甘肃省山丹县人民医院 734100
【摘要】:目的:探讨舒适护理在创伤性骨折中的应用。方法:选取创伤性骨折患者，随机分为对照组、研究组，分别采用常规护理、舒适护理。结果:研究组的并发症率、护理满意度、优于对照组，P＜0.05。结论:创伤性骨折通过舒适护理，可以有效改善预后，适于临床使用。
【关键词】股骨颈；骨折；舒适；护理
创伤性骨折多为暴力、病理性骨折，临床表现有软组织伤、出血等，可以引起严重的并发症，例如股骨头坏死、感染、坏疽等[1]，所以增加了护理难度，需要采取舒适护理措施。研究显示，舒适护理运用于骨折的临床效果较好[2]。本文报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
2016年4月至2017年4月，我院创伤性骨折患者，共60例，经 X 线或 CT 确诊。入院时间伤后2.5h-18h平均8.12±1.62h。年龄21-72岁，平均年龄51.1±3.9岁；男性45例，女性15例；骨折原因：车祸16例，跌倒25例，其他19例。患者及家属知情同意。随机分为对照组、研究组，每组30例。两组性别、年龄及病情等有可比性(P>0.05)。
1.2护理方法
对照组进行常规护理，研究组强化舒适护理，具体如下：
1.2.1术前心理护理
心理指导有助于改善患者的心理状态，护士一定要了解患者的心理状况及时发现异常情况，利用心理学知识对患者进行开导和劝解，在和患者沟通过程中保持亲切温和的态度针对患者的恐惧焦虑，抑郁等心理，采取针对性的护理干预措施倾听患者，抒发心中的苦闷之情注意和患者交流时，语言要准确得体，意思要简单明了。同时要保持对患者足够的尊重，注意原要乐观，避免对患者造成心理压力。护士要作为合格的倾听者，对患者进行鼓励和开导，帮助患者改变心情，抒发出心中的烦闷之情。护士还可以使用移情易性护理法，强调让人们控制过激的不良情绪，将注意力转移到其他问题上，减少不良问题产生的心理刺激，从而改变人的情绪和意志[3]。
1.2.2术后疼痛护理
护士在护理时，为减轻患者疼痛感要舒缓内心的紧张情绪，注意分散注意力减轻疼痛感，可以通过为患者提供图书、电视、网络、音乐等方式分散注意力，能够起到没有副作用的减轻疼痛作用。实行药物镇痛方式可以服用阿片类药物，包括弱阿片类、强阿片类。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆一些患者疼痛感较为明显，可以使用留置镇痛泵的方式，可以起到持久稳定性的镇痛作用。
1.2.3康复护理
1)协助患者日常生活起居：护理人员需让患者安心治疗，感受到住院的便利和人性化，帮助患者洗漱、喂饭、大小便等[4]。完成基础性的护理，包括每天的输液、环境、饮食、排泄护理等，提供较高的护理质量服务。护理时一定要用爱心和耐心去对待患者，特别是要注意前加强并发症的护理观察。2）骨折手术后缺乏睡眠影响治疗和护理。为了促进患者睡眠症的正常化，护士要采取相应的护理措施，在患者入睡时将灯光关闭，如果患者需要可以只开启床头灯。白天患者午休时拉上窗帘，减少患者病房内的噪音，保持相对安静状态，若患者对噪音较为敏感，护士可以为患者塞上耳塞。晚上入睡时可以为患者佩戴眼罩，等清晨睡醒后摘下。为了确保夜晚的睡眠质量，要控制午休的时间，一般在1小时以内.另外，护理工作尽量选择在白天，减少夜晚的护理、治疗和诊断措施。
1.3观察指标
（1）护理满意度：利用我院自制的护理满意度评价表进行评价，满分100分，得分80以上为满意，80分以下为不满意。
（2）术后并发症发生率。
1.4统计方法
数据通过统计软件SPSS19.0分析，计量资料t检验，表示均数±标准差；计数资料卡方检验，P＜0.05有显著统计差异。
2结果
2.1对比护理满意度
研究组中有25例满意，满意度为83.3%；对照组中有18例满意，满意度为60.0%；研究组的护理满意度显著高于对照组，具有显著统计学差异（P<0.05）。
2.2术后并发症率比较
研究所中有1例术后疼痛，并发症率为；对照组中有1例术后疼痛，2例感染，并发症率为。研究组并发症率低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。
3讨论
股骨颈患者需要进行合理舒适护理，特别是老年人由于年龄较大，存在普遍的骨质疏松症状，患者的骨折愈合速度很慢影响患者的行走能力，一些患者会瘫痪在床。因此一定要做好护理工作，术后身体免疫力明显下降，因此导致在术后不加强护理，那么很容易导致伤口发生感染，严重的可以导致脓毒症等，严重威胁患者生命安全[5]。研究组采用舒适护理方式，通过心理护理缓解不良情绪；环境护理提高生理舒适度；做好康复护理，有助于提高患者的运动能力和身体素质有利于提高行走能力；做好生活指导，有助于帮助患者做好生活护理，提高生活质量。通过一系列的有效舒适护理干预，研究组的护理满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组，具有显著统计学差异，P＜0.05。
由以上数据可知，进行舒适护理干预能够显著提高患者护理满意度，降低并发症率，适于在临床推广应用。
参考文献：
[1]杨艳颖,王银萍,徐强,等.舒适护理干预在创伤性骨折术后应用及效果评价.中国现代医生,2015,7(2):113-115.
[2]李情华.舒适护理在创伤性骨折护理中的应用探讨.中国当代医药,2015,6(4):188-189.
[3]窦春阳,尹飞香.舒适护理在创伤性骨折患者中的应用效果评价[J].中外医疗,2019,38(01):165-167.
[4]何琼芳，周序玲．创伤性骨折患者循证护理对预防压疮的作用[J]．中外医学研究，2016，16(17):4辉，等5-46．
[5]蒋飞娟,肖杏玲,姚冉.创伤性骨折患者应用舒适化护理服务的价值分析与研究[J].中国卫生标准管理,2018,9(09):160-161.
论文作者:王君慧
论文发表刊物:《健康世界》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/30
标签：患者论文; 舒适论文; 并发症论文; 创伤论文; 满意度论文; 性骨折论文; 术后论文; 《健康世界》2019年第10期论文;