（贵州省骨科医院内科 贵州贵阳 550007）
【摘要】目的：探讨研究在阿尔茨海默病（AD）患者中应用安全护理管理模式的临床效果。方法：选取2015年3月-2017年3月在我院接收治疗的60名阿尔茨海默病患者，运用随机抽样的方法将患者分为对照组和实验组，每组30人，给予对照组患者常规护理，实验组患者则在对照组患者的基础上应用安全护理管理模式，观察比较两组患者的临床护理效果。结果：实施护理后，实验组患者发生不安全事件的机率明显低于对照组患者，二者比较差异显著（P<0.05）；同时实验组患者对护理的满意度明显高于观察组患者，二者比较具有明显的差异（P<0.05）。结论：应用安全护理管理模式干预阿尔茨海默病患者，能明显改善患者的老年痴呆症状，改善患者的生活质量，有利于患者早日恢复健康，临床疗效确切，值得在临床工作中大力应用和推广。
【关键词】安全护理管理；阿尔茨海默病；临床应用
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）20-0241-02
老年人最常见的神经退行性疾病之一就是阿尔茨海默病，是导致患者出现老年痴呆最为重要的原因。在痴呆患者中占有较大的比重。阿尔茨海默病的发作比较隐匿，随着患者就会出现记忆力衰退，具有一定的认知障碍。行为能力逐渐的降低，在社会中的沟通能力也会急剧的下降，如果得不到有效的治疗，阿尔茨海默病情会逐渐的加重，甚至到最后成为了植物人[1]。在阿尔茨海默病的治疗上，早期的治疗效果要远远的大于晚期的治疗效果，所以需要加强医院的诊断手段，使患者的阿尔茨海默病在病情的初期就能够快速的被发现，进行相应的治疗，在阿尔茨海默病症的治疗上要保证患者在治疗的过程中的安全性能，对阿尔茨海默病的临床治疗上的安全性机制需要详细的探讨出相应的方法，在阿尔茨海默病的临床治疗需要加强医务人员对于安全性的考虑。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取2015年3月—2017年3月在我院接收治疗的60名阿尔茨海默病患者，运用随机抽样的方法将患者分为对照组和实验组，每组30人。其中对照组有18名男性，有12名女性，男女比例为3:2，年龄50～78岁，平均年龄（60.2±3.8）岁；实验组有15名男性，15名女性，男女比例为1:1，年龄52～80岁，平均年龄（61.4±2.9）岁。在所有患者知情并同意的情况下签署了知情同意书，同时本次实验选取的两组患者在性别、年龄、病程及病历资料等一般资料方面比较没有明显的统计学差异（P＞0.05）。
1.2 一般方法
给予对照组患者常规护理，实验组患者在观察组患者的基础上应用安全护理管理模式，具体的护理措施如下：
（1）心理护理
患者由于自身的疾病情况，而且患者的大脑功能存在障碍，身体各方面的能力都在不断的衰退，但是患者存在一定的意识，难免会出现焦躁不安的心理情绪，这时护理人员要疏导患者，积极主动的和患者进行沟通交流，了解患者的内心想法，认真解答患者提出的疑难问题，消除患者的顾虑。护理人员要充分考虑患者的感受，给予患者支持和鼓励，让患者感受到重视，能增强患者战胜疾病的信心和勇气。
（2）安全环境护理
患者患上阿尔茨海默病后，患者的认知能力会明显下降，患者的定向也存在一定的障碍，在很多时候都不能清楚地辨别方向，不能很好的认出自己身边的物品和环境。所以必须给予患者安全环境护理。必须管理好屋里的门窗等容易让患者出去的地方，家中的门窗要封闭好，这样做可以有效的防止患者独自外出走失的可能。患者居住的房间需要经过科学的设计，要防止患者自己把自己锁在房间中，家中的其他人员要随时带上钥匙，帮助患者走出房间。厨房里的电器化和燃气类的物品众多，存在很多安全隐患，家人要加强管理，避免患者受到意外伤害[2]。有些家庭条件优越的情况下，应给窗户加上护栏，有效的预防患者因为幻听而跃窗，出现意外伤害事故。此外家人还应当对每个房间做不同的标记，帮助患者辨认，尽快找到自己想去的地方。
（3）康复训练护理
在进行康复护理过程中，要学会帮助引导病情较轻的患者进行自我护理，适当训练患者做一些简单的家务，鼓励患者多多参加康复训练及娱乐活动，让患者尽可能多的与家人及社会大众进行接触和联系，鼓励患者多与其他病人交谈，有效的预防患者出现语言衰退、健忘等不良症状。
1.3 统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件对本次实验的所有数据进行统计学分析，计量资料采用χ2表示，计数资料采用百分数（率）表示，P＜0.05则有明显的统计学差异。
2.结果
2.1 两组患者不安全事件发生率比较
实验组有1名患者跌伤、有1名患者离家外出，有1名患者被开水烫伤，不安全事件的发生率为10%；对照组有2名患者跌伤，有3名患者被开水烫伤，有2名患者离家外出，不安全事件发生率为23%，二者比较差异显著（P＜0.05）。如表1所示。
3.讨论
近年来我国经济发展迅速，我国的人口结构发生了重大变化，人口老龄化严重，阿尔茨海默病已经成为了老年人的常见疾病[3]。对老年人的日常生活产生了不良影响，病情严重时还会对患者的生命健康产生威胁。所以临床必须采取有效的护理措施干预患者，改善患者的生活质量。本次实验应用安全护理管理模式干预实验组患者，对照组患者则应用常规护理，实验组患者不安全事件发生率明显低于对照组患者，同时实验组患者对护理的满意度明显优于对照组患者，实验结果表明应用安全护理管理模式干预阿尔茨海默病患者的临床疗效确切。
综上所述，给予阿尔茨海默病患者安全护理管理模式，能明显改善患者的老年痴呆症状，改善患者的生活质量，降低不安全事件的发生率，还能提高患者对护理的满意度，临床应用前景广阔。
【参考文献】
[1]卢文芳，但孝宏.延续护理干预对阿尔茨海默病患者出院后生活质量的影响[J].现代医药卫生，2016，03:447-449.
[2]谢添羽，易廖莎，降彩虹，王冬华.阿尔茨海默病患者疼痛评估和管理的研究进展[J].中国护理管理，2016，05:709-713.
[3]王鸿雁.健康问题程序化解决框架在阿尔茨海默病患者延续护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，23:10-12.
论文作者:罗丽莉
论文发表刊物:《心理医生》2017年20期
论文发表时间:2017/9/1
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