宝应县人民医院急诊科225800
【摘要】目的：探析品质管理圈活动对急诊护理质量以及安全管理的影响。方法：本研究选取20例本院急诊科护理人员以及140例2017年1月-2018年12月期间在本院接受治疗的急诊患者作为研究对象，将20例护理人员组建成品质管理圈活动小组，并将140例患者按入院先后顺序将患者分为对照组与观察组，将2017年1月-2017年12月未实施品质管理活动的70例患者设为对照组，将2018年1月-2018年12月实施品质管理活动的70例患者作为观察组，对比分析两组患者在实施品质管理前后的护理质量以及患者的满意程度。结果：观察组患者的护理过程中意外事件发生率、并发症状的发生率明显低于对照组。且对照组观察护理质量明显低于观察组；且观察组患者对护理的总满意度显著高于对照组，两组数据对比具有显著差异（P＜0.05）。结论：品质管理圈活动在提升护理质量中的应用效果显著，并且能够有效提升患者及其家属对于护理质量的整体满意程度，可进行推广应用。
【关键词】品质管理圈；护理质量；应用效果
1、资料与方法
1.1一般资料
本院20名护理人员，均为女性，年龄23～38岁，平均年龄（27.5±3.2）岁，文化程度：大专11名，本科及以上9名；护龄为1~20年，平均护龄为（13.29±3.65）年。副主任护师1人，主管护师2人，护师3人，医护工作人员14人。成立相应的品质管理圈活动小组。另外选自于140例2017年1月-2018年12月期间在本院接受治疗的急诊患者，按入院先后顺序将患者分为对照组与观察组，将2017年1月-2017年12月未实施品质管理活动的70例患者设为对照组，将2018年1月-2018年12月实施品质管理活动的70例患者作为观察组，两组患者在年龄、性别等一般资料均无显著差异，具有可比性。
1.2实施方法
（1）成立品质管理圈组织:由本院急诊科的20名医护工作人员成立相应的品质管理圈活动小组。改组的主要组成为1名品质圈长和20名组员。组织小组成员进行学习交流，实施相关培训及考核，使其明确品质管理圈的相关知识及操作规范。
活动内容
（2）活动内容：各品管圈护理人员在圈长及组长带领下，对本科室日常护理工作中存在的各项问题进行交流、讨论，同时选定“低差错、高质量、高满意度”的主体，对科室护理工作中长期存在的和未能得到有效解决的问题进行研究讨论，也可各自发表对护理工作中潜在问题的看法。
（3）制定计划：依照品管圈常规ＰＤＣＡ流程进行主题制定及活动计划设置，在主题目标确认后对存在的各项问题进行分析，后进行制定对策、实施计划、效果确认、检讨、改进等步骤。品管圈活动期间定期开展会议，对品管圈活动实施情况进行记录和总结。
（4）效果评价：对品质管理圈定期的进行评定提出建议，从而不断的发现问题所在，不断的解决问题，以此来形成良性循环模式，最后对品质管理圈活动前后两组患者对护理的满意程度做出对比相较。
1.3评定标准
对护理质量的评定标准通过记录患者在入院期间的意外事件发生率、并发症状的发生率以及护理工作人员的具体护理合格率还有一级或者以上级别的护理质量。对于患者的满意程度使用本院自制的问卷调查表。对护理工作人员的整体护理水平，以及护理质量进行评价。
1.4统计学分析
采用统计学软件ＳＰＳＳ １９．０对相关数据进行处理，（ｘ±ｓ）形式表示计量资料，采用ｔ检验；计数资料以百分比形式表示，采用χ２检验。若Ｐ＜０．０５则二者差异具有统计学意义。
2、结果
2.1组护理质量评分相较
对照组患者护理质量评分明显低于观察组（P＜0.05），见表1。
2.2两组患者护理满意程度相较
观察组患者满意程度与对照组患者护理满意程度分别为93.33%和61.66%。对照组明显低于观察组（P＜0.05）。
3、讨论
品质管理圈是通过圈内成员集思广益，发现管理问题，制定相应的解决对策，通过全员参加及现场管理的模式，有效对工作质量进行持续性改进的方法。该种管理方法原本是应用于企业，实现基层员工的品质管理与自主管理，提升管理质量，从而增加企业经营效益。最近几年，品质管理圈在医疗领域应用越发的广泛，在妇产科优质护理服务中该种管理方法，通过成立品质管理圈组织、查询问题、实施整改护理措施等，能持续性提出问题，渐进性解决问题，充分落实各项护理措施，有效提高护理质量，满足患者的需求。
通过采用本院自制的问卷调查方法，分析患者对于急诊室具体护理需求，随后对患者进行术前、术中以及术后还有随访观察等多方面的整体护理质量提升。使用品质管理圈是当前临床医学的急诊室护理中必然的发展趋势，此种方法也正随着护理的改变而逐渐进步。急诊室护理质量已经不能只是仅限于，对患者进行手术护理中的配合，而更应该将具体相关的护理应用于实践的护理过程中去，让患者拥有优质的护理体验，提升患者的康复成效。急诊室护理工作较为繁杂，但是却是一项必须认真对待的工作，拥有较高的难度以及强度，将岗位护理贯穿于急诊室的护理工作中，有效的提升手术服务成效。经过本次研究发现经过岗位护理之后，患者对于医护人员的护理质量评分以及护理满意程度存在显著差异。
综上所述，通过在医院的急诊护理中实施品质管理圈，能够显著的提升整体的急诊护理质量以及安全管理效率，很大程度的减少意外事件发生率以及护理并发症状发生率，并且能够有效提升患者及其家属对于护理质量的整体满意程度。
【参考文献】
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［2］王楼蕾，王晓燕，张玉兰．品质管理活动在减少药物医嘱执行内差中的应用［Ｊ］．齐鲁护理杂志，２０１３，１９（９）：１０６－１０８．
［3］许素芃，李桂宝，黄世英，等．品质管理在基层医院护理质量管理中的应用［Ｊ］．当代护士旬刊，２０１５（６）：１７６．
论文作者:颜伟
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/26
标签：患者论文; 品质管理论文; 质量论文; 对照组论文; 程度论文; 发生率论文; 满意论文; 《护理前沿》2019年第01期论文;