哈尔滨市呼兰区中医医院 150500
【摘要】目的：探究在治疗慢性萎缩性胃炎中使用阿莫西林联合果胶铋的有效性。方法：将我院收治的108例患有慢性萎缩性胃炎的患者进行分析，将这108例患者分成两个小组，分别是观察组和对照组，患者在治疗期间均通过健康指导的方式提高治疗的效果，对照组采用克拉霉素联合果胶铋进行治疗，观察组的患者采用阿莫西林联合果胶铋治疗。结果：观察组的治疗效果明显好于对照组，两组患者之间的差异具有明显的统计学意义（P＜0.05）。结论：通过对观察组和对照组的观察，可以看出阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎效果显著，患者在治疗后复发率低，值得临床推广。
【关键词】阿莫西林；果胶铋；慢性萎缩性胃炎
【中图分类号】R573.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）08-061-01
慢性萎缩性胃炎是一类常见的消化科疾病，患者在患病后会出现消化不良、腹部胀痛等症状，严重了会导致患者出现胃溃疡和胃出血等症状。慢性萎缩性胃炎的发病机制是比较复杂的，而且属于一类慢性病，患者在治疗后如果不注意很容易复发，导致患者不能正常的饮食，对患者的营养情况带来不良的影响。为了能够改善治疗的效果，本次研究通过分析阿莫西林联合果胶铋的治疗方法的有效性。具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院的本次研究中选取的是在我院进行治疗的108例患有慢性萎缩性胃炎的患者，患者在经过检查后都确诊为慢性萎缩性胃炎，其中有男性患者61例，女性患者47例，患者的年龄在25-76岁之间，平均年龄45岁。患者患有慢性萎缩性胃炎的年数在2-14年之间，都出现了不同程度的腺体萎缩的问题，其中轻度萎缩患者72例，中度萎缩患者29例，重度萎缩患者7例。患者也出现了不同程度的肠上皮化增生的问题，轻度患者61例，中度患者30例，重度患者17例。将这108例患者随机的分成两个小组，分别为观察组和对照组。两组患者的病情、年龄等差异不明显，无统计学意义。
1.2 方法
对照组的患者运用卡拉霉素联合果胶铋进行治疗，患者每次服用2粒果胶铋，每天于早、中、晚各服用一次，每天服用两次克拉霉素，每次服用0.25克。观察组的患者运用阿莫西林联合果胶铋进行治疗，每天于早、中、晚各服用一次阿莫西林，每次服用0.5克。如果患者在治疗期间出现了腹部胀痛的问题，应该结合多潘立酮进行治疗，每天服用三次多潘立酮，每次服用10毫克。患者在治疗期间应该对出现的症状进行及时的反馈，适当的调整药物的用量。两组患者都连续治疗两个星期，在治疗期间，两组患者都接受健康教育，对患者的饮食进行规范，让患者保持良好的作息[1]。
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1.3 效果评价
患者在接受治疗后其消化不良、腹胀和腹痛等症状完全消失，通过胃镜检查后，患者的胃粘膜病灶消失为痊愈；
患者在接受治疗后其消化不良、腹胀和腹痛等症状有明显的改善，经过胃镜检查后，胃粘膜的病灶有好转为有效；
患者在接受治疗后其消化不良、腹胀和腹痛等症状没有消失，甚至出现了加重的情况，通过胃镜检查后，胃粘膜的病灶没有任何的改变为无效[2]。
1.4 统计学方法
所有数据同规格采用SPSS10.0软件处理，组间比较采用X²检验，具有差异统计（P＜0.05）。
2 结果
两组患者在治疗的过程中，用药没有出现任何的不良反应，只有一小部分患者在用药后出现了轻度的恶心症状，在经过调理后，症状自行消失，没有采用其他的药物治疗。两组患者的治疗效果如表1所示，观察组的治疗效果明显好于对照组，而且患者在治疗后1年内的复发率差异不大。
3 讨论
慢性萎缩性胃炎产生的原因比较多，患者由于生物因素、免疫因素等造成胃功能不全，由于患者的胃粘膜受到不同程度的损坏，导致粘膜上的腺体出现萎缩，严重了会导致腺体消失，粘膜的厚度增加，直接导致病理的改变，在胃粘膜上出现大量的血管，致使患者的消化功能不全，在患者的肠上皮化出现增生的情况，如果患者长期不能得到有效的治疗，会导致异型增生的问题，甚至会发生癌变。在慢性萎缩性胃炎发生后，常常会发生炎症，炎症会导致病情的恶化，不论是采取何种方式治疗，首先进行的环节是消除炎症。
阿莫西林是一类常见的胃药，是一类抗生素药物，在酸性条件比较稳定的情况下，在口服后，在通过水解反应后，直接会形成肽键，几乎90%的药物都能够被胃肠吸收。阿莫西林药物与传统的克林霉素相比，其杀菌效果更好，药物能够直接穿透细胞壁，药物可以直接到达病菌中的转肽酶，能够将菌体建造细胞壁的机制清除，导致细菌的细胞壁受损后，大量的水分侵入，起到良好的消炎的效果。果胶铋是一类复合物质，其可以在患者的胃部形成一层保护膜，从而能够促进胃粘膜上皮细胞的分泌，起到对胃粘膜的保护效果[3]。
由于慢性萎缩性胃炎是一类慢性病，根治的效果不是很好，应该采取不同的药物进行联合治疗，但是药物长期使用产生的副作用也是不能忽视的，所以，患者在用药过程中，医生应该根据患者的发病机制，首先通过消炎药物的使用，控制好各类药物的用量，然而，也应该充分的注意到，慢性萎缩性胃炎的复发率与药物的使用量存在一定的关系，但是，慢性萎缩性胃炎是由于患者平时不良的饮食习惯导致的，所以，医生应该叮嘱患者平时养成良好的饮食习惯，按时就餐。患者在治疗后应该接受定期的健康培训，增强患者的体质。通过本次的研究分析，观察组的治疗效果明显好于对照组，可以看出阿莫西林在治疗慢性萎缩性胃炎中是可以充分发挥出自身的效果，值得在临床上推广和使用。
参考文献：
[1]周立平,刘尚忠,胡中邦,李明贤. 阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效分析[J]. 吉林医学,2014,13:2731-2732.
[2]黄慧民. 阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果分析[J]. 中国当代医药,2014,12:89-90.
[3]施倩. 果胶铋与阿莫西林联合治疗幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎效果探讨[J]. 河南医学研究,2015,01:86-87.
论文作者:刘元军
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第8期
论文发表时间:2016/7/18
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