（南充市高坪区人民医院；四川南充 637100）
【摘要】目的：研讨骨质疏松症腰背疼痛患者经健康教育结合随访对自我护理管理行为的提升效果。方法：选择本院收治于2016年7月-2018年7月的80例骨质疏松症腰背疼痛患者作为实验对象，经随机模式分2组，Ⅰ组（n=40）出院后接受电话随访，Ⅱ组（n=40）接受健康教育结合随访，对两组的干预情况进行对比评估。结果：Ⅱ组的健康知识掌握优良率为95.0%，对比Ⅰ组的掌握优良率67.5%显著提升，有统计学意义（P＜0.05）。Ⅱ组患者在术后4周、8周的VAS测定分值上对比Ⅰ组均显著降低，有统计学意义（P＜0.05）。结论：对骨质疏松症腰背疼痛患者实施健康教育结合随访干预，可有效缓解腰背疼痛，增强患者自我护理管理行为，值得推荐。
【关键词】 骨质疏松症；腰背疼痛；健康教育；随访；自我护理管理行为
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）23-0298-02
前言
骨质疏松症在老年人群中的发病较显著，其主要有治疗难度较大、时间较久以及起效较缓慢的发病特点，且骨脆性随病情发展而不断增加，对患者生活质量造成了非常严重的影响[1]。2016年7月-2018年7月，我院尝试在部分骨质疏松症腰背疼痛患者中开展健康教育结合随访干预，以加强控制病情、提升患者的自我护理管理行为。现总结实验情况如下：
1 材料与方法
1.1 材料
选择本院收治于2016年7月-2018年7月的80例骨质疏松症腰背疼痛患者作为实验对象，入选患者均与骨质疏松症的相关诊断依据吻合[2]，无伴发精神疾病或昏迷等问题。包括男病例43例，女病例37例，年龄范围49~73岁，中位年龄（54.8±6.2）岁；按随机抽签模式将患者划入Ⅰ组（n=40）与Ⅱ组（n=40），组间基线材料通过统计软件处理，P值＞0.05，有实验观察性。
1.2 方法
Ⅰ组出院后接受电话随访，固定每周1次，主要记录患者的遵医情况、饮食习惯，并指导其服药等。Ⅱ组接受健康教育结合随访干预，其中电话随访部分与Ⅰ组相同，健康教育实施如下：在患者住院期间，由医护人员成立专题护理小组，定期为患者讲课、给予一对一指导，同时将骨质疏松症腰背疼痛的相关知识（如临床表现、康复锻炼方法、注意事项以及遵医嘱服药的重要性等）制成书面资料或PPT，指导患者观看，对患者提出的疑问进行及时解答，并亲身示范如何进行腰背肌功能训练等。
1.3 评估项目
以视觉模拟评分法（VAS）为参照，评估两组术后4周、8周的腰背疼痛状况[3]。
健康知识掌握度采取自行设计的问卷表进行调查、记录，由2名医护人员根据患者的回答完整情况打分，其中病因机制、临床表现、诊疗方法、护理流程各占3分，总分12分。若评分≥10分，视为优；若评分为6~9分，视为良；若评分≤5分，则视为差。
1.4 数据分析方法
实验数据（计数资料、计量资料）使用SPSS20.0做统计与分析，具体经T检验及卡方检验，由（）与[n(%)]对检验结果做描述，P值＜0.05说明实验数据有较高的差异性，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理对健康知识掌握度的影响
Ⅱ组的健康知识掌握优良率为95.0%，对比Ⅰ组的掌握优良率67.5%显著提升，有统计学意义（P＜0.05）。见表1：
表1 两组护理对健康知识掌握度的影响[n(%)]
3讨论
据报道，目前国际上60~70岁的女性中，有超过1/3罹患骨质疏松症，且该病的罹患率在80岁以上女性群体中更高，占比达到2/3[4]。骨质疏松症可给患者带来腰背疼痛、骨折及脊柱变形等各种危害，对患者的生活质量有明显的影响。此外，其疗程较长、起效较缓慢，患者出院后受到的干扰因素较多，该类情况也可能影响患者的遵医行为，部分患者甚至可能因此而丧失治疗的信心，产生焦虑、抑郁等负面心理[5]。
实践证明，定期的电话随访对跟踪调查患者的遵医嘱情况、指导其用药有重要意义。而健康教育是现代护理学不可或缺的部分之一，其能够利用一系列有计划、有组织的社会教育活动，消除对患者健康有影响的各种因素，使患者逐步养成科学、健康的行为习惯，具有预防疾病、提升患者生活质量等作用。本组实验中，我们将上述两者相结合，在Ⅱ组患者中开展健康教育与定期的电话随访，结果显示，Ⅱ组患者经干预后取得的健康知识掌握度较Ⅰ组明显提升，优良率达到95.0%，并且术后两组使用VAS评测，我们发现Ⅱ组术后4周、8周的VAS测定分值均显著下降，而Ⅰ组相对Ⅱ组的VAS测定分值则较高，说明在骨质疏松症腰背疼痛患者中开展健康教育结合电话随访指导可行，能够加深患者对骨质疏松症病因机制的了解，并加深其对该病诊疗知识、护理要点等的掌握，有助于患者自我护理管理能力的提高，与上述研究看法基本相符。
综上所述，对骨质疏松症腰背疼痛患者实施健康教育结合随访干预，可有效缓解腰背疼痛，增强患者自我护理管理行为，值得推荐。
参考文献
[1]黄丽珍, 陈健, 何剑全. 桥式运动干预老年骨质疏松症患者腰背疼痛的效果观察[J]. 中国当代医药, 2016, 23(24):184-187.
[2]李若和, 周建丽, 许兵,等. 微信健康教育在骨质疏松患者随访中的应用[J]. 护理学报, 2015,13(4):66-68.
[3]黄美秋, 黄芳艳. 健康教育结合随访对骨质疏松症腰背疼痛患者自我管理行为的影响[J]. 中国医药导报, 2012, 9(18):134-135.
[4]侯桂红, 段丽娟. 健康教育结合随访对骨质疏松症腰背疼痛患者自我护理管理行为的影响[J]. 中国卫生产业, 2015,5(17):156-157.
[5]李民, 李影, 董晓利,等. 健康教育对骨质疏松症患者的影响[J]. 中国实用医药, 2014,14(10):244-245.
论文作者:邓光容
论文发表刊物:《医师在线》2018年23期
论文发表时间:2019/4/9
标签：患者论文; 健康教育论文; 骨质疏松症论文; 腰背论文; 疼痛论文; 自我论文; 两组论文; 《医师在线》2018年23期论文;