哈尔滨市呼兰区红十字医院 150500
摘要：目的：探讨超声联合CT诊断乳腺肿块性质的临床价值。方法：回顾性分析我院2016年9月一20l7年9月收治的80例乳腺肿块患者临床影像学资料，40例患者运用超声诊断（超声组），40例患者运用超声联合CT诊断（联合组），比较超声及超声联合CT诊断乳腺肿块的准确率，分析其在良恶性乳腺肿块中的鉴别价值。结果：超声组肿块良性与恶性检出率均低于联合组（P＜0.05）；联合诊断与病理符合度高，与单用超声检查对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：超声联合CT诊断乳腺肿块的临床准确率高，二者联合应用进行乳腺肿块的诊断，无疑更具有优势性，对触诊阴性，超声检出可疑恶性病变者需结合CT检查作进一步筛查，以提高乳腺肿块检出率，为临床诊疗提供参考。
关键词：乳腺肿块；超声；CT
Clinical value of ultrasound combined with CT in the diagnosis of breast masses
Abstract：Objective：To explore the clinical value of ultrasound combined with CT in the diagnosis of breast masses.Methods：retrospective analysis of clinical imaging data of 80 cases of breast swelling in our hospital from September 2016 2Ol7 year to September.40 cases were diagnosed by ultrasound（ultrasound group）and 40 patients were diagnosed with ultrasound combined with CT（combined group）.The accuracy of ultrasound and ultrasound combined with CT in the diagnosis of breast lumps was compared，and the results were analyzed in the benign and malignant milk.Differential value in adenocarcinoma.Results：the benign and malignant detection rates of ultrasound group were lower than those of the combined group（P < 0.05），and the conforms of combined diagnosis and pathology were high，and the difference was statistically significant（P<0.05）compared with the single ultrasound examination.Conclusion：the diagnostic accuracy of ultrasound combined with CT in the diagnosis of breast lumps is high.The combined application of the two cases for the diagnosis of breast lumps is undoubtedly more advantageous and negative for palpation.The detection of suspected malignant lesions by ultrasound should be further screened with CT examination，in order to improve the detection rate of breast lumps and provide reference for clinical diagnosis and treatment.
Key words：breast mass；ultrasound；CT
乳腺疾病是女性的常见病和多发病，乳腺癌的发病率位居女性恶性肿瘤的第2位，严重危害妇女的身心健康。乳腺肿块是女性乳房疾病中最常见的病症，肿块的良恶性诊断对临床治疗具有重要的意义。本文回顾分析80例乳腺肿块患者的超声联合CT诊断成像资料，结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院2016年9月-20l7年9月收治的80例乳腺肿块患者临床影像学资料，40例患者运用超声诊断（超声组），40例患者运用超声联合CT诊断（联合组），超声组40例，年龄35-62岁，平均年龄（43.57±2.68）岁；肿块直径为8-26mm，平均直径（17.69±2.43）mm。联合组40例，年龄34-65岁，平均年龄（44.02±2.16）岁；肿块直径为8-30mm，平均直径（17.84±2.23）mm。两组患者年龄、肿块个数及肿块直径等，差异均无统计学意义。
1.2方法
超声组。飞利浦IU22超声诊断仪，探头频率7.5~12.0MHz，配备实时彩色超声弹性成像技术软件。患者取仰卧位，两臂自然外展上抬，充分暴露双侧乳房及腋窝，用常规超声对双侧乳腺进行扫查，以乳头为中心，探头长轴与乳管长轴平行，从1~12点放射状顺时钟方向连续转动扫查。联合组在超声组的基础上增加运用CT，采用GE螺旋CT扫描仪，矩阵512×512，电流130mA，电压120kV，取仰卧或俯卧位，俯卧位者垫高颈肩及腹部，双乳自然下垂，自乳房下段扫描至腋窝顶部，设定扫描层厚10mm，确定病灶后，作薄层扫描，层厚为2mm。增强扫描经肘静脉快速团注泛影葡胺（60％）70mL。
1.3统计学方法
应用SPSS13.0统计软件进行数据处理，计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
超声组肿块良性与恶性检出率均低于联合组（P＜0.05）；联合诊断与病理符合度高，与单用超声检查对比差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
表1两组乳腺肿块检查结果比较n（%）
超声具有分辨率高，图像清晰，定位准确等特点，可以准确显示乳腺肿块的大小、形状、边界和回声等情况。CT可实现横断面薄层扫描，无重叠干扰，对微小病灶检出率高，软组织分辨率高，同时可鉴别囊、实及脂肪性乳腺肿块，显示病灶形态，明确肿块浸润程度，可为乳腺癌术前分期提供参照。
综上所述，超声联合CT诊断乳腺肿块的临床准确率高，二者联合应用进行乳腺肿块的诊断，无疑更具有优势性，对触诊阴性，超声检出可疑恶性病变者需结合CT检查作进一步筛查，以提高乳腺肿块检出率，为临床诊疗提供参考。
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论文作者:卢红梅
论文发表刊物:《健康世界》2018年9期
论文发表时间:2018/7/10
标签：肿块论文; 超声论文; 乳腺论文; 检出论文; 患者论文; 统计学论文; 直径论文; 《健康世界》2018年9期论文;