空军兰州干部离职休养所卫生所 甘肃兰州 730070
【摘 要】本文调查了江苏地区军队113名离休干部患慢性病的情况，并对其中医体质进行分析，发现该群体慢性病患病率高，其中心脑血管疾病发病率居前三位，且心血管类疾病患者中医体质多为气虚质和痰湿质。该调查结果为结合中医体质学说防治老年慢性命提供理论基础。
【关键词】离退休干部；慢性病；中医体质
随着我国逐渐步入老龄化社会，老年人的健康保健问题成为社会关注的热点，而慢性病作为危害老年人健康的首要杀手，严重的影响到了老年人的生活质量。军队离休干部作为老年人中的特殊群体，其健康状况不容忽视。中医体质学认为，体质与疾病的易感性、病变类型、转归过程均有密切关联，故本文对军队离休干部群体所患慢性病的中医体质类型进行初探，为从中医学理论基础上改善军队离休干部健康水准提出新的思路。
1对象和方法
1.1研究对象
江苏地区3所军队干部离休所离退休干部113人，其中男性男性106名，女性7名。按年龄分为3组：第一组70-80岁共计44人，第二组80-90岁共计58人，第三组90岁以上共计11人，其中最大年龄96岁，最小年龄71岁，平均年龄为（78.3±4.2）岁。
1.2研究方法
由专业人员对113名离休干部的保健病历及2014年度的体检报告进行登记，并结合病史、实验室、影像学检查等，参照国际标准进行疾病分类诊断，并对慢性病种类进行统计。中医体质调查采用问卷调查的方式，调查问卷参照《中医体质量表》，该表将体质按照中医理论分为9个类型，共60个计分条目，依据《中医体质分类与判定标准》进行评判，并运用相应的计算公式进行分数转换，根据得分判定中医体质类型[1]。
2结果
2.1患慢性病情况分析
被调查的113名被调查对象，均患慢性病，患病率为100%。患慢性病种类共19中，排在前8位的排序依次为冠心病82人，前列腺增生62人，高血压61人，慢性阻滞性肺炎51人，高血脂36人，脑梗死35人，糖尿病31人，胆囊炎17人等。在各个年龄段中，冠心病的发病率均占首位，在低年龄段（70-80岁），高血压发病率居第二，前列腺发增生发病率居第三，在高年龄段（80-90岁及90岁以上）则反之。
2.3慢性病与中医体质的关系
研究过程中发现，被调查者不是简单的只存在一种体质类型，一般为兼夹体质（同时具有2种及以上体质）。在82人患冠心病的患者中，其体质类型发生率最高的为瘀血质，比例为36.6%，其次为气虚质和痰湿质，比率分别为 31.7%和24.4%。在61名高血压患者中，气虚型占主导，比例为36.1%，其次为痰湿型和阴虚型，其比例分别为32.8%和27.9%。在62名前列腺增生患者中，前三位体质为湿热质，气郁质，瘀血质，其比例分别为38.7%，32.3%，30.7%，在51名慢性阻滞性肺炎患者中，前四位体质类型为气虚型，痰湿型，阳虚型和湿热型，其比率分别为21.6%，19.5%，15.7%，15.7%。在36名高血脂患者中，前三位体质分别为气虚型，阳虚型，湿热型体质，比例分别为33.3%，27.8%，25.0%。在34名脑梗死患者中，前三位体质类型为气虚型，痰湿型和阳虚型，比例分别为34.3%，28.6%，28.6%。在31名糖尿病患者中，前三位的体质为气虚型，阴虚型，痰湿型，比例分别为35.5%，32.3%，29.0%。在17名胆囊炎患者中，前三位的体质为湿热型，痰湿型，气虚型，比例分别为35.4%，29.4%，29.4%。见表1。
3讨论
本次调查结果显示，该群体慢性病的患病率较高。各年龄组冠心病发病率均占首位，高血压发病率居第二或第三位，脑梗死发病率居第六位，这些均提示心血管疾病仍然是威胁老年人健康的重要杀手。本次调查数据显示在心血管系统疾病中，冠心病患者的偏颇体质为瘀血质（36.6%）气虚质（31.7%）痰湿质（24.4%），高血压病患者常见于气虚质（36.1%）痰湿质（32.8%）阴虚质（27.9%），脑梗死患者多见气虚型（34.3%）痰湿型（28.6%）和阳虚型（28.6%），可见气虚质和痰湿质为心血管类疾病多见体质。而中医学认为高血压的病因可归结为阴阳失调，痰瘀互结，冠心病主要机制为心脉痹阻、本虚标实、虚实夹杂，这些特点均与患者气虚，痰湿等体质密切相关。慢性阻滞性肺炎患者多见气虚质（21.6%）占首位，气虚质患者脏腑功能状态低下，易为外邪所侵，且易反复发作，最后肺脾肾三脏虚损，甚可累及心气、心阳，发生喘脱危重症，故气虚质成为慢性组织性肺炎患者最常见中医体质类型。胆囊炎患者多见最常见湿热体质，湿热体质人易感热邪，湿邪，性格急躁易努，气机郁滞，可致肝胆气机不畅，胆汁蕴积，久而成石[2]。以上结果均显示中医体质和疾病的发生，发展，转归密不可分，本次研究为结合中医体质防治疗老年慢性命提供理论基础。
参考文献：
[1]中华中医药学会.中医体质分类与判定[M].北京：中国中医药出版社，2009.
[2]韦芳宁，王莉.414例慢性肾脏病患者中医体质特征研究[J].国际医药卫生导报.2009，（15）：5-8.
论文作者:刘蓉
论文发表刊物:《航空军医》2015年16期
论文发表时间:2016/3/10
标签：体质论文; 慢性病论文; 中医论文; 患者论文; 分别为论文; 发病率论文; 湿热论文; 《航空军医》2015年16期论文;