湘潭市中心医院 湖南湘潭 411100
【摘 要】目的：分析评估人性化护理在手术室护理中的应用效果。方法：采用随机分组的方式将2015年10月~2016年10月间收治的155例手术患者分为两组，常规组实施手术室常规护理，护理组实施人性化护理模式，对比两组患者焦虑、抑郁评分以及心率血压变化。结果：与常规组相比，护理组术前SAS、SDS评分更低，收缩压和舒张压更低，心率波动更为平稳，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在手术室护理中实施人性化护理模式有助于缓解患者不良情绪，降低心理应激反应，维持生命体征平稳，保障手术顺利进行，建议在临床上加以推广。
【关键词】手术室护理；人性化护理；应用
人性化护理是现代医学护理理念发展的一个必然结果，也是对以往护理工作以疾病为中心理念的提高和改进。人性化护理模式下要求医护人员以患者为中心，一切从患者出发，从生理、心理层面满足患者护理需求，提高依从性，保障诊疗工作顺利进行[1]。我们于2015年10月~2016年10月间针对78例手术患者实施人性化护理，取得了满意效果。现将结果报告如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
随机纳入2015年10月~2016年10月我院收治的155例手术患者，按照床位单双号将其分为两组：常规组（单号）78例，其中男40例，女38例；年龄22~69岁，平均54.6岁；其中24例为颈部手术，26例为胸腔手术，28例为腹壁手术。护理组（双号）77例，其中男39例，女38例；年龄25~67岁，平均53.8岁；其中23例为颈部手术，25例为胸腔手术，29例为腹壁手术。两组年龄、性别、手术类型等基线特征近似，具有可比性。
1.2 方法
常规组实施常规手术宣教，术前做好各项准备，病房护士负责将患者送至手术室并完成交接，术中配合术者完成手术，术后送归病房。护理组实施人性化护理：护理人员首先询问手术组医师，了解手术体位、手术器械以及麻醉方法是否有特殊要求。与患者沟通交流，介绍手术医师、仪器设备、术中配合要点等内容，并开展特殊体位训练指导，帮助患者快速进入自身角色，强调术中配合要点，确保手术顺利进行。术前控制访视时间，一般不宜超过10~15min，避免患者过于疲劳[2]。手术开始前应控制手术室内温湿度，妥善准备器械和药品等各类手术用物。手术开始后应严格遵守手术室操作规范，以准确、轻柔动作完成各项护理配合，从容安静、有条不紊，避免发出意外声响。接受局麻处理的患者，要注意观察其有无情绪波动，并通过谈话、解释等方式予以安抚，避免患者陷入孤立无助的情绪状态。术毕帮助患者清洁皮肤，做好保暖工作，待患者麻醉复苏后送归病房。应注意搬动患者时动作幅度不宜过大，以免引起切口开裂或疼痛不适。转运途中注意不要弯折、扭曲引流管，保护切口不受衣物、棉被摩擦触碰。
1.3观察指标与评价标准[3]
分别采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价两组患者焦虑和抑郁状态，得分越高说明不良情绪表现越明显，另测量术前两组收缩压、舒张压以及心率变化。
1.4统计学方法
本次研究所收集的数据均通过SPSS18.0软件分析处理，计数资料与计量资料检验分别为t、x2，P＜0.05时提示样本存在统计学差异。
2 结果
2.1两组患者焦虑和抑郁评分对比
与常规组相比，护理组SAS、SDS评分更低，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
外科手术本身也是对患者的一种创伤，所以手术患者普遍表现出焦虑、紧张、抑郁和恐惧心理，引起食欲减退、睡眠质量下降、怀疑手术疗效、担忧自身病情恢复等不良问题[4]。心理压力过大往往会对手术疗效产生直接的影响，以往手术室护理仅侧重于手术期间的护理和配合，或仅限于外科手术具体操作步骤的护理配合，对患者的内心感受有所忽视。随着近年来医学模式逐渐转变，医疗护理理念的不断发展，手术室护理内容也随之更新和完善，围手术期开展全面护理干预成为手术室护理人员关注的一个重要课题。人性化护理立足于人文关怀，强调从生理和心理层面为患者提供最优化护理服务，提高患者内心安全感，消除恐惧、焦躁、抑郁等不良情绪，这对于手术顺利进行以及术后患者病情康复都有非常积极的意义。人性化护理模式下，护患距离明显缩短，二者关系更为和谐，患者充分感受到来自医护人员的关心与关怀，依从性也随之提高，其心理应激反应也得到有效控制。从表1、2数据分析来看，护理组术前SAS、SDS评分更低，收缩压和舒张压更低，心率波动更为平稳，与常规组相比数据差异具有统计学意义（P＜0.05），充分说明人性化护理的应用有效改善了手术患者心理负性情绪，并有助于稳固患者各项生命体征，提高了患者手术耐受性，为手术顺利完成提供了保障。
综上所述，在手术室护理中实施人性化护理模式有助于缓解患者不良情绪，降低心理应激反应，维持生命体征平稳，保障手术顺利进行，对术后患者及早恢复也有积极的意义。
参考文献：
[1]陈永凤.PDCA循环在手术室护理安全管理中的应用效果[J].解放军护理杂志，2015，32（23）：70-72.
[2]薛燕雄，李桂荣.手术室护士对玻璃体腔硅油填充术患者体位护理干预的效果评价[J].护士进修杂志，2015，30（23）：2159-2160.
[3]孙万瑶.品管圈活动对提高手术室护理满意度及降低差错率的应用效果分析[J].护士进修杂志，2016，31（17）：1600-1603.
[4]南宁，王瑛.手术室心理干预护理对择期手术患者机体应激能力的影响[J].海南医学，2016，27（8）：1367-1369.
论文作者:资戎
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年4月第4期
论文发表时间:2017/4/24
标签：患者论文; 手术论文; 手术室论文; 两组论文; 常规论文; 统计学论文; 心率论文; 《中国蒙医药》2017年4月第4期论文;