【摘要】目的：分析加强人性化护理对老年冠心病合并心绞痛患者生活质量的影响。方法：选取我院2015年10月—2016年5月入院的老年冠心病心绞痛患者80例，按照随机分组法分为观察组和对照组，每一组40人。对照组采取一般基础护理，观察组采取人性化护理。15天后，比较两组患者的临床效果及生活质量情况。结果：观察组患者的治疗效果有效率为80%，对照组有效率为60%，观察组明显高于对照组；观察组患者护理干预前和干预后生活质量总评分分别为（62.56±4.17）、（81.55±4.54）；对照组分别为（63.01±4.26）和（71.34±4.60），观察组患者干预后的生活质量总评分明显高于对照组。结论：加强人性化护理能够提高老年冠心病合并心绞痛患者生活质量，促进疾病恢复，临床效果显著。
【关键词】老年冠心病；心绞痛；人性化护理；生活质量
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）01-0236-02
冠心病是一种临床常见病，多见于老年人，心绞痛分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛，典型表现为发作性胸骨后方压榨样疼痛，一般表现为胸闷、憋喘、气促等，剧烈运动、情绪激动时都可能引发心绞痛。冠心病和心绞痛均是临床严重疾病，因此应采取有效的治疗和护理措施，促进疾病恢复。为探究加强人性化护理对老年冠心病合并心绞痛患者生活质量的影响，选取我院2015年10月—2016年5月入院的老年冠心病心绞痛患者80例作为研究对象进行分析，请看以下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
资料来源于我院2015年10月—2016年5月收治的80例患有老年冠心病合并心绞痛患者，通过随机分组法分为观察组和对照组，每组40人，其中观察组男性和女性患者分别为23人和17人，年龄在55～75岁范围内，平均年龄为（65±2.1）岁，病程5～25年，平均病程为（15±2.1）年；对照组男性和女性患者分别为27人、13人，年龄在50～80岁范围内，平均年龄（65±2.5）岁，病程3～20年，平均病程为（12±1.3）年。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上无显著差异（P＞0.05)，可以进行比较分析。
1.2 临床诊断标准
（1）典型表现为发作性胸骨后方压榨样疼痛，并伴有胸闷、憋喘、气促等；（2）所有患者经冠状动脉造影确诊。
1.3 方法
给予对照组患者一般基础护理，包括密切监测生命体征、遵医嘱正确治疗等，观察组患者除进行以上基础护理外，还给予以下护理干预。
1.3.1用药护理 老年冠心病合并心绞痛最有效的治疗药物是硝酸甘油，在进行硝酸甘油治疗时，输液速度切勿过快，注意向患者及家属交代清楚，不能随意调节低速，同时在输液过程中保证休息，不能做剧烈运动，以免发生不良反应，如低位性低血压。
1.3.2心理护理 由于长时间住院治疗，患者容易产生焦躁情绪，护士应加强与患者的沟通交流，指导患者采取有效措施宣泄情绪，例如：（1）引导患者多听舒缓的乐曲，放松心情；（2）多参加一些老年户外活动，可以散步、打太极；（3）多于患有相同疾病的病友聊天交流，分享有利于保持愉悦的方法。对于心理疾病较严重的患者，可以邀请心理专家对其进行专业指导。
1.3.3饮食护理 合理的饮食对于患有冠心病合并心绞痛的患者来说尤为重要，此类患者多伴有高血压，应严格低盐饮食，严重者给予无盐饮食。日常生活中多食用新鲜瓜果蔬菜，多饮水，保持大便通畅；少食油炸、辛辣刺激性食物，切记不要暴饮暴食，应当少食多餐，同时注意平衡膳食，多摄入有营养的食物，提高自身免疫力。
1.4 观察指标
两组患者生活质量、治疗效果比较。
1.5 统计学方法
采用SPSS 18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（x-±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用χ2检验；P＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者生活质量情况比较
观察组患者护理干预前和干预后的生活质量总评分分别为（62.56±4.17）、（81.55±4.54）；对照组分别为（63.01±4.26）、（71.34±4.60）；观察组患者干预后的生活质量总评分明显高于对照组（P＜0.05)，有统计学意义，结果表。
表 两组患者生活质量对比
2.2 两组患者治疗有效率比较
观察组40例患者中，32例治疗效果显著，有效率为80%，对照组40例患者中24例效果显著，有效率为60%，观察组明显高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。
3.讨论
目前冠心病的发病原因尚不明确，但主要与几种因素有关（1）高血压：冠心病患者均患有高血压；（2）糖尿病；（3）吸烟：吸烟是冠心病发生的重要因素；（4）年龄和性别：40岁以后发病率不断增高，女性发病率低于男性；（5）肥胖症：体重指数与冠心病的发生率呈正相关关系。因此对于肥胖患者来说，注意休息的同时，应加强适当运动，可以多参加有意义的老年活动，如打太极、散步等，但应避免剧烈运动。本研究结果显示，观察组患者护理干预前和干预后的生活质量总评分分别为（62.56±4.17）、（81.55±4.54）；对照组分别为（63.01±4.26）、（71.34±4.60）；观察组患者干预后的生活质量总评分明显高于对照组（P＜0.05)，有统计学意义，说明观察组患者生活质量及治疗效果都明显优于对照组。可见，加强人性化护理对提高老年冠心病合并心绞痛患者生活质量临床效果显著。
【参考文献】
[1]邓玉婷，张纯全，刘玉昊等.老年冠心病患者冠状动脉旁路移植术后再发心绞痛的介入治疗疗效[J].中华老年心脑血管病杂志，2015，17(10):1044-1047.
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论文作者:李艳蕊
论文发表刊物:《心理医生》2017年1期
论文发表时间:2017/4/19
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