天津市宁河区医院 301500
摘要：目的：研究和分析根本原因分析法在护理不良事件中的具体应用效果。方法：使用RCA法对2016年11月一2017年11月期间发生的60起不良事件，并且根据不良事件的原因找到问题的解决对策。结果：应用RCA法对护理事件的原因进行总结，护理事件的不良原因有很多起，在使用此方法后护理不良事件有明显的差异性有统计学意义（P<0．05）。结论：对护理不良事件的分析方法有很多种，使用RCA分析法能提高护理不良事件的有效率，还能让患者更加青睐此方法。
关键词：根本原因分析法；护理；不良事件；应用
引言：
在医疗领域有很多护理人员在工作的过程中导致一些护理事件发生，因此在护理时护理人员要运用RCA分析法护理事件的发生原因，并且根据这些问题找出解决问题的对策。护理不良事件是非常严重的问题，会造成患者与家属与护理人员产生医疗纠纷，对医院的声誉也会造成影响，如果治疗不及时还会导致患者出现生命的威胁。使用RCA根本原因分析法对护理事件进行分析，能提高患者的治疗效果，让患者对不良事件有正确的理解和认识。
一、资料与方法
（1）患者一般资料
选取本院2016年11月一2017年11月期间发生的60起不良事件作为本次的研究对象，并且从中能够清楚的了解到，导致护理不良事件的原因。此次不良事件主要是由于护理人员给患者喂药的剂量不了解、跌倒、烫伤等等问题，所以针对这些问题要制定解决问题的方法。
（2）整改方法
根据2016年11月一2017年11月期间我院共出现的60起不良事件进行总结和研究，并且找到一些解决问题的对策：首先要建立一支专业的RCA护理团队，在团队成立时要优选一些比较有资历的护士长带领护士对患者做好护理工作，并且对一些病情严重的患者要特殊对待，为患者提供特殊的优质护理服务。其次，对护理不良事件进行总结和分析，找出问题的原因，比如针对一些年龄比较大的患者，护理人员要全方位护理，为患者提供方便，护理人员要给这些患者打热水，避免患者出现烫伤，患者在上厕所时，护理人员要将患者搀扶到卫生间确定患者处于安全状态在自行离开[1]。再次，要给予患者心理上的安慰，患者由于在治疗的过程中，由于很多问题导致在治疗时出现心情紧张和不安，不愿意配合医生的治疗，这时就需要护理人员要给患者心理上的安慰，像患者讲述病情的程度，让患者在治疗时放下心理的戒备，积极配合医生的治疗。另外，制定整改方案，在护士长的带领下，要建立一支特殊的护理团队，根据患者的病情制定不同的护理方案。还要定期对护理方法进行深化和培训，让护理人员掌握更多的护理知识，对患者以及家属进行有效沟通，降低患者在治疗的过程中的不良事件。
（3）统计学方法
本次研究使用SPSSl7.0统计软件对患者的数据资粮进行统计和分析。计数资料以百分比表示，采用t检验。统计结果以P<0.05为差异有统计学意义。
二、结果
对2016年11月一2017年11月期间，本院出现的60起护理不良事件为主要研究对象，主要原因是对患者喂药的剂量不了解、跌倒、烫伤等等问题。针对这些护理事件的原因进行分析得知，运用根本原因分析法RCA对护理不良事件进行分析（P <0．05），见表1.
三、讨论
随着人们生活水平的不断提高，患者在治疗的过程中对有效的护理手段也有很高的要求，有效的护理手段是提高患者治愈率的关键。相比而言，传统的护理方法已经不能满足患者的实际需求，运用RCA根本原因分析法能够满足患者的实际需求。首先要针对不良事件进行具体的分析，并且制定出有效的解决方案，让患者对这种手段更好信任和了解[2]。因此在护理的过程中，护理人员要对患者的各方面进行护理。护士长要带领护理人员对患者的各方面情况进行详细检查，确保患者在治疗和护理中能够对这一护理方法有正确的认识。护士长要给护理人员编排具体的护理方案，让护理人员在对患者了解的基础上，进行全方面的护理，这样才能提高患者的护理效果。但是在护理中，很多护理人员对基本的护理知识不能完全掌握，护理不良事件发生的几率就比较多。因此，将RCA根本原因分析法运用于护理过程中具有重要的意义
结束语：
通过以上的实践论述表明，针对医院的护理不良事件要找到具体的解决方案，传统的护理中，基本不能满足患者的实际需求，将RCA根本原因分析法应用到护理不良事件中，能够提高患者的护理效果以及满意度，让患者以及家属都能更加青睐此方法，护理人员要加大护理手段，从各环节找到问题的根源，并且根据所出现的问题采取有效的手段，这才是提高患者护理满意度的关键。
参考文献：
[1]吕小英.徐玲芬.李敏．根原因分析法在护理不良事件管理中的应用[J]．医院管理论坛，2016（01）：28—30．
[2]任华伟.杨英.胡艳荣．56例护理不良事件的原因分析及对策[J]．中国实用医药，2016（12）：207—208．
论文作者:李虹
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第5期
论文发表时间:2018/4/25
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