【摘 要】目的：探讨妇产科慢性盆腔炎的临床治疗方法及其应用效果。方法：选择2015年8月至2016年8月本院88例妇产科慢性盆腔炎患者，随机分为对照组44例，给予西医治疗，联合组44例，采用中药治疗联合西药治疗，对比其应用效果。结果：联合组总治疗有效率为97.7%，明显高于对照组的79.5%（P<0.05）；联合组副作用发生率为4.5%，大大低于对照组的20.5%（P<0.05）。结论：中西医联合治疗妇产科慢性盆腔炎患者能够获得良好疗效，且能减少副作用，应用效果显著。
【关键词】妇产科；慢性盆腔炎；治疗方法
[abstract] objective：to investigate the clinical treatment of chronic pelvic inflammatory disease in obstetrics and gynecology and its application effect. Methods：in August 2015 to August 2015 in our hospital 88 cases of patients with chronic pelvic inflammatory disease of obstetrics and gynecology，44 cases were randomly divided into control group and given western medicine treatment，the joint group of 44 cases，treated by traditional Chinese medicine with western medicine therapy，and compared the results. Results：the total treatment rate in the combined group was 97.7%，significantly higher than 79.5% in the control group（P < 0.05）. The incidence of side effects was 4.5 %，significantly lower than 20.5%（P < 0.05）in the control group. Conclusion：the combination of Chinese and western medicine in treating chronic pelvic inflammatory disease in gynecology and obstetrics can achieve good curative effect and can reduce the side effect.
[key words] obstetrics and gynecology；Chronic pelvic inflammation；treatment
慢性盆腔炎属于妇产科多发疾病之一，发病率相对较高，且病情较容易出现反复，较难彻底治愈，特别是随着近年来人工流产率逐步提高，慢性盆腔炎的病发率也呈现出逐年递增的态势。慢性盆腔炎类型多种多样，除了盆腔腹膜炎以及子宫内膜炎外，输卵管炎症以及输卵管卵巢脓肿也属于常见盆腔炎类型。有研究发现，年龄在20-40岁的女性在慢性盆腔炎发生概率上最高，大部分是因为急性炎症未彻底治愈，病情迁徙不愈导致[1]。慢性盆腔炎患者一般会出现痛经的症状，病情严重的可能会出现不孕或者异位妊娠等问题，严重威胁广大患者的健康和生命安全。因此，临床上必须要持续探究治疗慢性盆腔炎的有效途径，尽可能改善患者病情。本次研究选择2015年8月至2016年8月本院88例妇产科慢性盆腔炎患者，依次给予西医治疗和药治疗+西药治疗，对比两种治疗方法的应用效果，详情如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2015年8月至2016年8月本院88例妇产科慢性盆腔炎患者作为研究对象，随机分为对照组44例，联合组44例。对照组年龄均在21岁至56岁之间，均值28.5±2.8岁，病程均在1年至10年之间，均值2.8±0.5岁。联合组年龄均在22岁至57岁之间，均值29.2±3.2岁，病程均在2年至10年之间，均值3.2±0.6岁.联合组和对照组在年龄、性别以及病程等基础资料对比上呈现出均衡性。
1.2方法
对照组患者给予常规西药治疗，取800万青霉素，添加入250毫升浓度为0.9%的氯化钠注射液，另取250毫升甲硝唑，按照每天1次给予患者静脉滴注治疗，持续用药一周。
联合组在常规西医抗生素治疗的基础上另取妇科千金片，按照每天3次，每次6片对患者开展中医治疗，持续用药一周。针对慢性盆腔炎急性发作患者，先取100毫升浓度为0.3%的乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液，对患者开展静脉滴注治疗，取250毫升浓度为0.9%德 氯化钠注射液，联合5.0克注射用头孢曲松钠，按照每天1次进行用药，待患者相关症状减轻后再根据联合组方法给予治疗。
1.3临床疗效观察
（1）显效：患者接受治疗后，其临床症状及临床生命体征基本消失，相关临床辅助检验指标均无异常；（2）有效：患者接受治疗后，其临床症状及临床生命体征有所缓解，相关临床辅助检验指标均有一定改善；（3）无效：患者接受治疗后，其临床症状及临床生命体征无变化，相关临床辅助检验指标均无变化甚至出现恶化。
1.4统计学分析
通过SPSS27.0数据统计学软件对研究中的数据资料开展统计学分析和处理，以P<0.05为数据对比差异具备统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床疗效观察
联合组接受中西医结合治疗后，取得的总治疗有效率为97.7%，明显高于对照组的79.5%（P<0.05），详细数据如表1.
表1 两组患者临床疗效观察
注：与对照组，*P<0.05
3.讨论
慢性盆腔炎属于妇产科多发疾病之一，该疾病病程一般比较长，病情容易出现反复，要想彻底治愈并不容易，患者通常会出现腹膜以及附件黏连的问题，且输卵管腔可能出现纤维化现象，集中表现为双侧输卵管炎症，同时出现持续恶化，患者输卵管开口伞位置慢慢形成闭锁，亦或是造成宫腔黏连的问题，部分患者合并官腔狭窄现象，严重的会诱发不孕[2]。慢性盆腔炎的诱发原因较为复杂，大部分认为是因为经期卫生工作不到位或者产后体质因素等造成，而宫颈口关闭不良等也是导致该疾病的重要因素[3]。慢性盆腔炎患者在具体临床症状以及临床体征上呈现出不典型特点，给其确诊带来一定困难。相当一部分慢性盆腔炎患者对于该疾病的相关知识了解较少，认识不够深入和全面，缺乏良好的自我保健意识，因而未能及时发现异常症状并主动到院接受早期治疗，很容易造成病情恶化。目前，临床上对于慢性盆腔炎患者的治疗措施多种多样，常规治疗一般通过抗生素给予治疗，然而该治疗方式获得的疗效并不显著，而且容易受到各种因素的干扰，治疗后患者病情极易出现复发[4]。妇科千金片作为中医常用药物之一，其主要成本包括千斤拔、穿心莲、党参、功劳木、当归、单面针以及鸡血藤等，能够发挥清热除湿以及补益气血的功效，具备活血化瘀的作用。有研究称，通过妇科千金片对慢性盆腔炎患者开展治疗的效果显著，且不会诱发严重的不良反应现象，该药物能够促进患者炎症进一步消散以及吸收，对患者局部血液循环进行改善，同时优化器盆腔血流循环，实现对患者内分泌以及免疫功能的有效调节，可有效缓解患者腹痛等症状，提高其免疫力[5]。本次研究发现，联合组总治疗有效率为97.7%，明显高于对照组的79.5%（P<0.05）；联合组副作用发生率为4.5%，大大低于对照组的20.5%（P<0.05）。该研究结果与沙霞等人关于慢性盆腔炎治疗的研究结果基本吻合[6]。这充分证实了妇科千金片联合西医抗生素治疗确实能够在慢性盆腔炎患者中发挥良好应用效果。究其原因，主要是因为单纯使用抗生素进行治疗很容易产生耐药，或者造成二重感染，疗效有限，而抗生素与妇科千金片联用则能够大大提高治疗安全性和有效性。
总而言之，中西医联合治疗妇产科慢性盆腔炎患者能够获得良好疗效，且能减少副作用，应用效果显著，值得在今后的妇产科慢性盆腔炎临床治疗工作中进一步推广。
参考文献：
[1]马宏霞.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察[J].中国现代药物应用，2015，9（01）：48-49.
[2]尤伯俭.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察[J].中国实用医药，2014，9（10）：68-69.
[3]杨菊春.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察分析[J].中国卫生产业，2014，11（24）：146-147.
[4]李艺.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察[J].当代临床医刊，2016，29（05）：2572+2555.
[5]杨林娜.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察探析[J].中外医疗，2017，36（12）：19-21.
[6]沙霞.妇科千金片治疗慢性盆腔炎疗效观察[J].海峡药学，2011，23（11）：181-182.[2017-08-10].
论文作者:聂梅英
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第12期
论文发表时间:2017/11/3
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