北安市海星镇中心卫生院 164036
摘要：目的：研究分析临床治疗急性心血管病患的方案与效果。方法：此次研究的对象是选择我院收治的包括急性心肌梗死、急性心绞痛、急性左心衰竭、急性肺栓塞、主动脉夹层在内的65例急性的心血管病患，将其临床资料进行回顾性分析，并观察其临床辨证治疗的具体方案与实际效果。结果：本组65例患者治疗总有效率达到95.38%，其中，急性心肌梗死、急性心绞痛、急性左心衰竭、急性肺栓塞、主动脉夹层几类病症的治疗总有效率分别为96.15%、57.69%、92.31%、100.00%、100.00%。讨论：急性的心血管类病症发病尤为急骤，会对患者生命造成较大危害，临床医师为患者开展及时精准对症地救治，可以有效控制患者的病情，帮助患者身体状况转为良好。
关键词：急性心血管；临床治疗；方案；效果
[Abstract] Objective：To study and analyze the clinical treatment of patients with acute cardiovascular disease. Methods：the object of this study is in our hospital，including acute myocardial infarction，acute angina，acute left heart failure，acute pulmonary embolism，aortic dissection，65 cases of acute cardiovascular disease，the clinical data were retrospectively analyzed，and observe the clinical syndrome differentiation and treatment of specific programs and the actual effect. Results：the treatment of 65 patients in this group total effective rate reached 95.38%. Among them，acute myocardial infarction，acute angina，acute left heart failure and acute pulmonary embolism，aortic dissection several kinds of disease treatment total efficiency 96.15%，57.69%，92.31%，100.00% and 100.00%，respectively. Discussion：acute cardiovascular disease pathogenesis is particularly rapid，will cause greater harm to the lives of patients，clinicians for the patient to carry out timely and accurate symptomatic treatment can effectively control the patient's condition，help patients physical condition is good.
[Key words] acute cardiovascular；clinical treatment；scheme；effect
心血管类疾病在当前人们生活整体水平不断提升的时期，逐步成为威胁人类生命健康的重大常见多发疾病[1]，患者发病会会呈现出呼吸困难、心悸，甚至昏厥等症状，使人体面临实质性的伤害，而其中急性的心血管类病症（比如，心肌梗死、心理衰竭、心绞痛等）对于人体的伤害尤为严重[2]。急性的心血管类病症发病急骤、病情延展迅猛，若无法得到及时救治，患者往往面临死亡的威胁[3]。我院为提升该病症的治疗有效率，对65例患者的临床治疗实施了回顾性分析，总结了患者治疗的方法与疗效。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆下文为此次分析的主要内容：
1 资料与方法
1.1 一般资料 本次研究65例病患为我院自2013年1月到2015年2月收治，男41例，女24例，年龄分布于36岁到75岁之间，平均为62.8岁，其中，急性的心肌梗死、心绞痛、左心衰竭、肺栓塞病患分别为26例、16例、13例、8，另2例为主动脉夹层。患者表现出不同程度的自觉性心跳过快/过慢症状，部分出现心慌、脸色苍白、意识障碍、呕吐、昏厥现象，临床医师根据自身经验以及心电图检验，为患者进行诊断，根据心血管急症的相关诊断标准，在确诊后，针对患者的具体病症表现为其进行治疗。
1.2 方法
1.2.1 急性心肌梗死 临床医师先采用静脉注射的方式，为患者进行止痛、镇静与激酶的治疗，注射液为尿激酶、低分子肝素钙，同时，患者服用肠溶性的阿司匹林片（若患者无法耐受，或者有干咳反应，则换用厄贝沙坦、缬沙坦等药物）。如果患者的药物救治效果不明显，则为其进行冠状动脉的支架手术或者择期PTCA手术治疗，并且全程测量患者的血糖，尽量将患者的血糖控制在115/85mmHg左右。
1.2.2 急性心绞痛 临床医师对患者进行常规治疗，并采用10mg阿托伐他汀药物治疗，1次/d，待晚上服用，或者使用硝酸酯制剂药物，3次/d，每次约8mg到19mg。
1.2.3 急性左心衰竭 护理人员帮助患者将体位摆成端正的姿势，并引导患者将其双腿定为自然下垂的状态，使其双腿放松，然后对患者进行镇静、吸氧、强心、利尿的治疗，且β受体阻滞剂及其他血管扩张性药物对患者进行治疗。
1.2.4 急性肺栓塞 根据患者自身状况，及临床医师的诊断结果，为8例急性肺栓塞的患者进行抗凝（4例）、溶栓（2例）、无创伤通气（2例）的治疗。
1.2.5 主动脉夹层 采用可以降低患者的心肌收缩能力，并减缓左心室的收缩速度及外周脉压的相关药物，对患者进行针对性治疗。
1.3 疗效评定 以患者的临床体征、病症表现、心电图检验结果等为观察指标，对患者疗效进行评定，分为显效、有效和无效三个等级，显效和有效皆为有效。显效：患者各项临床体征基本上消失，且其静息状态下的心电图与心压均恢复正常状态；有效：各项临床体征具有明显改善，静息状态下的心电图及心压也显著好转；无效：各项指标均为发生代表好转的变动，甚至病症加剧。
1.4 统计学分析 本次研究数据均采用SPSS13.0软件分析，P<0.05时，统计差异显著。
2 结果
经过临床治疗，本次65例心血管急症病患总体治疗有效率为95.38%，如下表一所示，急性心肌梗死、急性心绞痛、急性左心衰竭、急性肺栓塞、主动脉夹层几类病症各自的治疗总有效率为96.15%、57.69%、92.31%、100.00%、100.00%，急性肺栓塞与主动脉夹层病症的治疗效果尤为显著。
3 讨论
临床研究人员调查显示，与糖尿病、高胆固醇血症、高血压及吸烟等相关的心血管急症已经成为人类猝死的诱因中位居第一的影响因素，且心源性猝死趋势显著上升[4]，现代急诊内科临床医护人员均加紧了对于该病症的研究频率，并针对具体病症状况开展了辨证施治的探究。目前，临床医师认为及时精准地诊断与急诊处理，以及系统性的辨证治疗，是提高该病症治疗效果的关键手段。
我院为总结该类病症治疗的经验，对65例患者进行了辨证的治疗，患者的治疗效果较为显著，验证了恰当合理的药物使用，对于治疗该病症的良好效果。但是，在本次治疗过程中，急性的心肌梗死、心绞痛与心力衰竭仍然存在着救治无效的问题，需要临床医师在未来工作中，进一步加大对于此类疾病的研究力度，并尽可能地为各类疾病制定出科学有效的方案，以帮助广大患者恢复健康。
参考文献：
[1]董晓艳.急性心血管患者临床护理分析[J].中国卫生产业，2012，9（2）：36-36.
[2]赵菊萍.急性心血管疾病的救治分析[J].临床合理用药杂志，2012，5（27）：80-81.
[3]邓圣根.90例急性心血管患者的临床治疗分析[J].中国中医药咨讯，2012，4（5）：214-214.
[4]马运春.60例急性心血管疾病患者的临床治疗观察[J].吉林医学，2012，33（31）：6794-6795.
论文作者:付立平
论文发表刊物:《健康世界》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/25
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