许兆林 高希衡
（阜南县人民医院 安徽阜阳 236300）
【摘要】目的：对医院药学服务与药师职能的相关性进行探析，同时分别医院药学服务的情况和药师职能进行阐述，从而更好地提高医院药学服务质量，明确药师职能。
【关键词】医院；药学服务；药师职能
【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）20-0239-02
伴随着临床对药学服务的开展和重视，医院中进行药师查房、用药合理度等情况已经逐渐被人们关注，已经成为焦点。本文中对在我院药学服务的情况和药师的职能相关性进行分析。
1.药学服务
1.1 药学服务概念
药学服务顾名思义：就是以直接或是间接为门诊或是住院治疗患者，提供安全、科学、有效、优质的药物相关的服务措施。其中包括用药合理性分析、用药知识咨询、科学用药管理等[1]。
医院是患者最为集中和治疗较为复杂的医疗场所，目前医院药学服务已经成为发展较迅速的一门科学，主要为临床治疗中药物的调配、药物咨询、不良反应监测、处方合理性监督等方面进行临床服务。不但对患者用药安全提供保障，对临床治疗效果能够显著提高、还可明显改善患者的治疗情况，对医院的整体治疗水平提高具有重要的推动作用，相反不能够更好地重视医院药学开展、得不到重视和关注不但会严重影响患者的治疗还可明显阻碍医院的发展和治疗水平的提高[2]。
1.2 药学服务的相关
同药学服务相关的主要为（1）患者在治疗中所应用的药物种类是否合理。（2）针对于患者的疾病治疗药物选择。（3）患者药物治疗的剂量是否适宜。（4）患者常规药物治疗失败，应给予适宜用药情况分析。（5）大剂量应用药物治疗。（6）药物不良反应发生、发展。（7）药物治疗中综合治疗的药物相关作用。（8）滥用药物，主要是针对无用药适应症[3]。
1.3 医院药学服务的范围
1.3.1传统医院药学服务范围 传统医院药学缺乏合作性和主动性，主要是依据临床医生处方，给予药物调剂和药物的发放，主要是遵从临床医生的处方对患者进行药物的服务和进行药物治疗，临床治疗中药师的意见和建议不能够得到重视和采纳。
1.3.2改革后医院药学服务范围 改革后的医院药物服务不单单对医生处方进行调剂和药物发放，还增加了相关的部门和管理措施，主要为：（1）开设药学服务窗口，主要是针对于就诊于医院患者的药学咨询服务，其中包括药物的使用方法、配伍禁忌、药物使用相互作用、临床医生药物应用的合理性、用药注意事项等情况进行咨询和药物指导。（2）多学科协作，同临床医生、护士、药库管理人员相互协作，建立协作研讨渠道，对药物使用中的情况及时的进行沟通，对药物治疗的合理性、药物不良反应、药物的经济效益等方面，定期研究和讨论[4]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（3）建立数字化平台，在院内建立药物管理数字化平台对药物不良反应进行实施监测和上报、同时对新药、特药进行及时的告知和使用讲解，增加临床医生对新药、特药的知晓和了解，同时能够更加直观的了解本院的近效期药品、积压药物，增加相关药物的使用，减少药物浪费，减轻医院的经济负担。在平台上对重点患者的治疗进行相关的讨论，增加患者用药治疗的合理性。（4）开展药师查房制度，对治疗中患者进行定期的临床药师查房，对患者的用药情况详细了解和对不合理情况给予改正。
2.药师的概念与职能
2.1 药师概念
药师是经过专业高等教育，同时在医疗机构从事药物相关、制药厂或是企业进行药物调剂、制备、生产和检验工作的并且通过我国相关卫生部门审查、考试合格的高级药学人员。
医院药师主要是在医院中进行药事相关工作的高级专业人员，其中包括药师、职业药师、主管药师、副主任药师、主任药师。
2.2 药师的主要职能
医院药师的主要职能是：（1）保证临床用药充足，种类能够满足正常临床治疗，主主要包括：药品采购、申请、调剂、制备、检验、储存、管理等工作，也是一个医院正常运行的保障。（2）临床药学服务，主要是针对于患者的用药治疗方案进行审核、研讨、监控等措施保证临床用药合理性，同时参与到临床治疗中，并且开展药学临床相关的研究和评价。
2.3 药物治疗学是开展药学服务的基础
药物治疗(drug therapy) 是应用药物对疾病进行治疗, 是临床医学的基本手段, 在各种治疗方法中应用最广泛。药物治疗学的主要内容包括： 机体对药物作用的药代动力学过程； 药物对机体作用的药效学过程； 药物通过其药理作用对病变部位或疾病的病理生理过程产生影响, 从而转变为治疗效应, 产生治疗作用的治疗学过程。
3.医院药学服务与药师职能的相关性
医院药学服务的主要内容同药师的职能相似，同时具有共同的目标，均为能够更好地为患者提供更加科学、有效、合理的药学知识、药物治疗措施，增加医院药物服务的合理性，尤其是针对于目前抗生素滥用问题较严重的情况下，合理、有效、优质的药学服务具有重要价值。药师能够明确自己的职能，并且进行尽自己职能为临床治疗和患者服务，可获得更好地药学服务质量。药师职责不明确，影响药师工作水平的发挥。医院药房的药师没有进行专业细分，大多忙于调配处方、发药等日常事务性工作，没有发挥各自专长的余地，也没有足够的时间和精力与患者交流。
综上所述，药学服务是疾病治疗中不可缺少的学科，也是医院中重要的科室。因国内对药学还缺乏重视，因此在临床中对于药学工作人员来说，应不断的完善相关的职责，更好地为临床治疗提供高质量的药学服务，也是医疗治疗过程中的重点和关键。从而更加明确医院药学服务同药师职责存在较大的相关性，当前药学工作人员只有更加明确自己的职责所在才能够更好地为患者服务，为医院提供更好地药学服务，同时也更加能够提高医院的药学服务水平，从而提高医疗机构的整体服务水平，增加患者的满意度减少用药不良反应、增加用药合理性、改善用药环境[5]。
【参考文献】
[1]何秀敏,陈超,马秉智等.医院药学服务与药师职能的相关性分析[J].中国医院,2013,08：64-66.
[2]季爱民.新医改形势下医院药学学科的职能转变[J].中国医院药学杂志,2013,21：1805-1806.
[3]王焱,范鲁雁.浅谈医院药学的发展与药师职责的转变[J].中国医药指南,2012,31：389-391.
[4]金寿补.落实处方药师审核制度提升医院药学服务职能[A].浙江省医学会临床药学分会、浙江省中西医结合学会中药分会、中国现代应用药学杂志社.2014浙江省医学会临床药学分会、浙江省中西医结合学会中药分会学术会议论文汇编[C].浙江省医学会临床药学分会、浙江省中西医结合学会中药分会、中国现代应用药学杂志社：,2014：1.
[5]朱立勤.基于临床药师的用药安全性评价与控制研究[D].天津大学,2011.
论文作者:许兆林,高希衡
论文发表刊物:《心理医生》2015年20期供稿
论文发表时间:2016/5/13
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