周小洁
（湖北省浠水县白莲卫生院 湖北浠水 486218）
【摘要】目的：探讨人性化护理在阑尾炎手术治疗患者中的应用效果。方法：随机将我院收治的92例行手术治疗的阑尾炎患者分为两组，对照组给予常规护理干预，观察组给予人性化护理干预，比较两组围术期应激反应指标、术后疼痛、术后康复情况及并发症发生率。结果：观察组相比对照组的术后心率和血压都更低，比较差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组相比对照组的术后疼痛和康复情况都更优，比较差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组相比对照组的术后并发症发生率更低，比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：人性化护理干预能有效降低患者的手术应激反应，进而促进患者术后康复及降低并发症发生率，在阑尾炎手术治疗患者中有较高应用价值。
【关键词】人性化护理；阑尾炎；手术；应用效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）21-0279-02
阑尾炎是临床较为常见的急腹症，尤其是急性阑尾炎临床治疗不及时，会演变为阑尾穿孔、急性腹膜炎等严重病症，为此除腹膜水肿、凝血功能障碍等不适宜手术患者外，手术切除是阑尾炎最为有效的治疗方式。手术切除具有一定的创伤性，患者术后康复效果及并发症发生率与众多因素相关，为有效提高手术治疗效果和安全性，本文将人性化护理应用于临床中，现将应用效果汇报如下。
1.资料与方法
1.1 患者资料
选择我院2016年1月—2017年12月收治的92例阑尾炎手术治疗患者作为研究对象，男56例，女36例，年龄在37～72岁之间，按照数字表随机分组法将92例患者分为两组，所有患者均自愿参加本文实验。观察组51例，男31例，女20例，平均年龄(51.2±2.5)岁，发病类型中慢性阑尾炎36例，急性阑尾炎15例，发病至入院时间3～19h之间，平均时间(9.6±1.5)h，手术方式中腹腔镜手术45例，开腹手术6例，对照组41例，男25例，女16例，平均年龄(50.8±2.7)岁，发病类型中慢性阑尾炎30例，急性阑尾炎11例，发病至入院时间4～16h之间，平均时间(9.2±1.8)h，手术方式中腹腔镜手术37例，开腹手术4例，两组基线资料差异无统计学意义(P＞0.05)。
1.2 护理方法
对照组围术期给予常规护理干预，护理措施包括术前准备、病情监测、健康宣教等措施[1]，观察组围术期则给予人性化护理干预，具体措施包括三个阶段：术前护理，患者手术治疗依从性及术后康复效果与心理状态密切相关，为此患者入院后即可进行健康宣教和心理干预，健康宣教可以让患者对疾病治疗知识、注意事项、疗效影响因素等有所了解，从而提高患者接受治疗的依从性，心理干预可有效消除患者不良心理情绪，减少由此带来的心率、血压等生命体征指标的波动，为手术治疗做好生理和心理方面的准备[2]。术中护理，患者在麻醉前控制好手术室温湿度，做好术中的保暖措施，麻醉前责任护士可采用紧握手掌、抚摸手臂等方式安抚患者，帮助患者建立面对手术治疗的信心。术后护理，患者术后会出现疼痛、感染等并发症，为保证患者术后早期康复，降低并发症引起的康复延迟，术后护理应以预防并发症为主要原则，除常规给予抗感染药物、镇痛药物等措施外，还应指导患者正确的咳嗽、排便及饮食方式，要求患者早期下床活动，帮助患者定期按摩卧床长时间受压部位，同时控制好病房温湿度，定期对病房进行通风换气和空间消毒[3]。
1.3 观察指标
比较两组围术期应激反应指标、术后疼痛、术后康复情况及并发症发生率。围术期应激反应指标包括心率、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)，分别于术前和术后观测上述指标，通过比较上述应激反应指标，评价人性化护理对患者手术创伤的应激反应[4]。术后疼痛采用VAS进行评价，分别于术后6、12和24h观察两组患者的疼痛情况，VAS评分越低说明患者术后疼痛越轻微，康复指标包括术后肛门排气时间、首次排便时间、下床活动时间及住院时间 。术后常见并发症包括切口感染、肠粘连、腹腔囊肿、出血、便秘、恶心呕吐等，通过比较两组术后并发症发生率，评价不同护理模式对手术安全性的影响。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0软件实验数据进行分析，分别采用t检验和χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者围术期应激反应指标比较
观察组相比对照组的术后心率和血压都更低，比较差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。
3.讨论
人性化护理的核心理念是“以人为本”，该护理模式在传统护理干预措施的基础上，依据患者心理状态、家庭环境及病情情况等，施以个性化和独特的护理干预措施，让每一个患者能获得更为优质和针对性的护理服务，因此近年来该护理模式被广泛应用于临床中，本文实验结果显示，观察组相比对照组的手术应激反应指标水平更低，说明人性化护理干预能减轻患者由手术创伤引起的生命体征指标波动，从而降低手术带来的安全隐患，观察组患者相比对照组术后康复指标和疼痛评分亦更优，说明人性化护理有助于促进患者术后康复，且观察组并发症发生率也更低，说明人性化护理能有效提高手术治疗安全性。
【参考文献】
[1]农莉虹，左梅梅，罗柳.细致化护理在腹腔镜阑尾炎切除术病人护理过程中的应用[J].全科护理，2018，20(2):189-191.
[2]王晶晶，魏勇珍.急性阑尾炎患者围手术期护理效果观察[J].临床合理用药杂志，2018，14(2):110-111.
[3]曹莹.护理干预对急性阑尾炎术后并发症发生情况的影响[J].中国医药指南，2018，25(7):255-256.
[4]王轶.护理干预在阑尾炎患者围手术期的应用效果观察[J].数理医药学杂志，2016，29(2):271-272.
论文作者:周小洁
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月21期
论文发表时间:2018/8/13
标签：患者论文; 术后论文; 阑尾炎论文; 手术论文; 并发症论文; 指标论文; 统计学论文; 《心理医生》2018年7月21期论文;