【摘要】：目的：研究分析不同浓度臭氧和玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎效果。方法：选取我院收治的膝关节骨关节炎患者，例数合计为100例，选取时间范围是2016年3月到2018年3月，并将其依据随机数法分组，50例为一组。对照组给予20μg/ml的医用臭氧20ml以及2ml的玻璃酸钠，观察组给予30μg/ml的医用臭氧20ml以及2ml的玻璃酸钠。对比2组患者的疗效和疼痛视觉模拟评分。结果：在经过治疗后，观察组患者的疼痛视觉模拟评分低于对照组患者（P＜0.05），并且观察组患者治疗疗效为（90.00%），高于对照组的（78.00%）（P＜0.05）。结论：30μg/ml的医用臭氧20ml以及2ml的玻璃酸钠用于关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎，其疗效明显，且患者的疼痛缓解程度较大，值得应用。
【关键词】：不同浓度臭氧和玻璃酸钠；关节腔内注射；膝关节骨关节炎；效果分析
前言
膝关节骨关节炎的临床表现为上下楼梯的疼痛[1]，坐起立行时酸痛以及关节的肿胀等症状，严重者会引起残废以及关节畸形[2]，为此，膝关节骨关节炎的及时治疗十分重要[3]。临床上对于膝关节骨关节炎的治疗主要是以臭氧和玻璃酸钠关节腔内注射为主。本文中，选取我院收治的膝关节骨关节炎患者，对这些患者的治疗结果进行分析和总结，并对患者的治疗结果进行评价。本次研究当中所采用的方式为分组研究，其中一组患者给予20μg/ml的医用臭氧20ml以及2ml的玻璃酸钠治疗，另一组患者给予30μg/ml的医用臭氧20ml以及2ml的玻璃酸钠治疗，具体见正文所示。
1 资料、方法
1.1 资料
本次研究共选取100例于2016年3月到2018年3月我院收治的膝关节骨关节炎患者作为研究的主要对象，同时实行随机数法对患者进行分组。分组后，50例患者采用给予20μg/ml的医用臭氧20ml以及2ml的玻璃酸钠治疗，50例患者给予30μg/ml的医用臭氧20ml以及2ml的玻璃酸钠。对照组患者年龄为53至79岁，平均年龄为（66.7±3.8）岁；平均病程为（4.78±2.39）年，男性23例，女性27例；观察组年龄为52至78岁，平均年龄为（66.4±6.5）岁；平均病程为（5.08±2.13）年，男性24例，女性26例。两组患者在对比其病程、性别、年龄等基本资料后，发现其比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
纳入标准
（1）诊断为膝关节骨关节炎患者。
（2）愿意配合本次研究同意书已签署。
（3）经过医院伦理协会同意。
1.2 方法
分组不同后，各组患者接受对应治疗方式，对照组采用20μg/ml的医用臭氧20ml以及2ml的玻璃酸钠治疗，观察组采用30μg/ml的医用臭氧20ml以及2ml的玻璃酸钠治疗，具体内容如下：
两组患者在入院时，均需要接受常规的治疗和心理的指导。在采取治疗时，患者均需采取坐位，并使得膝盖呈现屈膝的状态。治疗时需要对注射部位进行消毒，所使用的消毒剂为2%的碘酊，最后在注射开始前需要使用75%的酒精实施2～3遍的消毒处理。对于有需要的患者可以给予注射局麻药利多卡因，或将关节腔内的积液抽尽，随后进行穿刺治疗。在注射过程中，需要确保针尖已经进入关节腔，再把30μg/ml的医用臭氧20ml以及2ml的玻璃酸钠推入。在注射完毕后需要将患者的膝关节进行被动的弯曲活动。注射次数为每周一次，一个疗程5次。对照组与观察组注射的方式一样，所采用的是20μg/ml的医用臭氧20ml以及2ml的玻璃酸钠。
1.3 观察指标
将两组患者的疼痛视觉模拟评分以及治疗疗效进行观察和记录，疼痛视觉模拟评分的分值为0～10分，其中0～2分代表无疼痛，3～5分代表中度疼痛，6～8分代表轻微疼痛，9～10分代表剧烈疼痛。治疗疗效分为痊愈，好转，无效。痊愈为患者的膝部疼痛完全消失，且活动障碍消失；好转为膝部的疼痛和压痛均得到减轻，同时有轻微的活动障碍。无效为患者症状无改变或是加重。
1.4 统计学处理
对上述“1.3 观察指标”部分的2组患者的指标结果用SPSS 22.0版本的统计学测算，其中“均数±标准差”的形式用以表达2组患者的疼痛视觉模拟评分，实施检验方式为：T检验；采取“%”的方式表达2组患者的治疗疗效，实施检验方式为：卡方值检验。P＜0.05时，为上述结果统计学有意义。
2 结果
2·1两组患者的疼痛视觉模拟评分比较
在经过治疗后，观察组患者的疼痛视觉模拟评分低于对照组（P＜0.05），且两组患者在治疗后，疼痛均得到缓解，与治疗前相比具有统计学差异（P＜0.05）。如表1：
3 讨论
膝关节骨关节炎是一种常见的骨关节疾病，其好发于中老年人，主要的症状表现为膝部的疼痛，随着病情的发展会加深为膝关节的肿胀以及僵硬等。其对人们的生活带来了严重的影响。不同浓度臭氧和玻璃酸钠关节腔内注射是治疗膝关节骨关节炎的关键。
本文当中，对两组骨关节疾病患者进行治疗，并采取分组对照的方式进行研究，对不同的治疗方式运用于不同组患者的结果进行比较。其2组骨关节疾病患者分别使用不同的治疗方案，一组患者给予20μg/ml的医用臭氧20ml以及2ml的玻璃酸钠治疗，另一组患者给予30μg/ml的医用臭氧20ml以及2ml的玻璃酸钠治疗。
在本次研究结果中显示，两组骨关节疾病患者，在采取30μg/ml的医用臭氧20ml以及2ml的玻璃酸钠治疗后，观察组患者的疼痛视觉模拟评分低于对照组（P＜0.05），观察组患者治疗疗效为（90.00%），高于对照组的（78.00%）（P＜0.05）。在这2组患者中，观察组较对照组有优势。且采取30μg/ml的医用臭氧20ml和2ml的玻璃酸钠治疗的效果更优。
综上所述，给予骨关节疾病患者采取30μg/ml的医用臭氧20ml和2ml的玻璃酸钠治疗，其治疗疗效得到提高疼痛感减轻，为骨关节疾病患者的治疗提供了参考，在临床上值得推广。
【参考文献】：
[1] 赵昌盛,钟群杰,林剑浩等.中国膝关节骨关节炎流行病学调查现状[J].广东医学,2016,37(13):2050-2052.
[2] 张奎,王义会,黄军刚等.补充维生素D对膝关节骨关节炎的治疗效果Meta分析[J].中国骨质疏松杂志,2018,24(4):441-447.
[3] 向东,唐茂丹,陈翰博等.膝关节骨关节炎患者外周血脂联素基因＋45T／G和＋267G／T单核苷酸多态性观察[J].山东医药,2016,56(39):23-26.
论文作者:邹康
论文发表刊物:《健康世界》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/22
标签：患者论文; 骨关节炎论文; 膝关节论文; 臭氧论文; 酸钠论文; 玻璃论文; 疼痛论文; 《健康世界》2019年第06期论文;