（淮阳县郑集乡卫生院内科 河南 周口 466700）
【摘要】 目的：观察急性脑梗塞患者分别采用疏血通注射液和丹红注射液治疗的临床效果。方法：选取我院近2年间收治的急性脑梗塞患者共110例，随机分成两组，每组各55例，两组患者在入院后均给予对症基础治疗，观察组采用疏血通注射液治疗，对照组采用丹红注射液治疗，两组连续治疗2周后采用神经功能缺失评分（SSS）和日常生活能力BI指数（BI）评定两组患者的恢复情况。结果：采用疏血通注射液治疗的观察组临床治疗总有效率为94.5%，采用丹红注射液治疗的对照组临床治疗总有效率为85.5%，观察组显著优于对照组（P＜0.05）两组SSS评分和BI指数较治疗前均有一定程度的改善，观察组改善程度优于对照组（P＜0.05）。结论：对于急性脑梗塞的患者采用疏血通注射液治疗其临床效果优于传统的丹红注射液，利于患者恢复，值得临床应用。
【关键词】急性脑梗塞；疏血通注射液；丹红注射液；临床疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）22-0199-02
随着我国社会结构改变，脑梗塞的已成为我国的常见病和多发病，此病发病急骤死亡率和致残率均较高，若治疗不及时或治疗方法不当会严重影响患者预后的生存质量甚至死亡[1]。本次研究对比分析疏血通注射液和丹红注射液的临床治疗效果，现做报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取我院于2012年3月至2014年3月期间收治的急性脑梗塞患者共110例，均于发病的48小时内入院，均符合七版内科学对急性脑梗死的诊断标准，通过颅脑CT或MRI以及神经功能缺损表现确诊；排除自身存在恶性肿瘤、其他重要脏器疾病。凝血功能障碍、自身免疫学疾病等重大疾病的患者。以上110例患者随机分为两组，每组各55例。观察组采用疏血通液治疗，其中男性患者共29例，女性患者26例；年龄在49～76岁之间，平均年龄为（61.8±5.7）岁；神经功能缺失程度：轻型共26例、中型共22例、重型共7例；其中男性患者共27例，女性患者28例；年龄在48～78岁之间，平均年龄为（63.1±4.2）岁；神经功能缺失程度：轻型共27例、中型共23例、重型共5例；两组患者在性别、年龄等一般临床资料方面对比差异不显著（P＞0.05）可比较。
1.2 治疗方法
两组患者在入院后均给予基础治疗，给予甘露醇脱水预防脑水肿、吸氧、使用营养脑神经药物、静脉营养支持等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆观察组在基础治疗外应用疏血通注射液治疗，用法用量[2]：0.9%生理盐水250ml配入疏血通注射液6ml，每日静脉滴注1次，连续治疗2周；对照组在基础治疗外应用丹红注射液治疗，用法用量[3]：0.9%生理盐水250ml配入丹红注射液40ml，每日静脉滴注1次，同样连续治疗2周。两组患者在入院时和治疗结束后均采用SSS评分和BI指数评定治疗效果。
1.3 疗效判定标准
治愈：神经功能缺失评分降低91%-100%，BI指数提示病残程度为0级；显效：神经功能缺失评分降低46%-90%，BI指数提示病残程度在1-3级之间；有效：神经功能缺失评分降低18%-45%，BI指数提示病残程度3级以上；无效：神经功能缺失评分低于17%甚至增加。总有效率=（治愈+显效+有效）数/总数出100%。
1.4 统计学分析
数据资料利用SPSS20.0软件进行统计分析，计数和计量资料分别应用X2检验与t检验表示，P<0.05提示差异有统计学意义。
2.结果
采用疏血通注射液治疗的观察组治愈20例、显效22例、有效10例、无效3例，总有效率为94.5%，采用丹红注射液治疗的对照组治愈16例、显效20例、有效11例、无效8例，总有效率为85.5%，观察组显著优于对照组（P＜0.05）两组SSS评分和BI指数较治疗前均有一定程度的改善，观察组改善程度优于对照组（P＜0.05），详见表1。
表1.两组观察指标对比
组别时间SSSBI
观察组入院时30.08±4.4632.33±17.54
治疗后14.32±1.6573.62±13.68
对照组入院时31.26±4.6933.40±11.23
治疗后16.53±3.4268.41±14.57
3.讨论
中医认为脑梗塞属“中风”的范畴[4]，多由于正气不足、纵欲嗜酒、体态肥胖、体质虚弱进而致使气血逆行、阴阳失调导致脑部经络淤积[5]。其治疗方法应以活血化瘀、通络开窍。疏血通注射液和丹红注射液均具有此功效[6]。水蛭、地龙是疏血通注射液的主要成分，水蛭主通络，地龙主活血化瘀，两者联合具有协同效应。相关研究提示[7]，水蛭有效成分是水蛭素、此外还有肝素和抗血栓素等，均具有较强的抗凝功效。可显著降低血小板凝聚情况，增强纤溶蛋白的溶解，可有效抑制血栓的形成；蚯蚓素为地龙的活性成分，蚯蚓素可有效提高纤溶蛋白的活性，同时提高纤溶酶原的活性，作用于人体可起到抗凝、抗血栓形成、降纤的作用[8]。两者联合可有效加强血栓的溶解能力，对因血栓导致的血管壁受损可起到有效的保护和修复效果。本次研究结果显著，疏血通注射液的临床治疗效果明显优于丹红注射液，利于患者恢复，值得临床推广。
【参考文献】
[1]高云飞.用丹红注射液治疗脑梗塞的临床疗效观察[J].当代医药论丛,2015,08(4):183-184.
[2]郭冰.丹红注射液急诊救治脑梗塞临床疗效观察[J].亚太传统医药,2014,10(9):111-112.
[3]刘智刚.疏血通治疗脑梗塞42例疗效观察[J].医学信息,2014,11(30):219-219.
[4]何群.疏血通联合胞磷胆碱钠治疗66例急性脑梗死临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2014,25(22):5217-5218.
[5]刘自平.黄芪和疏血通注射液联合治疗老年性脑梗塞80例临床观察[J].中国民族民间医药,2012,21(1):94.
[6]张兆耘.丹红注射液治疗脑梗塞急性期52例[J].西部中医药,2014,06(6):76-77.
[7]明升.丹红注射液联合西药治疗脑梗塞74例[J].陕西中医,2013,34(7):802-803.
[8]李浩,张磊,杨晓平等.丹红注射液治疗脑梗塞的临床观察[J].临床合理用药杂志,2012,05(17):5-6.
论文作者:徐鹏飞
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第22期供稿
论文发表时间:2015/10/16
标签：注射液论文; 患者论文; 脑梗塞论文; 两组论文; 对照组论文; 缺失论文; 疗效论文; 《医药前沿》2015年第22期供稿论文;