云南省第一人民医院 650000
摘要：目的：分析对于泌尿外科患者于围手术期内开展心理干预的护理价值。方法：对照组在围手术期内开展常规护理，观察组在该基础上采取心理干预。结果：两组护理干预之前SAS、SDS量表分值较高（P＞0.05），护理干预之后观察组的SAS、SDS量表分值低于对照组（P＜0.05）；观察组的平均住院天数（7.14±1.16）天，对照组为（9.29±3.15）天，两组对比P＜0.05。结论：通过对泌尿外科的围术期患者开展心理干预，可帮助缓解其焦虑和抑郁情绪并缩短住院时间。
关键词：泌尿外科；围术期；心理干预；价值
泌尿外科的住院患者在其围手术期内容易产生感染、疼痛等并发症，对其术后康复产生不利影响，此类患者围术期内一方面需要优化医疗手段和手术方案，另一方面还需要充分发挥临床护理的价值。近年来随着临床医疗模式的不断优化和转变，更加关注患者的心理因素和人文关怀[1]。本文旨在分析对于泌尿外科患者在其围手术期内给予心理干预的临床效果。
1资料及方法
1.1常规资料
抽取院内泌尿外科自2018年4月起，到2019年4月的78例围手术期住院病人，以数字法随机分组。观察组：39例，男女性别比为21/18，年龄区间处于29～72岁，均值（51.3±1.2）岁。对照组：39例，男女性别比为20/19，年龄区间处于27～75岁，均值（50.9±1.6）岁。两组线性资料比较，P均＞0.05。
1.2方法
对照组在围手术期内开展常规护理，主要做好患者的健康宣教、入院指导、药物指导及饮食指导等；观察组在该基础上采取心理干预，措施如下：（1）术前心理干预：自患者入院起责任护士需要保持亲切和蔼的态度，加强同患者的沟通使患者入院后既能够感受到医务人员的关怀与呵护，帮助其消除入院后的戒备心理及担忧紧张等负面情绪。同时还需加强同患者及家属的有效沟通，充分了解其疾病史、患病情况等，同时讲解手术治疗的必要性以及可能产生的不良反应和有效应对措施等，帮助患者消除紧张感和恐惧感。同时尽快拉近护患间的心理距离取得患者信任，提高患者对于手术治疗的认知及配合度；（2）术中心理干预：在患者入室前需要通过语言、肢体、动作、面部表情等给予患者鼓励和安慰，来帮助其进一步强化手术顺利和成功的信心提升患者的配合意识。患者入室后，简要象其讲解手术室内的基本环境和手术医生的基本情况，来帮助缓解其紧张感；（3）术后心理干预：患者处于生病期，其心理情绪较为脆弱和敏感，因而手术后需要第一时间向患者分享手术顺利完成的消息，并给予患者肯定和鼓励。向患者及家属讲解手术后可能产生的相关情况和科学处理对策，积极鼓励患者保持乐观心态来度过手术后的恢复期。针对术后疼痛感较强者可采取个体化干预，可通过播放音乐或视频等方式来转移注意力，或通过进行肢体按摩来缓解其疼痛感。对于疼痛强烈者可遵医嘱应用镇痛药物，向患者分享成功治疗和康复病例来帮助其树立康复信心，提高患者的自信心。
1.3评估指标
（1）利用SAS、SDS量表分别对两组的焦虑和抑郁程度予以评估，分值与焦虑和抑郁程度均成正比。（2）统计两组的平均住院时间。
1.4统计学方法
研究的相关数据均以软件SPSS17.0进行统计和分析，其中均数标准差通过（x±s）描述，行t检验和χ2检验，P＜0.05代表差异之间有统计学意义。
2结果
2.1两组SAS、SDS量表分值对比
两组护理干预之前SAS、SDS量表分值较高（P＞0.05），护理干预之后观察组的SAS、SDS量表分值低于对照组（P＜0.05）。
表1 两组SAS、SDS量表分值对比（x±s，分）
2.2两组住院时间对比
观察组的平均住院天数（7.14±1.16）天，对照组为（9.29±3.15）天，两组对比P＜0.05。
3讨论
泌尿外科的住院患者由于手术切口部位具有一定特殊性，同时术中创伤性较高，患者均伴随焦虑、担忧和抑郁等负性情绪，甚至部分患者出现排斥手术的情况，对其术后康复产生负面影响。在做好患者常规围术期护理的基础上，通过加强心理干预及心理疏导，能够更好的帮助缓解其负性情绪，有助于改善患者依从性，能够使患者更好的了解和掌握手术治疗的意义及重要性。同时，密切观察患者围术期内的心理状态，并采取针对性的心理疏导，能够帮助患者在围术期内保持平和乐观的心态，这对于减少术后机体应激反应及促进康复等具有重要意义[2]-[3]。从对比结果来看，观察组焦虑和抑郁情绪改善效果好于对照组，同时平均住院时间较对照组明显缩短，也进一步证实，心理干预在泌尿外科围术期患者的护理中应用价值较高。
综上所述，通过对泌尿外科的围术期患者开展心理干预，可帮助缓解其焦虑和抑郁情绪并缩短住院时间。
参考文献：
[1]李圣欣.心理护理对泌尿外科患者术前心理焦虑症状的影响[J].中外女性健康研究，2017，14（18）：133-134.
[2]邓淇丰.护理干预对泌尿外科手术患者留置导尿管引起尿路刺激征的影响观察[J].中国医药指南，2018，16（35）：260-261.
[3]宋洁玉，柯昌玲.心理护理对泌尿外科患者术前心理焦虑症状的临床效果[J].养生保健指南，2018，26（40）：51.
论文作者:张婷
论文发表刊物:《健康世界》2019年6期
论文发表时间:2019/7/22
标签：患者论文; 心理论文; 泌尿外科论文; 手术论文; 两组论文; 期内论文; 对照组论文; 《健康世界》2019年6期论文;