施晓静 江苏省靖江市中医院 214500
【摘 要】目的 探究在肝癌介入治疗中采用综合护理的干预效果。方法 选取2012 年5 月-2014 年12 月来我院治疗的肝癌患者80 例作为本次的研究对象，按照入院顺序分为两组，分别为干预组和对照组，每组患者各40 例。对照组采用常规护理方法，干预组在此基础上行综合护理干预，比较两组患者的护理效果。结果 干预组患者的SAS、SDS、VAS 评分均明显低于对照组（P＜0.05）；并发症发生率：干预组患者的并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 对肝癌介入治疗患者采取综合护理干预模式可以明显缓解患者负性情绪，减少术后并发症的发生率，提高患者日常生活质量。
【关键词】综合护理；干预；肝癌；介入治疗【中图分类号】R174+.4【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-04-057-01
在文旨在探讨在肝癌介入治疗中采用综合护理的干预效果，为临床研究提供相应的参考意见，现将统计资料报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取2012 年5 月-2014 年12 月来我院治疗的肝癌患者80例作为本次的研究对象，20 例伴有肝硬化腹水，35 例腹痛或腹胀，18 例有上消化道出血史，7 例无自觉症状。
按照入院顺序分为两组，分别为干预组和对照组，每组患者各40 例。干预组男女比例为22∶18，平均年龄（54.2±2.6）岁；对照组男女比例为23∶17，平均年龄（55.3±2.8）岁。比较两组患者的临床资料无明显差异（P＞0.05），可比性良好。
1.2 护理方法对照组按照常规护理模式进行临床护理，严密监测患者的各项生命体征与病情变化情况，告知患者遵医嘱服药等。
干预组患者在常规护理的基础上行综合护理干预模式。包括健康教育、疼痛护理、放松训练等。
1.3 观察指标比较两组患者护理前后的SAS（焦虑自评量表）评分、SDS（抑郁自评量表）评分与VAS 疼痛评分。
1.4 数据分析将本文行介入治疗的肝炎患者的临床资料录入到SPSS18.0 软件中，并发症发生率用百分比、率表示，X2 检验比较；SAS、SDS、VAS 评分用均数±标准差（?χ±S）表示，T 检验比较，以P＜0.05 认为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者护理前后的焦虑与抑郁状况评分护理前两组肝癌患者的焦虑与抑郁评分均无明显差异（P＞0.05）；护理后，干预组患者的焦虑与抑郁评分明显低于对照组（P＜0.05），详见下表1。
3 讨论肝癌是临床上较为普遍的一类恶性肿瘤，目前临床上主要的治疗方法为手术治疗，且对于中期肝癌或晚期肝癌患者而言，行插管灌注化疗联合栓塞术是临床上首选的治疗方法，在对其进行介入治疗时，给予科学、合理的护理干预同样具有十分重要的临床意义，本次研究对其中的40 例肝癌患者行综合护理干预措施，主要内容包括：3.1 健康教育：护理人员应及时同患者及其家属讲解肝癌的相关知识，告知术前的一些注意事项，行手术治疗的目的与意义，让患者对自身疾病有一个大致的认识，并积极配合疾病治疗。
3.2 疼痛护理：中、晚期肝癌患者最常见的临床症状为疼痛，若疼痛较为剧烈，会使得患者的心理负担加重，某些患者甚至因不能忍受疼痛而结束生命[1]。所以说，护理人员应根据患者的临床症状选择合适的镇静剂与止痛剂，另外还可播放一些轻柔舒缓的音乐，在室内放置一些盆栽等，帮助患者转移自身注意力；同时护理人员应认真听取患者的主诉，分析患者的疾病状况，根据患者的心理状况给予相应的心理辅导。
3.3 放松训练：临床治疗后可根据患者的实际情况（如：恶心、呕吐、疼痛）进行适当的放松训练，如深呼吸等。
3.4 练习使用便器：术前应帮助患者正确使用床上便器，以防手术完成后因长时间卧床造成排尿困难等情况。
3.5 避免腹内压增高的相关因素：嘱咐患者尽量避免用力打喷嚏、咳嗽、憋气、便秘等，若患者需移动身体应用手对穿刺部位进行压迫，以防出现局部出血等情况[2]。
本次研究显示，行综合护理干预后，干预组患者的SAS、SDS、VAS 评分均明显低于行常规护理的对照组（P＜0.05），且并发症发生率低，说明该护理模式行之有效，可以在一定程度上提高临床护理质量。
参考文献：[1]谢可平，谢士彪，宋于生等.综合护理干预在肝癌介入治疗中的应用[J].中国实用护理杂志，2012，28（17）：76-77.[2]郭丽萍，程光荣.护理干预对肝癌介入治疗病人生活质量的影响分析[J].护理研究，2012，26（6）：514-515.
论文作者:施晓静
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年4月第4期供稿
论文发表时间:2015/11/12
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