(四川省达州市通川区罗江中心卫生院 四川 达州 635025)
【摘要】 目的：分析系统化护理用于前置胎盘期待疗法孕妇护理中的效果。方法：选取我院2015年5月-2016年5月收治的68例开展期待疗法的前置胎盘孕妇作为分析对象，随机分成对照组和观察组，每组各34例，分别采取常规产科护理以及常规护理基础上结合系统化护理干预。对比两组产妇妊娠结局、新生儿及产后并发症情况。结果：观察组顺产率和剖宫产活产率分别为73.5%和100%，比较明显优于对照组（55.9%，73.3%）；观察组顺产产妇产后出血量、产褥感染率和新生儿体重以及评分均优于对照组，2组差异在统计学范围内（P＜0.05）。结论：系统化护理用于前置胎盘期待疗法孕妇护理中的效果佳，有效改善妊娠结局与新生儿情况。
【关键词】系统化护理；前置胎盘；期待疗法；效果
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）14-0294-02
孕妇在妊娠期28周时如果胎盘还是依附子宫下端或者是胎盘下方至宫颈口，这样的情况视为前置胎盘。妊娠晚期出血宇前置胎盘有直接联系。前置胎盘无特殊治疗方法，但如果处理不当，孕妇和胎儿很容易出现生命危险。近年来，采取期待疗法，前提条件是确保母婴的生命安全，提升胎儿成活率。期待疗法开展系统化护理干预有助于提高胎儿的成活率、降低产后出血量。现为进一步分析系统化护理用于前置胎盘期待疗法孕妇护理中的可行性及效果，特选取我院68例开展期待疗法的前置胎盘孕妇作为分析对象，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2015年5月-2016年5月期间我院收治的68例开展期待疗法的前置胎盘孕妇作为研究对象，随机分成对照组和观察组，每组各34例。年龄范围在23至36岁之间，平均年龄（26.1±3.7）岁。初产妇和经产妇分别有42例和26例；孕周为29至35周，平均孕周（31.2±1.6）周。所有的孕妇均有互动性阴道出血症状；B超肩擦或情况：部分性前置胎盘、中央性前置胎盘和边缘性前置胎盘分别有30例、20例和18例。比较2组基础资料无统计学价值（P＞0.05），可做比较。
1.2 方法
所有的患者均开展期待疗法，并未孕妇进行安胎、抑制宫缩和促进胎儿肺成熟等工作，帮助胎儿达到或者是接近足月，有助于分娩，而对于无法度过危险期的孕妇进行苹剖宫产或者是终止妊娠，而针对经阴分娩孕妇，对照组进行期待疗法后开展常规妇科护理，而观察组则在此基础上结合心理护理、健康教育以及病情观察和宫缩和产后护理和预防感染等系统护理干预模式。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其中，心理护理主要为孕妇做针对性心理疏解，缓解其紧张等情绪，增加配合度；健康教育在于让孕妇对自身情况有一个正确的了解，配合医生检查与护理；病情观察主要指开展期待疗法时，医护人员要做好孕妇监测工作，做好阴道出血（出血量、血颜色）等检查记录，做好预防感染工作，有效减少产妇产后出现并发症等情况，随时注意起病情变化，进一步优化产后护理工作[1-2]。
1.3 观察指标分析
观察2组患者妊娠结局，包括有剖宫产、顺产情况，记录活产数；采取称重法对2组孕妇产前与产后的出血量对进行测量，同时记录患者产褥感染发生率以及新生儿的体重、Apgar评分[3]。
1.4 统计学方法
通过SPSS19.0统计学软件分析以及处理所有的研究数据，定性数据分析采取χ2检验表示，而定量数据则是采取t检验作为代表。
2.结果
2.1 两组孕妇妊娠结局情况分析
两组患者经不同护理模式后其妊娠情况，观察组（73.5%）顺产率高于对照组（55.9%）的顺产率，组间差异具备统计学价值(P＜0.05）；且观察组孕妇的（100%）剖宫产活产率高于对照组（73.3%）的剖宫产活产率，两组差异较大，具备统计学意义(P＜0.05）。两组顺产孕妇胎儿的活产率无差异（P＞0.05）。
2.2 两组并发症及新生儿情况分析
分析两组孕妇并发症以及新生儿情况，其中观察组顺产妇产前、产后的出血量分别为（365.9±78.7）毫升和（428.7±52.4）毫升，产褥感染发生率为23.5%；而对照组孕妇上述指标分别为（372.2±69.2）毫升和（480.3±65.8）毫升，以及44.1%，2组比较差异观察组明显低于对照组（P＜0.05）。而新生儿的情况分析中，观察组和对照组新生儿体重分别为（3.28±0.65）千克和（2.68±0.43）千克，以及Apgar评分分别是（9.5±0.6）分和（8.9±0.8）分，明显观察组的各项指标表现优于对照组（P＜0.05）。
3.讨论
针对前置胎盘采取期待疗法并结合系统化护理干预，对抑制宫缩以及促进胎儿肺成熟等具有积极的意义，可有效促成胎儿成熟，降低围产儿的病死率。
本次研究中，采取期待疗法服务产妇，孕妇面对无痛出血的情况感到恐慌时很容易影响子宫血氧供应，引发早产或者死胎的情况发生。并采取系统化护理干预，其内容包括有心理护理、健康教育以及观察病情等对策，配以医生治疗，心理护理以及健康教育对安慰产妇焦虑、恐慌等不良心理具有十分重要的意义，增加孕妇治疗配合度；观察病情可在第一时间发现产妇使用药物的不良反应或者是大出血的情况；预防感染等措施可有效降低产后并发症的出现。从研究结果中可知，观察组（73.5%）顺产率高于对照组（55.9%）的顺产率；分析两组患者并发症及新生儿情况，有效控制产褥感染发生率，其中观察组产褥感染发生率为23.5%，而对照组为44.1%，明显观察组的各项指标表现优于对照组（P＜0.05）。 结果分析有力证明，为前置胎盘孕妇开展系统化护理中实行期待疗法，对提高临床疗效以及孕产妇护理效果具有明显的促进作用
综上所述，系统化护理用于前置胎盘期待疗法孕妇护理中具有积极的临床效果，降低并发症的发生，确保新生儿健康，此法值得推广。
【参考文献】
[1]李坤，侯春霞.循证护理在前置胎盘期待疗法护理中的应用[J].中国医药指南，2015，15(36):278-279.
[2]徐青青，章桂娇.前置胎盘期待疗法孕妇的综合护理效果评价[J].基层医学论坛，2016，20(20):2850-2851.
[3]李红斌.期待疗法及护理应用于前置胎盘中的护理效果观察[J].现代诊断与治疗，2014，25(11):2639-2640.
论文作者:胡幼眉
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第14期
论文发表时间:2017/5/25
标签：胎盘论文; 孕妇论文; 疗法论文; 期待论文; 情况论文; 对照组论文; 新生儿论文; 《医药前沿》2017年5月第14期论文;