湖南省保靖县人民医院 416500
【摘 要】目的：分析研讨阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿肺炎疾病的临床效果。方法：随机从我院2015年4月至2016年9月期间收治的小儿肺炎疾病患儿中，抽取80例纳入到讨论中，用随机数字分2组，每组各40例，对照组接受哌拉西林素治疗，研究组接受阿莫西林克拉维酸钾治疗，观察治疗状况，并对比。结果：对比两组患儿治疗总疗效，研究组92.50%高于对照组77.50%，组间数据有统计学意义（P<0.05）。对比两组患儿总治疗时间、啰音消失时间、咽部充血及扁桃体缩小时间、止咳时间、退热时间，研究组均低于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论：临床治疗小儿肺炎疾病可考虑给予阿莫西林克拉维酸钾药物，疗效突出，且在改善各症状上速度更快，值得此后持续应用。
【关键词】小儿肺炎；阿莫西林克拉维酸钾；哌拉西林；疗效
临床儿科中较为常见的一种呼吸道疾病则为小儿肺炎。小儿因感染病毒、细菌而引发，小儿免疫力较低，容易再次感染。往往小儿肺炎可表现为发热、呕吐、骤发性喘憋、咳嗽等症状，发病前会发生上呼吸道轻度性感染，控制体温为38-39度左右。因近年来出现滥用抗生素的状况，细菌性肺炎疾病发病率逐步攀升。此研究用分组方式研讨，意在分析阿莫西林克拉维酸钾药物治疗小儿肺炎疾病。具体报告如下：
1.资料及方法
1.1一般资料
用随机数字法分组研讨80例患儿，每组各40例。80例患者均满足以下条件：（1）满足临床诊断小儿肺炎疾病标准[1]，接受胸部X线片和实验室检查后确诊疾病；（2）其家属均知晓此次治疗方案，并签字确认；（3）其肾、肝、心等功能均正常。对照组：男性21例，女性19例，年龄为2.3岁-7.8岁，平均为（3.5±0.6）岁，病程时间为2d-6d，平均为（3.2±0.5）d；研究组：男性22例，女性18例，年龄为2.4岁-7.9岁，平均为（3.6±0.6）岁，病程时间为2d-6.5d，平均为（3.3±0.5）d。两组研讨对象一般资料（病程时间、年龄、性别比例等）无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组接受哌拉西林治疗，依据100mg/kg的剂量，给予静脉注射，2次/日，持续治疗7d。
研究组接受阿莫西林克拉维酸钾药物治疗（批准文号：国药准字H20023575，生产单位：南京先声东元制药有限公司），阿莫西林克拉维酸钾20mg/kg和100ml氯化钠注射液0.9%混合后，静脉滴注，2次/日，持续治疗7d。
1.3 指标判定
治疗疗效分显效、有效、无效[2-3]，显效：患儿接受治疗后，其呼吸困难、咳嗽、发热等体征和症状均全部消失，接受X线片检查，无肺部炎症症状；有效：接受治疗后，患儿呼吸困难、咳嗽、发热等体征和症状均得到好转，给予X线片检查，肺部炎症得到改善；无效：以上标准均未达到，或加重。
同时需记录患儿各症状消失时间，如肺部啰音消失时间、咽部充血及扁桃体消失时间、止咳时间、退热时间，以及治疗时间等，并对比。
1.4统计学方法
研究所得的计量资料（t）和计数资料（X2）均用统计学软件（SPSS13.0版本）分析，表示方式为（±s）、（n，%），若P<0.05，则判定结果存在统计学意义。
2.结果
2.1 治疗疗效
对比两组患儿治疗总疗效，研究组92.50%高于对照组77.50%，组间数据有统计学意义（P<0.05）。详见下表1：
表1：对比两组患儿治疗疗效[n，（%）]
3.讨论
小儿阶段较为常见的一种肺部疾病则为肺炎[4]，此疾病发病率较高。往往可表现为发热、呕吐、骤发性喘憋等症状，患儿发病前会发生持续性高热、轻度性上呼吸道感染等，不但会影响患儿生理状况，还对其心理影响较大。年龄< 5岁的患儿可能会诱发死亡，引发此疾病的主要病因为细菌及病毒感染，所以，怎样提升小儿免疫力，降低细菌和病毒感染率，属于医院现所关注的一个焦点问题。因医学技术逐步进步和发展，细菌耐药性也逐步增高。因抗生素普遍应用，病原菌耐药逐步发展为目前治疗阶段性感染疾病的难点。细菌β内酰胺酶可破坏抗生素，进而出现细菌耐药性，所以，治疗需联合使用β内酰胺酶抑制剂和敏感干扰素，进而提升疗效。耐药菌株会分解出灭活抗生素的酶。阿莫西林为广谱类半合成青霉素之一[5]，对部分革兰阳性菌、革兰阴性菌的抗菌作用较强。阿莫西林药物对细胞壁有渗透作用，抑制细胞壁合成，快速让细菌形成球形体，进而溶解破裂。但阿莫西林药物对β内酰胺酶无耐药性。因临床普遍使用，不断增多耐药菌，增强治疗难度。β内酰胺酶克拉维酸药物对金黄素葡萄球菌、革兰阴性菌均具有较强抑制作用，对产酶流感菌、克雷伯菌、大肠埃希菌的作用明显[6]。此研究中研究组接受阿莫西林克拉维酸钾药物治疗，从治疗疗效、各体征消失时间上也同时证实了阿莫西林克拉维酸钾药物的可应用性和优势性。综上，临床治疗小儿肺炎疾病可考虑给予阿莫西林克拉维酸钾药物，疗效突出，且在改善各症状上速度更快，值得此后持续应用。
参考文献：
[1]丁宗娟.小儿肺炎患者应用阿莫西林克拉维酸钾治疗的疗效分析[J].健康前沿，2016，23（3）：160.
[2]付志华.阿莫西林克拉维酸钾与头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗儿童大叶性肺炎疗效观察[J].疾病监测与控制，2014，8（5）：331-332.
[3]王玉欣.用双黄连注射液和阿莫西林治疗小儿肺炎的效果对比[J].当代医药论丛，2016，14（10）：91-92.
[4]沈禹辰.用阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿肺炎的效果评析[J].当代医药论丛，2016，14（17）：77-78.
[5]陈中兴.儿童肺炎的发病原因和治疗方法[J].中国保健营养（上旬刊），2014，24（3）：1388.
[6]方伟.5种抗菌药物治疗儿童支气管肺炎的药物经济学评价[J].中国药房，2016，27（20）：2740-2742.
论文作者:龙建英
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第6期
论文发表时间:2018/8/17
标签：阿莫西林论文; 肺炎论文; 小儿论文; 疗效论文; 患儿论文; 疾病论文; 时间论文; 《中国蒙医药》2018年第6期论文;