博白县中医院 广西玉林 537600
摘要：目的 分析糖尿病早期肾损伤诊断中应用尿糖、尿微量白蛋白联合检验的临床价值。方法 选取我院收治的糖尿病早期肾损伤（95例）患者为本次研究对象，将其定义为观察组，同一时期内的健康体检人士（101例）为参照对象，将其定义为对照组，两组研究对象均接受尿糖、尿微量白蛋白联合检验，对比分析两组患者的检查结果。结果 对照组研究对象的尿微量白蛋白水平以及尿糖水平均比观察组低，组间数据比较，结果有统计学差异（p<0.05）。结论 在针对糖尿病早期损伤患者进行诊断的时候，采用尿糖、尿微量白蛋白联合检验方式可以有效检验患者的详细情况，由此可见，该诊断方式在糖尿病早期肾损伤诊断中具有十分积极的意义，故值得被大力推广并应用于临床诊断。
关键词：糖尿病；早期肾损伤；尿糖；尿微量白蛋白
受到我国社会经济飞速发展的影响，人们的生活水平也逐渐发生改变，且得到大幅度提升，使得人们的生活习惯以及饮食习惯和食品营养含量逐渐发生变化，显著改善了人们的生活质量。但是，与此同时，糖尿病患者的数量也逐渐呈现日益增加的趋势，使得患者的生活质量以及状态均受到严重影响。该病对患者的影响主要体现在并发症方面，因为罹患该病之后患者会并发多种并发症，且并发的疾病对患者生命安全具有十分恶劣的影响[1]。本次研究中选取我院收治的糖尿病早期肾损伤（95例）患者为本次研究对象，主要针对糖尿病早期肾损伤诊断中应用尿糖、尿微量白蛋白联合检验的临床价值展开深入分析，详细研究报告如下。
1 研究对象与方法
1.1研究对象
选取我院于2017年1月至2017年12月期间收治的糖尿病早期肾损伤（95例）患者为本次研究对象，将其定义为观察组，同一时期内的健康体检人士（101例）为参照对象，将其定义为对照组。95例观察组患者中，男性以及女性数量分别为51例和44例，年龄最大值以及最小值均为69岁和26岁，均值为（55.75±6.03）岁，患病时间最大值以及最小值分别为15年和0.5年，均值为（8.16±4.16）年；101例对照组体检人士中，男性以及女性数量分别为56例和45例，年龄最大值以及最小值分别为70岁和27岁，均值为（55.83±5.97）岁，对比分析两组研究对象基本资料，其间差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
在清晨研究对象处于空腹状态下时采集6ml尿液，然后将其放到干净的玻璃瓶中，并进行标记和检验。尿检借助尿液分析仪完成，并严格按照相关检验流程操作，确保检验结果的准确性。
1.3观察指标以及评价标准
记录并对比分析两组研究对象尿微量白蛋白以及尿糖水平。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0统计学软件处理此次实验数据，均数±平方差（）表示计量资料，t检验组间差异，百分比表示计数资料，x²检验组间差异，若差异显著，则具有统计学意义（P＜0.05）。
2 结果
对照组研究对象的尿微量白蛋白水平以及尿糖水平均比观察组低，组间数据比较，结果有统计学差异（p<0.05），详见表1。
表1 两组研究对象尿微量白蛋白以及尿糖水平进行对比分析（，mmoI/L）
3 讨论
近年来，我国糖尿病患者数量呈现逐年递增的趋势，该病属于代谢性疾病中的一种，其主要特征为高血糖。糖尿病属于一种多并发症的疾病，通常情况下，患者受到糖尿病疾病的影响，会并发眼部疾病、心血管疾病、脑血管疾病、神经病变以及肾病，其中糖尿病肾病的发病率极高，导致这一并发症的因素主要是因为罹患该病的患者，受到疾病的影响，将会导致患者的胰岛细胞功能呈现逐渐下降的趋势，使得胰岛素水平逐渐降低，蛋白质或者糖分含量较高的食物无法得到胰液的有效帮助，导致不能很好的被消化[2]。
动植物当中都含有白蛋白，其属于蛋白质的一种，氨基酸可以由白蛋白分解而得，进而使机体需求得到满足。此外，组织液以及机体血液中均含有白蛋白，其主要对胶体渗透压起到维持的作用。一般状态下，白蛋白在尿液中的比例极低，微量白蛋白可以充分体现肾脏出现异常后对蛋白质的渗漏情况。经过肠吸收的大分子物质会进入到血液循环当中，然后涌入到肾脏内，且数量较大，这种情况下产生的压力差是正常状态时肾小球过滤膜无法长期承受的，进而就会损伤肾脏功能[3]。
据相关研究资料表明，存在于血液中的白蛋白可以被肾小球滤过膜保留下来，防止其随着尿液一同流失的情况发生。但是糖尿病发生之后，将会大幅度改变患者机体内环境，受高糖环境的影响，会严重损伤患者的肾脏功能，使得原尿中蛋白以及糖成分的截留受到严重影响，进而流失白蛋白，导致尿液中微量白蛋白的含量大幅度上升。同样，在肾功能损伤的情况下，糖尿病患者无法重新吸收原尿中的糖分，也会使得尿液中尿糖水平大幅度提升。因此，临床上需要加大对糖尿病早期肾损伤的诊断力度，做到及早发现、及早治疗，继而提高糖尿病患者的生存质量。
现阶段，临床上主要采用的检测方式为尿微量白蛋白联合尿糖，较之其他诊断方式而言，该检测方法的优势主要表现为费用低、无创伤，因此得到广大患者的认可和接受，为患者的临床检查提供了十分便利的条件[4]。在本次研究中，对照组研究对象为正常体检的101名健康人士，观察组研究对象为95例糖尿病早期肾损伤患者，两组研究对象均接受尿微量白蛋白联合尿糖的方式进行检测，结果显示，对照组研究对象的尿微量白蛋白水平以及尿糖水平均比观察组低，组间数据比较，结果有统计学差异（p<0.05）。
总之，受到糖尿病疾病自身的影响，患者机体内的环境逐渐发生变化，从某种程度上损伤肾脏，导致原尿中的蛋白成分以及糖分无法得到有效截留。因此，在针对糖尿病早期损伤患者进行诊断的时候，采用尿糖、尿微量白蛋白联合检验方式可以有效检验患者的详细情况，由此可见，该诊断方式在糖尿病早期肾损伤诊断中具有十分积极的意义，故值得被大力推广并应用于临床诊断。
参考文献：
[1]吴祥芬. 尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤诊断及预后的影响分析[J]. 糖尿病新世界，2016，19（7）：98-99.\
[2]张锐. 探究尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（94）：93-94.
[3]张爱斌. 对比分析尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤诊断价值[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，4（46）：9030-9031.
[4]赵华. 尿糖与尿微量白蛋白联合检验诊断糖尿病早期肾损伤的临床意义[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（1）：140-141.
论文作者:廖腾武
论文发表刊物:《健康世界 》2018年10期
论文发表时间:2018/7/17
标签：白蛋白论文; 尿糖论文; 微量论文; 损伤论文; 糖尿病论文; 患者论文; 研究对象论文; 《健康世界 》2018年10期论文;