黄宗平 彭桑 张炳镰 霍江力 陈凯兰
（佛山市妇幼保健院 广东 佛山 528000）
【摘要】 目的：研究探讨阿奇霉素对急性肠炎的临床治疗效果。方法：随机选取我院2013年8月—2014年10月收治的160名急性肠炎患者作为研究对象，在经本院伦理委员会批准及患者家属本人同意知情的情况下，随机分为研究组和对照组，分析对比研究两组患者的临床治疗效果。结果：研究组患者急性肠炎的临床治疗效果与照组患者急性肠炎的临床治疗效果对比，组间对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：阿奇霉素对急性肠炎具有良好的临床治疗效果，适合于临床推广使用。
【关键词】 阿奇霉素；急性肠炎；药物药理
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）29-0133-02
急性肠炎是消化系统常见的疾病之一，其诱发原因众多，如细菌、病菌入侵肠道免疫系统，饮食不干净等。急性肠炎患者大多数都伴有腹泻、腹痛等症状，如果不及时治疗可能会造成肠道系统损坏，并进一步引发其他并发症[1]。对于急性肠炎的治疗多数采用抗生素感染治疗，阿奇霉素就是一种常见的治疗药物[2]。此次研究随机选取我院收治的160名急性肠炎患者作为研究对象，在经本院伦理委员会批准及患者家属本人同意知情的情况下，随机分为研究组和对照组，研究组患者采用阿奇霉素药物进行治疗，对照组患者采用左氧氟沙星进行治疗，分析对比研究两组患者的临床治疗效果。现将有关研究做如下总结：
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2013年8月—2014年10月收治的160名急性肠炎患者作为研究对象，在经本院伦理委员会批准及患者家属本人同意知情的情况下，随机分为研究组和对照组。研究组80名患者，其中男患者40名，女患者40名，年龄在18～60岁，平均年龄（38.24±1.65）岁。对照组患者80名，其中男患者45名，女患者35名，年龄在20～58岁，平均年龄（37.17±2.28）岁。两组患者的年龄、病理、病程等一般资料组间对比差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
研究组患者采用阿奇霉素干混悬剂口服治疗，由辉瑞制药有限公司生产，国药准字号为H10960112。用药方法如下：服药总剂量为1500mg，每日最高剂量500mg,治疗时间为3天；或者总剂量相同，第一日服用500mg，第二日至第五日各服用250mg,治疗时间为5天。
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对照组患者采用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注进行治疗，由扬子江药业集团有限公司生产，国药准字号为H19990324，规格为100ml/瓶，其中含左氧氟沙星0.1g。用药方法如下：采用静脉滴注方式，将左氧氟沙星稀释在浓度为5%的葡头糖注射液中，葡头糖注射液为250～500ml，其中左氧氟沙星0.2～0.4g，每日静脉滴注一次。
1.3 观察指标
治疗效果显效的标准：治疗后患者临床症状消失，大便正常。治疗有效标准：治疗后患者临床症状开始消失，大便基本正常。治疗无效标准：患者临床症状没有消失，仍然存在腹痛、腹泻临床表现。
1.4 统计学方法
本文中的数据均经过SPSS13.0 统计学软件统计分析，计量数据用均数标准差（x-±S）表示，并用t检验，当P＜0.05 时，表示数据之间组间对比差异明显，具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者临床治疗效果对比
研究组患者采用阿奇霉素干混悬剂口服治疗，对照组患者采用左氧氟沙星静脉滴注进行治疗，治疗后两组患者的临床治疗效果对比，组间对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。详细数据见表。
表 两组患者临床治疗效果对比[n=80（%）]
组别 例数显效 有效 无效 总有效率
研究组80 40（50.0）36（45.0）4（5.0） 76（95.0）
对照组80 35（43.7）33（41.3）12（15.0）68（85.0）
P值＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05
3.结果
急性肠炎是常见的消化系统疾病，尤以夏秋两季发病率最高。急性肠炎临床症状的潜伏期通常为10～35h，主要的临床表现症状为恶心、腹泻[3]。尽管急性肠炎是常见的消化系统疾病，但是如果不能及时治疗，将会严重损伤患者的消化系统。急性肠炎的检查手段通常为X射线钡剂和肠镜，对于急性肠炎的治疗也大多采用抗生素的治疗方法，因为急性肠炎多是由真菌或者病菌引起的。在急性肠炎的抗生素治疗中，阿奇霉素是一种常用的抗生素药物，因为其杀菌作用强，药效持久，且对患者的肝脏损伤小[4]。
阿奇霉素是一种大环内酯类的抗生素药物，具有良好的广谱抗菌疗效，能够实现对霍乱弧菌、沙门菌、梭菌等真菌具有明显的抗菌作用，并且对患者肝脏损害小。阿奇霉素的药理表现如下：通过阻碍病菌转肽，抑制细菌蛋白质的形成。在一定时间内，患者细胞内的药物浓度是血液药物浓度的10倍或者100倍。随着血液的流动，巨噬细胞会被输送到患者炎症部位，并在患者炎症部位聚集高浓度的巨噬细胞，从而达到吞噬炎症细胞的作用，起到抑菌消炎的作用。一般来说，患者组织的半衰期为70～75h左右，药效持续时间相对较长。即使停药，药效也能维持较长时间。阿奇霉素的产生的代谢物可以通过患者粪便排出，不会造成对肝脏的损害。
在此次研究中，研究组患者采用阿奇霉素干混悬剂口服治疗，对照组患者采用左氧氟沙星静脉滴注进行治疗。研究组患者治疗总有效人数为76人，总有效率为95.0%，对照组患者治疗总有效人数68人，总有效率85.0%。两组患者治疗效果组间对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，阿奇霉素对急性肠炎具有良好的临床治疗效果，适合于临床推广使用。
【参考文献】
[1] 赵楠.阿奇霉素治疗急性肠炎的临床效果评价[J].基层医学论坛，2014（12）：6-10.
[2] 郑志维.阿奇霉素治疗急性肠炎的疗效和药理分析[J].大家健康(学术版)，2014（13）：11-16.
[3] 付凤清.阿奇霉素治疗92例急性肠炎患者临床治疗效果观察[J].中国卫生产业，2013（16）：20-25.
[4] 张香平.阿奇霉素在急性肠炎治疗中的应用分析[J].中国卫生标准管理，2015（16）：10-15.
论文作者:黄宗平,彭桑,张炳镰,霍江力,陈凯兰
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第29期供稿
论文发表时间:2015/12/28
标签：患者论文; 肠炎论文; 霉素论文; 阿奇论文; 治疗效果论文; 氧氟沙星论文; 对照组论文; 《医药前沿》2015年第29期供稿论文;