湖南省汝城县妇幼保健计划生育服务中心 湖南汝城 424100
【摘 要】目的：探讨ATP-红外生物效应技术用于治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法：选取我院2018年8月-2019年2月就诊收治的70例慢性宫颈炎患者作为研究对象，随机分为观察组、对照组（各35例）。对照组给予微波治疗，观察组给予ATP-红外生物效应技术治疗，比较两组患者治疗疗效及并发症的发生情况。结果：观察组治疗总有效率（94.29％）高于对照组（77.14％）（χ2=4.200，P=0.040）；观察组并发症总发生率（2.86％）低于对照组（17.14％）（χ2=3.968，P=0.046）。结论：在慢性宫颈炎患者中应用ATP-红外生物效应技术治疗临床疗效显著，可有效的降低并发症发生。
【关键词】ATP-红外生物效应技术；慢性宫颈炎；临床疗效
慢性宫颈炎是临床上较为常见的妇科疾病，若长时间的并有高危型人乳头瘤病毒感染，可增加宫颈癌前病变的危险性，进而发展为宫颈癌[1]。目前在临床上的治疗方法较多主要包括冷冻、微波、药物等，但大多都伴有脱痂出血、阴道排液等不良反应及创面愈合时间久局限性，故其易复发、感染，甚者可发生宫颈口挛缩、宫颈组织硬化等严重并发症，严重影响患者的生育[2]。尤其是对于宫颈肥大者，应用药物和物理疗法效果不佳。本研究采用ATP-红外生物效应技术治疗慢性宫颈炎，并取得了良好疗效，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 研究对象：
选取我院2018年8月-2019年2月就诊收治的70例慢性宫颈炎患者作为研究对象，随机分为观察组、对照组（各35例）。其中观察组35例年龄为26-60岁，平均年龄为（45.02±3.86）岁，宫颈糜烂程度：轻度17例、中度11例、重度7例。对照组35例年龄为27-61岁，平均年龄为（46.01±3.89）岁，宫颈糜烂程度：轻度19例、中度10例、重度6例。两组患者上述一般资料比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。纳入标准：（1）所有患者均经病理组织活检及宫颈液基薄层细胞学检查确诊为慢性宫颈炎伴腺性糜烂，且均伴有不同程度的下腹坠胀、腰骶部疼痛、阴道分泌物增多等症状；（2）所有患者或家属均知情同意。排除标准：（1）不能正常沟通、交流、阅读者；（2）合并血液性系统疾病及恶性肿瘤者；（3）近期应用过其他药物、冷冻等方法治疗者；（4）不能耐受或不同意ATP-红外生物效应技术治疗者。
1.2方法：
所有患者均在月经洁净后3d进行治疗。对照组给予徐州天纵医疗器械有限公司生产的WB-3200a型微波治疗仪进行治疗，功率为50W，在宫颈表面贴紧治疗头，顺时针将病灶逐点电灼，电灼范围>病灶0.2cm，根据患者的各自病情决定电灼时间，每日1次。待创面均转为灰白即可，共治疗7d，在治疗后2个月内均禁性生活及盆浴。观察组采用哈尔滨亿尔诺医学科技有限公司生产的YEN-III型ATP-红外生物效应治疗仪在距离宫颈约15cm照射宫颈外口及阴道，总照射时间为15分钟。每过5分钟用伊尔宁将宫颈粘膜及阴道间断冲洗、浸泡，将药液扫出后，用伊尔灵喷涂在阴道及宫颈壁，在治疗期间禁性生活及盆浴。
1.3疗效评估：
（1）所有患者均在治疗前及治疗后第3个月经经期月经洁净后3d采用碘实验及阴道镜检查，并根据检查结果及临床症状进行疗效评估，可分为痊愈：宫颈缩小至正常范围，碘着色完全，新生的鳞状上皮完全将糜烂面覆盖，宫颈光滑，下腹坠胀、腰骶部疼痛、阴道分泌物增多等症状全部缓解；有效：宫颈较前有所缩小，新生的鳞状上皮部分将糜烂面覆盖，宫颈糜烂面较前缩小，转为轻度，相关临床症状较前有所缓解；无效：宫颈较前无缩小或变大，宫颈糜烂面无缩小或扩大，相关临床症状无缓解或加重。
1.4观察指标：
比较两组患者治疗疗效及并发症的发生情况。
1.5统计学方法
采用SPSS18.0统计软件包处理。计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异间具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗疗效比较
观察组治疗总有效率（94.29％）高于对照组（77.14％）（χ2=4.200，P=0.040），见表1。
表1 两组患者治疗疗效比较（n/％）
2.2两组患者并发症的发生情况比较
观察组并发症总发生率（2.86％）低于对照组（17.14％）（χ2=3.968，P=0.046），见表2。
表2 两组患者并发症的发生情况比较（n/％）
3 讨论
目前临床上大多研究已证实引发宫颈癌的独立危险因素之一为慢性宫颈炎伴宫颈柱状上皮移位[3]。在宫颈鳞状上皮化生的早期若感染高危型HPV，破损的宫颈粘膜上皮易被病原体入侵，使得化生过程停滞在未成熟鳞化阶段，从而增加了化生过程中不稳定性，也增加了上皮细胞基因突变的可能性。若长时间的合并感染，可生成不典型上皮，增加浸润癌发生的危险性。而调整阴道生态环境及PH，为上皮细胞提供能量是维持宫颈鳞状上皮持续化生及启动的重要条件，尤其对于细胞能量而言是必要条件[4]。因为所有的生命活动都需要利用、合成能量，而蛋白质上ATP分子水解时所释放的能量是生活活性所需能量的主要供给能量。若一些因素引起细胞异常发育、蛋白质供能不足时，可通过红外光谱中特定的波长对细胞中的蛋白质进行激活，以此供能量给上皮细胞，恢复生物组织的正常功能。而ATP-红外生物效应技术就是利用上述原理治疗慢性宫颈炎，先对宫颈表面的柱状上皮细胞进行激活，使其生成储备细胞。在对宫颈鳞状上皮化生进行启动时，给予抗感染治疗，以消除宫颈间质和阴道中的炎症反应，建立阴道中的正常生态环境。在利用人工诱导，维持宫颈鳞状上皮的持续正常化生，可提供条件给贮备细胞化生为成熟鳞状上皮细胞，其还具有无不良反应、无痛、无创的优点[5]。在本研究结果中：观察组治疗疗效高于对照组，并发症发生率低于对照组（P<0.05），可表明在慢性宫颈炎患者中应用ATP-红外生物效应技术治疗可提高治疗疗效，降低并发症的发生。宫颈癌发生的主要原因为高危型HPV持续感染，而HPV感染的前提条件为宫颈粘膜破损。既往临床上大多数的物理治疗方法，都是破坏宫颈表面的柱状上皮，在修复和损伤的过程中可能被HPV所感染。而ATP-红外生物效应技术可以不用将宫颈粘膜破坏，故治疗后无阴道排液不良反应，也不会形成疤痕，且可避免HPV感染，减少宫颈癌的发生[6]。综上：在慢性宫颈炎患者中应用ATP-红外生物效应技术治疗临床疗效显著，可有效的降低并发症发生。
参考文献：
[1]张跃斌. 外用青黛散治疗慢性宫颈炎合并 HPV感染43例的临床研究[J]. 中医药信息，2016，33（2）：75-77.
[2]程慧婷，李佩玲. 红外非热生物效应治疗宫颈HPV感染临床观察[J]. 现代肿瘤医学，2017，25（17）：2796-2799.
[3]张蓉，周春利，王琼，等. ATP-红外生物效应治疗仪治疗复发性真菌性阴道炎[J]. 检验医学与临床，2016，13（7）：949-951.
[4]LEEP刀疗法和微波疗法治疗慢性宫颈炎有效性的Meta分析[J]. 海南医学，2016，27（4）：660-664.
[5]王爽，李开侠，张淑英. LEEP刀和微波治疗慢性宫颈炎重度糜烂样改变的疗效比较[J]. 河北医药，2015，43（17）：2659-2661.
[6]郑幽冰. 3种措施治疗慢性宫颈炎患者的临床效果及安全性分析[J]. 中国妇幼保健，2016，31（2）：440-442.
论文作者:易良花
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年2期
论文发表时间:2019/4/24
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