陕西省蒲城县医院 715500
【摘 要】目的：多层螺旋CT多期扫描对原发性肝癌诊断的效果。方法：选取在我院接受治疗的60例疑似原发性肝癌的患者进行诊断，按诊断方法的不同将其分为诊断组和对照组，诊断组患者采用多层螺旋CT进行动脉期、全肝静脉期、病灶平衡期进行扫描，对照组患者采用多层螺旋CT进行平扫，观察两组患者的诊断准确率。结果：诊断组患者的诊断准确率为90.00%，对照组患者的诊断准确率为66.67%，两组比较差异较明显P<0.05，具有统计学意义。结论：采用多层螺旋CT多期扫描对诊断原发性肝癌具有良好的效果，具有较高的诊断诊断准确率，值得临床推广。
【关键词】多层螺旋CT扫描；原发性肝癌；诊断价值
原发性肝癌是临床较常见的一种肝脏的恶性肿瘤，原发性肝癌发病速度较快、恶性程度较高，死亡率位居我国第3位[1]。因此及早的发现肝癌，及早地进行诊断是提高肝癌患者生活质量和延长肝癌患者生命的重要措施之一。本文就原发性肝癌采用多层螺旋CT进行多期扫描，观察其诊断效果，现将具体情况汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取自2016年4月至2016年10月在我院接受治疗的60例重症肝炎的患者，按诊断方法的不同将其分为诊断组和对照组，诊断组30例，男性14例，女性16例，年龄48-73岁，平均年龄（59.6±1.9）岁，病程1-5年，平均病程3年，患者家庭经济水平一般。对照组30例，男性15例，女性15例，年龄49-76岁，平均年龄（61.5±1.5），病程2-4年，平均病程3年，患者家庭经济水平一般。通过对两组患者在性别、年龄、家庭经济水平等方面的比较发现，两组患者的资料差异不显著P>0.05，具有统计学意义。
1.2方法
在对患者进行CT扫描前，患者需要禁食4h，在扫描开始前 30min喝水1000 ml使胃肠道保持充盈，然后用型号为西门子智能心64排128层螺旋CT机进行扫描。用欧利奇无针筒高压注射器对患者需要扫描的部位进行造影，以4.5 ml/s的速度经肘静脉注射碘海醇（300 mg/ml），注射剂量为80 ml。其中诊断组患者对动脉期、全肝静脉期、病灶平衡期采用多层螺旋CT进行扫描，在将造影剂注射完成后，在5s后开始动脉期扫描、15s后进行静脉期扫描、40s后平衡期扫描。对照组在肝区采用多层螺旋CT进行平扫[2]。
1.3观察指标
观察两组患者的诊断准确率。
1.4统计学方法
全文数据采用软件SPSS11.0进行计算，以P<0.05表示两组数据差异显著，具有统计学意义，其中检出率为计数资料，采用卡方检验。
2结果
对两组患者的检出效果进行比较，具体情况如表1所示。
3讨论
随着社会的发展，人们的生活水平也在不断的提高，由于生活节奏的加快，人们对于饮食的不规律导致肝癌的发病率也越来越高，由于肝脏周围的血管和淋巴细胞比较丰富，因此一旦发生肝癌，容易造成向周边的转移，因此对于肝癌的治疗较棘手[3]。肝脏由于是胆红素的代谢场所，同时也参与电解质等的代谢，因此肝癌患者易发生黄疸和严重的腹水。因此早期发现、早期诊断、早期治疗对肝癌患者的治疗和预后具有重要意义。
随着科技的发展，目前来说科研和临床已经具有越来越先进的诊疗设备，但是真正确诊癌症还是需要靠病理检查，在常规的检查由于癌症的不确定性和个人体质的不同，会出现不同的特异性，从而导致早期肝癌的漏诊或误诊情况较多。多层螺旋CT是对患者病灶的扫描通过1次屏气完成全肝CT扫描，其图像较为连续，从而减少了肝癌的漏诊和误诊的情况的发生。早期的诊断是癌症患者早期治疗和预后效果的重要影响因素。
本文就疑似原发性肝癌的患者60例，根据诊断方法的不同将其分为诊断组和对照组，诊断组患者采用采用多层螺旋CT进行扫描，对照组患者采用多层螺旋CT进行平扫，经扫描后发现诊断组患者的诊断准确率90.00%明显高于对照组患者的诊断准确率66.67%，两组比较差异较明显P<0.05，具有统计学意义。
综上所述，采用多层螺旋CT多期扫描对诊断原发性肝癌具有良好的效果，具有较高的诊断诊断准确率，值得临床推广。
参考文献：
[1]李永琴.多层螺旋CT多期扫描在原发性肝癌（HCC）诊断中的应用价值[J].实用癌症杂志，2014，25（09）：1134-1136.
[2]余武康，张国良.多层螺旋CT多期扫描在78例原发性肝癌诊断中的临床价值分析[J].中国现代医生，2011，18（10）：107-108.
[3]陆启军.多层螺旋CT多期扫描在原发性肝癌诊断中的应用价值[J].现代诊断与治疗，2013，42（14）：3313-3314.
论文作者:姜健
论文发表刊物:《航空军医》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/14
标签：肝癌论文; 患者论文; 原发性论文; 螺旋论文; 多层论文; 两组论文; 对照组论文; 《航空军医》2016年第18期论文;