摘要：目的：探究系统化康复治疗老年缺血性脑卒中患者的临床效果。方法：抽取我院2017年4月～2018年4月期间78例老年缺血性脑卒中患者，分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上采用系统化康复治疗，对比分析两组临床效果和日常生活能力（Barthel指数）。结果：观察组有效率和Barthel指数均高于对照组，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：系统化康复治疗老年缺性脑卒中具有显著的效果，提高患者的日常生活能力，值得推广应用。
关键词：系统化康复；缺血性脑卒中；日常生活能力
前言
缺血性脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病，具有致残率高、死亡率高的特点，严重威胁老年患者的生命健康和生活质量。目前，缺血性脑卒中以溶栓治疗为主，然后在治疗过程中，加强对其心理、饮食、运动等日常生活能力的康复指导，以保证对疾病的全面防控。为此，本文以我院收治的78例老年缺血性脑卒中患者为研究对象，探究系统化康复治疗的临床效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取我院2017年4月～2018年4月期间收治的78例老年缺血性脑卒中患者分为对照组和观察组，每组39例。对照组男21例，女18例；年龄为60～84岁，平均年龄为（68.82±5.05）岁。观察组男22例，女17例；年龄为61～83岁，平均年龄为（69.13±4.87）岁。本研究经我院伦理委员会批准，所有患者及其家属已知情同意。两组患者一般资料上无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组：常规治疗方案，主要包含吸氧、血糖控制、微循环改善、并发症防控等措施。
观察组：在对照组基础上采用系统化康复治疗方案，首先，相关医护人员根据患者实际情况制定治疗方案，然后落实；在实施期间，根据患者病情发展及时调整治疗方案。对于心理方面，加强与患者沟通，给予其适当的鼓励，使其保持最佳心理状态；对于肢体功能，根据患者病情，循序渐进的开展康复训练，例如屈伸运动、站立坐起运动等，3次/d，15min/次；对于饮食方面，以清淡为主，低脂低糖，少食多餐。
1.3观察指标
统计两组的临床效果和日常生活能力。①临床效果：采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）进行评估，显效：NIHSS评分减少90%以上；有效：NIHSS评分减少45～90%；无效：NIHSS评分减少45%以下。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。②日常生活能力：采用Barthel指数评分量表进行评估，满分100分，40分以下表示日常生活完全需要他人照护；41～60分表示日常生活大部分需要他人照护；61～99分表示日常生活少部分需要他人照护；100分表示日常生活无需他人照护。
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1.4统计学处理
以SPSS17.0软件处理数据，x2检验计数资料n（%）；t检验计量资料（`x±s）。P＜0.05视为有统计学意义。
2.结果
2.1 两组临床的效果
对照组显效12例，有效19例，无效8例，总有效率为79.49%；观察组显效22例，有效16例，无效1例，总有效率为97.44%，通过计算，两组之间差异十分显著（x2=4.522，P=0.033＜0.05）。
2.2 两组日常生活能力
对照组治疗前Barthel指数为（34.54±12.32），观察组为（34.62±13.17），组间无统计学差异（t=0.028，P=0.489＞0.05）；治疗后，对照组Barthel指数为（61.14±7.52），观察组为（68.07±7.69），两组差异有统计学意义（t=4.024，P=0.000＜0.05）。
3.讨论
脑卒中是由于脑部血管破裂或阻塞导致血液不畅而形成的一种脑组织损伤疾病，当颈内动脉和椎动脉发生狭窄和闭塞时能够引发缺血性脑卒中，严重影响患者的生活质量。据相关调查统计，缺血性脑卒中占在脑卒中患者的60%以上，患者通常会伴有不同程度的意识障碍，使其日常生活能力大大降低。系统化康复模式是一种新型的治疗方法，主要是根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，在治疗过程中，根据患者病情发展及时调整治疗方案以达到治疗目的。由于缺血性脑卒中患者症状较为复杂，仅仅采用常规治疗方法效果并不显著，不利于提高患者的生活质量，因此，采用系统化康复治疗具有很大的可行性。
在本研究中，采用系统化康复疗法能够根据老年缺血性脑卒中患者的病情发展，实施具有针对性的康复措施，以改善患者的日常生活能力，从而提高其临床效果和生活质量。因此，研究结果显示，观察组总有效率和Barthel指数均高于对照组，其差异有统计学意义（P＜0.05），说明系统化康复疗法在老年缺血性脑卒中治疗中具有良好的应用效果。
综上所述，系统化康复治疗能够提高老年缺血性脑卒中的临床效果，改善其神经功能，加之相应的康复训练，能够提高患者的日常生活能力，进而促进患者病情的康复。
参考文献：
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论文作者:段明君
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第26期
论文发表时间:2018/11/5
标签：缺血性论文; 患者论文; 日常生活论文; 脑卒中论文; 老年论文; 对照组论文; 效果论文; 《中国误诊学杂志》2018年第26期论文;