【摘要】目的：研究量化分级管理在医院风险控制管理中的应用价值。方法：选取医护人员60名为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各30名医护人员。对照组采用常规管理方式，试验组采用量化分级管理方式，比较两组失误及医疗纠纷发生情况，并对两组医护质量和医护满意度进行比较。结果：试验组的失误及医疗纠纷发生率较对照组明显更低，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。并且试验组医护质量和医护满意度均明显高于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：量化分级管理在医院风险控制管理中的应用效果较好，能明显减少医疗失误和医疗纠纷，并其能显著提升医护质量和医护满意度，具有较高临床推广价值。
【关键词】量化分级管理；医院；风险控制管理；应用价值
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）32-0229-02
在医院的日常运行中，风险控制管理的主要内容是减少医疗事故的发生，以此来提升医院的市场竞争力[1]。根据医院的实际情况，由于其日常运行中涉及到的风险管理项目较多，因此在实施风险控制管理的过程中必须采取有效的管理措施。量化分级管理是一种常见的风险管理方式，其在各个企业中的应用十分广泛。本院就将对量化分级管理在医院风险控制管理中的应用价值进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院医护人员60名为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各30名医护人员。对照组医护人员中包含20名护理人员和10名医生，医护人员的年龄在22～57岁，平均年龄（36.42±4.78）岁。试验组医护人员中包含21名护理人员和9名医生，医护人员的年龄在23～56岁，平均年龄（36.25±4.36）岁。两组医护人员的性别和年龄等基本资料相比差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规管理方式，试验组采用量化分级管理方式，试验组具体方法如下。
1.2.1全面了解各个科室的常见风险因素 在对医护人员进行管理的时候，要对常见的风险因素进行详细介绍。首先是医院的环境和患者自身因素，其中主要是患者自身在治疗过程中跌倒、饮食和其它因素导致病情加重；其次是随意调整治疗方式，医生在对患者进行治疗的过程中随意调整治疗方式很可能导致患者出现各种不良反应或并发症，严重时会对患者的生命造成威胁；第三是药物不良反应，由于患者的体质和病情存在差异，因此在对同样疾病的患者进行治疗时，相同的药物可能导致患者出现不同的不良反应，从而引起医疗纠纷；最后是患者的转移不当，患者治疗过程中可能会在不同科室间来回转移，而转移不当或转移期间等候时间过长则可能导致患者的病情出现恶化，甚至导致患者死亡。
1.2.2对医护人员进行量化分级 根据医护人员的学历、职称、工作年限和工作经验为考核标准，将其划分为多个不同的层级。其中主要分为4个层级：实习医护人员，实习医护人员是指医护人员已经取得就业资格证，但是在医院工作的时间很短，还不能独立完成相关操作；成长期的医护人员，这一层级的医护人员已经从事医疗工作3年以上，具备一定的专业素质；资深医护人员，该层级的医护人员从事医疗工作时间在6年以上，并且能够独立完成相关操作，具有很强的专业能力；医护专家。该层级的医护人员工作时间较长，理论知识和实践能力水平很高，并且在医院从事研究或指导工作。
1.2.3严格进行交接班 医护人员在进行交接班的时候，必须要保持认真负责的态度，落实交接中各个方面的细节，避免出现疏忽大意的情况。在进行交接班的时候，接班的工作人员必须要提前进入患者病房，从而保证患者护理工作的连续性。
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1.2.4严格开展考核工作 落实医院的日常考核制度，对医护人员的工作进行全面的质量评估，其中不仅要通过科室的工作情况评价其工作质量，还要通过对患者的调查了解其工作质量。定期开展医护工作总结会议，期间对工作中存在的问题进行探讨，并定期对医护人员的考核情况进行总结。
1.3 观察指标
对两组医护人员的工作连续观察3个月时间，统计期间的失误和医疗纠纷，并对两组一花人员的医护质量和医护满意度进行调查和评价。
1.4 数据处理
使用SPSS 22.0统计学软件对两组数据进行处理，其中计量资料用（x-±s），计数资料用百分率（%）表示，采用χ2检验和t检验，以P＜0.05为两组数据差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组医护人员失误及医疗纠纷发生情况比较
试验组医护人员失误及医疗纠纷发生率明显低于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05），详见表。
表 两组失误及医疗纠纷发生情况对比[n（%）]
组别 人数（人）失误 医疗纠纷
试验组30 9（30.00）5（16.67）
对照组30 2（6.67） 0（0.0）
2.2 两组医护质量及医护满意度比较
试验组医护质量评分为（94.12±3.28）分，明显高于对照组的（76.52±4.53）分，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组医护满意度评分为（95.29±3.16）分，明显高于对照组的（78.25±4.12）分，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
随着现代社会中人们生活水平的不断提升，人们对医护质量的要求越来越高。同时，市场经济的快速发展对医院的服务水平要求越来越高，只有在医院日常运营风险降低的情况下，才能保证医院的正常发展。
量化分级管理是指对可能出现的意外和问题进行提前预测，并采取有针对性的措施将风险消除或降低风险的发生几率，这样就能保证患者的安全，提升医院的医护质量[2]。根据医院的实际情况，其中有很多患者病情严重，其发生死亡的风险较高。同时，患者在治疗过程中很可能因为各种原因导致病情恶化[3]。因此，在对患者进行治疗的过程中必须要将患者的生命安全作为基础，有针对性的采取措施以保证患者的安全。由于医院中很多病人的身体素质较差，发生风险事故的几率较高。因此在对其进行治疗和护理的过程中必须要积极了解量化分级管理的重要性，同时对医护人员的责任心进行强化，并采取有效的风险控制措施，从而避免出现医疗纠纷[4]。
对于医院的患者而言，其治疗过程中会有很多医护人员参与，只有在医护人员共同努力的情况下，才能有效提升患者的治疗效果。因此，在对患者进行治疗的过程中，医护人员必须要齐心协力[5]。同时，医院也要加强对医护人员的管理，通过有效的方式对医护人员的工作进行协调，通过量化分级管理的方式完成对医护人员的管理，从而保证医院日常运行的正常开展。
本研究对量化分级管理在医院风险控制管理中的应用价值进行分析，其中试验组医护人员失误和医疗纠纷发生率明显低于对照组，两组数据差异显著（P＜0.05）。并且试验组医护人员的医护质量和医护满意度评分均明显高于对照组，两组数据差异显著（P＜0.05）。说明量化分级管理在医院风险控制管理中的应用价值加高，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]孙宏.护理风险管理在医院内镜室的作用分析[J].中国卫生产业，2015，26:172-174.
[2]刘雅茹.量化分级管理在医院风险控制管理中的应用[J].医疗装备，2016，13:64-65.
[3]许苹.医疗风险影响因素分析及预警预控研究[D].第二军医大学，2013.
[4]杜念梅.浅谈风险管理在内镜室感染控制工作中的应用价值[J].当代医药论丛，2015，16:107-108.
[5]杨莉，李顺年，许敏.医院医疗风险的管理研究综述[J].中国医药指南，2012，32:437-439.
论文作者:陈燕英
论文发表刊物:《心理医生》2016年32期
论文发表时间:2017/1/21
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