阜南县人民医院 安徽阜南 236300
【摘 要】目的：研究阿司匹林+硫酸镁治疗妊娠高血压患者的临床效果。方法：我院2016年4月~2017年4月撷取了120例妊娠高血压患者，以患者入院的先后顺序予以分组处理，将120例患者分为甲组（n=60）、乙组（n=60）。甲组施行阿司匹林+硫酸镁方案，乙组施行硫酸镁方案，比较两组临床效果差异性。结果：甲组的治疗总有效率高于乙组，甲组血压水平控制情况优于乙组，差异均存在统计学的意义（P＜0.05）。结论：妊娠高血压治疗中应用阿司匹林+硫酸镁方案，可以获得较好的治疗效果，并严格控制患者的收缩压、舒张压，临床应用价值突出。
【关键词】阿司匹林；硫酸镁；妊娠高血压；治疗效果
妊娠高血压为妊娠期特有的疾病，疾病的发生对母婴的身体健康影响较大，易引发孕产妇、围生儿发病、死亡等情况[1]。发病机制：遗传易感性学说、免疫适应不良学说、胎盘缺血学说等。临床症状：妊娠＞20周高血压、水肿、蛋白尿、头晕、血压升高等。本研究将我院近年来收治的妊娠高血压患者作为试验对象，观察并比较通过阿司匹林+硫酸镁治疗、硫酸镁单独治疗的效果，及对患者血压水平的影响。
1.资料情况和方法
1.1资料情况的研究
将我院2016年4月~2017年4月区间，撷取的120例妊娠高血压患者，以患者入院的先后顺序分组，分为甲组和乙组，各（n=60）。甲组年龄区间18~42岁，平均年龄（30.2±3.3）岁；孕周区间25~40周，平均孕周（32.5±2.3）周。乙组年龄区间20~42岁，平均年龄（31.4±3.5）岁；孕周区间24~40周，平均孕周（32.2±2.1）周。甲组和乙组的资料情况相对比没有较大差异（P＞0.05）。
纳入标准：①经过医院伦理委员会批准；②签署知情同意书。
排除标准：①严重心脏疾病；②肝脏疾病；③肾脏疾病。
1.2方法
1.2.1 乙组经硫酸镁（生产厂家：上海旭东海普药业有限公司；国药准字：H31020666）治疗，将25% 4g的硫酸镁、25% 20ml葡萄糖注射液（生产厂家：陕西威信制药有限公司；国药准字：H61022444）混合，静脉推注。然后，调整为25% 10g硫酸镁和5% 500ml葡萄糖注射液混合，以每小时1g的速度静脉滴注，每日应用剂量控制在20g以内。
1.2.2 甲组经阿司匹林（生产厂家：吉林省百年六福堂药业有限公司；国药准字：H22021567）+硫酸镁治疗，后者治疗方法同上；前者每日给予50mg，两组均连续治疗3d。
1.3观察项目
1.3.1 比较两组妊娠高血压患者的治疗效果、血压水平（收缩压、舒张压）。
1.3.2 临床疗效的判定：经治疗临床症状全部消除，并且血压水平控制为正常范围，为治愈。经治疗临床症状得以显著改善，但血压水平稍高于正常范围，为好转。经治疗没有获得上述标准，为无效。治愈、好转的总和/100%=治疗总有效率。
1.4统计学的处理
本文中的临床数据信息输入于统计学软件SPSS21.0，作以分析、处理。计数资料两组治疗总有效率比较，均实行率%的形式代表、X2检验；计量资料两组血压水平比较，均实行均数差代表、t检验处理。若是统计结果显示：P＜0.05，能够说明存在统计学意义。
2.结果
2.1甲组与乙组治疗效果的分析、比较
两组治疗总有效率相比较，差异存在统计学的意义（P＜0.05），见表1。
2.2 甲组与乙组血压水平的分析、比较
两组患者收缩压、舒张压相比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05），见表2。
表1 甲组与乙组治疗效果的分析、比较[n=60（%）]
3.讨论
近年来，我国妊娠高血压发生率较高，发病后对于母婴的健康会构成威胁。相关研究人员认为，妊娠高血压的发生和缺血性子宫胎盘、缺乏前列腺素、免疫遗传等有联系[2]。临床治疗应秉持控制血压、延长胎龄的原则治疗，从而确保母婴的生命安全。妊娠高血压疾病中最常用的药物为硫酸镁，这一药物中的镁离子能抑制中枢神经活动，阻断神经肌肉连接传导，经舒张血管平滑肌使血氧降低[3]。同时，镁离子能提高血红蛋白氧亲和力，改善子宫内缺氧的情况。为巩固临床效果，本文联合使用了阿司匹林，这一药物的主要成分为环氧化酶抑制剂，能很好的调整前列腺素、血栓素的比值，扩张血管的同时可以降低外周循环阻力、血管紧张素敏感性，避免发生血小板聚集的状况[4]。上述两种药物联合应用，对妊娠高血压患者进行治疗，临床疗效确切、有效。本次研究结果显示，甲组治疗总有效率、收缩压、舒张压，和乙组相比较均有明显的差异性（P＜0.05）。这和文玉红[5]的报道结果基本一致，表示阿司匹林+硫酸镁治疗妊娠高血压患者的效果理想，而且利于有效控制患者的收缩压和舒张压。
综上，阿司匹林+硫酸镁方案在妊娠高血压患者治疗中运用，临床效果较佳，并且能有效控制患者的血压水平，临床应用价值显著。
参考文献：
[1]马霞.观察阿司匹林和硫酸镁联合应用于妊娠高血压治疗中的临床效果[J].中国医药指南，2017，15（21）：70-71.
[2]孙君侠，李建芬，高辉等.硫酸镁联合小剂量阿司匹林治疗轻度妊娠高血压疗效观察[J].陕西医学杂志，2017，46（7）：948-950.
[3]路艳辉，张浩济，张志娟等.口服阿司匹林对妊娠期高血压患者血浆内皮素及血小板反应蛋白-1的影响[J].河北医药，2017，39（13）：1965-1967.
[4]魏海婷.丹参注射液联合小剂量阿司匹林治疗妊娠高血压的效果观察[J].河南医学研究，2018，27（9）：122-123.
[5]文玉红.阿司匹林和硫酸镁联合应用于妊娠高血压治疗中的效果[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2018，5（7）：47-48.
论文作者:童侠,乔丽
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第9期
论文发表时间:2019/10/24
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