版，两组高龄股骨粗隆间骨折患者的康复时间以“（x±s）”形式表达，采用t检验。如果P值小于0.05，则组间各项数据比较存在显著差异。
2 结果
两组患者的康复效果
实验组下地行走时间、床边坐起时间、住院时间较对照组更短，P＜0.05。数据见表1。
表1：对比两组患者的康复效果（x±s，d）
3 讨论
近年来，由于我国老龄化程度不断加深，股骨粗隆间骨折的发病率逐年增加。截至目前，股骨粗隆间骨折的发病病因尚未有准确定论，但多数研究证实此病的发生是直接或间接暴力作用的结果，跌倒、骨质疏松属于最常见的致病因素。虽然股骨粗隆间骨折患者骨折后极少不愈合，但部分患者年龄偏大，长期处于卧床状态，为有利于身体康复不仅要接受手术治疗，还需采取合适的护理干预。
为探讨快速周转护理在高龄股骨粗隆间骨折患者中的应用效果，本文实验组在传统护理的基础上联合快速周转护理，护理内容包括术前护理、术后护理与快速周转对接3个部分。与传统护理对比，最明显的区别是快速周转护理具有紧迫性，术前准备时间受到限制，康复锻炼具有规范性、系统性、全面性，更重视术后并发症预防，并且在患者出院时要求做好家庭照护对接工作，而不是患者家属自行联系[3]。
据本次实验结果显示：实验组与对照组护理后对比，下地行走时间、床边坐起时间、住院时间显著减少，两者相比差别存在统计学意义（P＜0.05）。言而总之，对高龄股骨粗隆间骨折患者实施快速周转护理，可加快患者康复进度，值得今后临床广泛推广。
参考文献
[1]王旭华，张经纬.高龄股骨粗隆间骨折手术危险因素分析与护理[J].现代实用医学，2014，26（4）：503-504.
[2]刘艳红.高龄股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理[J].中国医药指南，2015，20（26）：216-217.
[3]傅秀珍，陈梦丽.快速周转护理模式在高龄股骨粗隆间骨折患者中的应用[J].实用医学杂志，2017，33（11）：1876-1879.
论文作者:简秀平
论文发表刊物:《航空军医》2018年22期
论文发表时间:2019/1/22
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