枣庄市中医医院 山东枣庄 277101
【摘 要】目的 探讨物理疗法结合针灸疗法在外伤性截瘫患者中的护理。方法 选择2014年6月至2016年6月在本院治疗外伤性截瘫的120例患者为研究对象，将所有患者分为两组后，对照组实施日常护理，观察组在日常护理技术上实施针灸结合物疗护理，对比两组患者的临床治疗效果。结果 观察组患者的治疗有效性要明显高于对照组。结论 采用物疗结合针灸的方式对外伤性截瘫患者进行治疗，可以保证患者治疗的有效性，更好地促进患者疾病的康复，所以可以大量推广应用。
【关键词】外伤性截瘫；针灸；物理疗法；康复护理
前 言：
外伤性截瘫患者主要是因为脊髓损伤导致的下肢运动能力、感知能力以及神经能力失常和障碍，而此类患者的长时间卧床，不仅为患者本人带来沉重的心理压力，也为家人带来很大的经济负担。对于该类患者的治疗，主要针对患者损伤情况科学系统的制定方案，并减少相关并发症的发生，这样就会极大提升患者的自理能力，更好的重返社会。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
本院选择120例患者为主要研究对象，其中男性患者有72例，女性患者有48例，患者的年龄段选取为30~60岁，此次研究中患者的平均年龄为（47.2±6.3）岁，所有患者的病理反射存在，主要是受伤平面以下的感觉功能障碍及大小便失禁，并且没有压疮，将患者按照随机的原则均匀的分为两组，由于两组患者的一般资料没有较大差异，所以可对比。
1.2 研究方法
对照组主要采用的常规治疗措施和，即药物护理，康复锻炼、运动以及心理护理几个方面。观察组则在常规护理的基础上实施针灸治疗加物理疗法的措施。针灸治疗主要分为三种方式，每种方式所选择的穴位都是督脉、神经干部位的穴位。
第一种方式先对患者的督脉进行针灸，在找到脊髓损伤的部位后向其间隙进针，直至在患者的硬外膜外侧将气守住，该穴位的治疗主要应用在早期损伤的患者针灸中。第二种是对患者的神经干进行针灸，在患者上肢的极泉穴、尺泽穴、少海穴等穴位进针，此外在患者下肢的冲门穴、殷门穴委中穴等穴位针灸，这种上下肢同时针灸的方式通常是为高位截瘫的患者治疗时应用。第三种是用针灸刺激患者的脏腑部位的穴位，主要有期门穴、中极穴、天枢穴等等，这些穴位的最终选择要针对患者的身体情况而定。在对患者针灸治疗之前，要对患者的个人情况以及病情情况有个详细的了解，并制定出一个针对性的治疗方案。
物理治疗是一种一种低频脉冲电流为主要的治疗仪器，在对患者进行治疗前，要对患者的肌肉进行放松，在完成一次治疗后，要让患者进行长达十分钟的放松休息，然后再次进行治疗，如此反复四次，在对患者进行物理疗法的过程中，要注意依据患者的情况调节脉冲的强度，使其始终处在患者不痛的范围之内，并且在治疗期间还要能够保证治疗强度的均匀性，此外，还可以对患者实施电磁波红外的治疗方式，将相关设备对患者损伤部位照射30分钟，每隔三天对患者患处损伤情况进行详细查看，并适当的调节照射的时间。
1.3 观察指标
显效：患者的病情得到很大的改善。有效：患者的病情有所改善，但是依然有一些临床症状，无效，患者的病情没有明显改善情况甚至出现了加重情况。
2. 结 果：
在本次的研究中，两组患者对FIM功能依赖度对比如表2-1中所示，在治疗结束疗效评定阶段，对照组治疗显效的患者有28例，有效的有17例，无效的患者有15例，治疗有效性为75.0％；观察组治疗显效的患者有42例，有效的有15例，无效的患者有3例，治疗有效性为95.0％。
分 析：
外伤性截瘫患者在其精神受损之后，及时对其实施针灸治疗，可以极大的激发患者损伤后的残余神经功能，进而达到对患者的功能恢复[1]。依据相关的研究报道显示，在脊髓两端实施微弱电流会促进神经的重新生长。此外，也有报道当细胞轴索损伤后，有很大部分神经细胞都没有死亡，仅仅是进入了休眠状态了，所以只要将这些神经细胞放到适当的环境中刺激，其功能是可以逐渐恢复的[2]。而针灸的治疗方式可以有效的刺激患者的细胞，而物理疗法也可以促进细胞以及神经的苏醒和生长，这对患者功能恢复具有十分重要的价值[3]。在本次研究中，对照组患者治疗有效性为75.0％，远小于观察组的95.0％，其之间的数据差异有效，具有统计学意义。综上所述，对外伤性截瘫患者应用针灸加物理疗法的方式进行治疗，可以取得良好的治疗效果，促进患者日常生活能力的恢复和提升，具有很大的推广价值。
参考文献：
[1]陈姣媛. 针灸结合物理疗法对外伤性截瘫患者的康复治疗与护理[J]. 中国当代医药，2012，33：98-99.
[2]蒋为，刘熙. 针灸联合物理疗法对外伤性截瘫患者康复效果的研究[J]. 实用临床医药杂志，2015，24：35-38.
[3]刘永富，卢金平. 针灸联合物理疗法对外伤性截瘫患者康复价值探讨[J]. 继续医学教育，2016，04：166-167.
论文作者:卫静
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年9月第18期
论文发表时间:2017/1/9
标签：患者论文; 针灸论文; 物理疗法论文; 穴位论文; 损伤论文; 外伤性论文; 情况论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年9月第18期论文;