（双鸭山市妇幼保健院儿科；黑龙江双鸭山155100）
【摘要】目的：研究氨溴索预防新生儿支气管肺发育不良的临床效果。方法：从自2013年7月至2016年7月期间到我院住院治疗的早产且体重低的新生儿中选取30例作为本次研究对象，利用随机数字表法将30例早产且体重低的新生儿分成两组，即参照组（n=15）与研究组（n=15），对参照组早产且体重低的新生儿实施常规治疗，对研究组早产且体重低的新生儿实施氨溴索预防措施，对比分析两组早产且体重低的新生儿发生支气管肺发育不良的情况及程度。结果：经过治疗后，研究组早产且体重低的新生儿支气管肺发育不良发生率（6.67%）明显低于参照组（46.67%），且发病程度明显比参照组轻，组间差异较为显著，统计学意义存在（P＜0.05）。结论：将氨溴索药物治疗措施应用在新生儿支气管肺发育不良的预防中能够获得较为良好的临床效果，不仅能够降低新生儿支气管肺发育不良发生率，而且还可以控制新生儿支气管肺发育不良的发病程度。
【关键词】氨溴索预防措施；新生儿支气管肺发育不良；临床效果
本文针对在新生儿支气管肺发育不良临床预防中应用氨溴索药物治疗措施的临床效果进行研究和分析，详细研究情况如下。
1 资料与方法
1.1 基础资料
从2013年7月至2016年7月期间内到我院住院并治疗的早产且体重低的新生儿中选择30例作为本次研究对象，根据随机数字表法将其分成两组，研究组和参照组各15例。参照组中，男性早产且体重低的新生儿8例，女性早产且体重低的新生儿7例，胎龄范围为26-31周，中位胎龄为（28.9±1.5）周，中位体重为（1200±210）g；研究组中，男性早产且体重低的新生儿9例，女性早产且体重低的新生儿6例,胎龄范围为25-30周，中位胎龄为（27.6±1.1）周，中位体重为（1180±195）g。所有参与本次研究的早产且体重低的新生儿家属均知情并同意本次研究，自愿参与其中，且均签署了知情同意书。同时，两组早产且体重低的新生儿的性别比例、中位胎龄、初生体重等基础资料不存在明显的差异性，统计学意义不存在（p>0.05），两组之间的对比性较高，可以在研究中进行对比分析。
1.2 方法
对参照组早产且体重低的新生儿行常规综合治疗，具体方法：对该组新生儿实施机械通气措施、肺表面活性物质干预措施、吸氧干预措施、抗感染干预措施、支气管扩张剂干预措施、营养支持干预措施、限制液体量干预措施等。
对研究组早产且体重低的新生儿行同参照组新生儿相同的常规综合治疗措施，并在此基础上，对该组新生儿实施氨溴索预防措施。具体实施方法：通过静脉点滴的方式，对新生儿实施10mg的氨溴索，每天给药三次，连续给药三天。
采用不同的治疗方式对两组早产且体重低的新生儿实施干预措施后，观察并对比两组新生儿发生支气管肺发育不良的情况以及发病程度。
1.3 统计学方法
借助SPSS17.0软件对本次参与研究的30例早产且体重低的新生儿的所有临床资料进行统计学分析，对两组早产且体重低的新生儿治疗后支气管肺发育不良发生情况和发病程度进行比较，用率（%）的形式表示，通过卡方检验后，当数据对比P<0.05时，说明两组之间具有明显的差异，存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组早产且体重低的新生儿治疗后支气管肺发育不良发生情况对比
经过不同方式的治疗后，研究组早产且体重低的新生儿支气管肺发育不良发生率（6.67%）明显低于参照组早产且体重低的新生儿（46.67%），组间差异显著，存在统计学意义（P<0.05）。详细情况如下表1。
表1 两组早产且体重低的新生儿治疗后支气管肺发育不良发生情况对比
2.2 两组早产且体重低的新生儿治疗后支气管肺发育不良发病程度对比
经过不同方式的治疗后，研究组早产且体重低的新生儿中，出现轻度支气管肺发育不良情况的有1例，中度和重度为0例。参照组早产且体重低的新生儿中，轻度有6例，中度有1例，重度有0例。在轻度发病方面，两组差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。在中度发病和重度发病方面，两组之间没有明显差异，统计学意义不存在（P>0.05）。详细情况如表2。
表2 两组早产且体重低的新生儿治疗后支气管肺发育不良发病程度对比[n(%)]
3 讨论
新生儿支气管肺发育不良的发病原理目前还尚不明确，经过多人多年的研究表明，其主要与新生儿肺发育不成熟、对新生儿实施机械通气、新生儿氧自由基损伤、新生儿本身感染出现炎性损伤等因素有关[1-3]。例如，新生儿的肺部若是发育不成熟，就难以产生足够的内源性肺表面活性物质，继而引发新生儿呼吸窘迫综合征，临床医疗中借助痒疗和机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征，进一步导致新生儿肺部出现氧化应激性损伤，最终引发新生儿支气管肺发育不良。
作为一种粘液溶解剂，氨溴索在临床治疗中通常被用来促进患者排痰。而在产妇产前，对其实施氨溴索药物干预措施，能够促使药物通过胎盘传递给胎儿，进而作用于胎儿的肺部组织，促使胎儿的肺部形态结构发育完全。并通过刺激胎儿体内胆碱-磷脂酰转移酶的合成以及磷脂的合成，加快其内源性肺表面活性物质的分泌和合成[4-5]。
经过本次研究发现，对研究组早产且体重低的新生儿经氨溴索预防措施后，其支气管肺发育不良发生率明显低于参照组新生儿，且前者的支气管肺发育不良发病程度明显轻于后者。
综上所述，对早产且体重低的新生儿行氨溴索预防措施能够有效降低新生儿支气管肺发育不良的发生率，控制新生儿的发病程度。同时，由于氨溴索是一种临床常用药，价格较为适中，比较适合消费水平一般的家庭使用，所以在临床治疗中具有较高的应用价值。
参考文献：
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[4] 武慧,韩彤妍,王新利等.超低/极低出生体重儿支气管肺发育不良的危险因素[J].中华围产医学杂志,2016,19(10):761-765.
[5] 任艳丽,孔祥永,杜志方等.早产儿支气管肺发育不良危险因素前瞻性研究[J].中华实用儿科临床杂志,2015,30(10):757-760.
论文作者:宋春雨
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月下第4期
论文发表时间:2017/4/14
标签：新生儿论文; 支气管论文; 体重论文; 不良论文; 两组论文; 统计学论文; 发生率论文; 《医师在线》2017年2月下第4期论文;