（1宁夏银川市第二人民医院检验科 宁夏银川 750011）
（2宁夏吴忠市人民医院检验科 宁夏吴忠 751100）
【摘要】目的：分析前质量控制在临床尿液常规检验中的效果。方法：选择我院在2016年10月实施尿液常规分析的标本1200例（对照组）及实施分析前质量控制措施后2016年12月的尿液常规分析标本1160例（实验组）作为观察对象，对比两组尿液标本的不合格标本率。结果：实验组尿液标本的不合格标本率明显低于对照组尿液标本合格率（P<0.05），统计学有意义。结论：针对临床尿液常规检验实施前质量控制的效果较为显著。
【关键词】分析前质量控制；标本不合格率；尿液常规检验；效果
【中图分类号】R446.121 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）36-0148-02
引言
常规尿液检查属于临床中较为常见的一个检查项目，具有操作便利、无创、结果快速及准确的特点，被检测人员在检查过程中不会出现任何不适现象，可以直接通过检测辅助确定疾病的类型及病情程度[1]。但目前尿液标本的收集及运输方面，非标准化现象比较普遍[2]尿液标本正确、合格、规范化的采集和处理，是尿液分析前质量保证的主要内容，不合格的尿液标本，其检测结果并不反映患者的实际状态，即使使用质量最优的试剂，最好的仪器设备，最具经验的检验人员也无法弥补标本采集、转运过程中的误差[3]。因此有效的前质量控制措施显得尤为重要。
1.资料与方法
1.1 一般资料
对照组1200例尿液检验患者中男女比例为633:567例，年龄1天～83岁，平均（52.33±3.69）岁；实验组1160例尿液检验患者中男女比例为635:525例，年龄1天～84岁，平均（52.21±3.72）岁。本次观察的两组尿液检验患者之间对比的临床资料相比（P>0.05），统计学无意义，可对比。
1.2 方法
2016年11月开始大力实施分析前质量控制措施，方法：（1）加强检验人员与医护人员的交流和沟通。通过全院授课，发放宣传资料，当面交流以及在院内局域网发布信息的形式宣传和讲解正确留取、保存、运输标本的重要性。针对门诊病人，通过医护人员讲解，张贴宣传资料和面对面耐心询问讲解的方式帮助病人了解并留取合格的尿液标本。（2）在标本接收时，除完成三查对外（既检验单、检验标本、检验项目对照三符合），还应对标本的外观，容量做认真检查。若有疑议，仔细询问，对不合格的标本当面予以拒收，说明拒收原因，且做好记录，提出解决方案。定期检查送检标本的缺陷情况，及时反馈给各科室，以便改正。
取2016年10月期间的所有尿液常规标本（未大力实施分析前质量控制措施前的标本）作为对照组，2016年12月期间所有尿液常规标本（大力实施分析前质量控制措施后的标本）作为实验组。通过标本是否污染、标本体积、标本采集时间是否正确（如大量饮水会造成标本稀释），容器是否合格、标识是否清楚、送检时间是否超时等方面进行标本合格与否的判定。
1.3 疗效判定
对比两组实施尿液常规分析标本的不合格标本率。
1.4 统计学分析
采用SPSS 22.0软件进行处理不合格标本率，采用χ2表示，当（P<0.05）表示差异有统计学意义。
2.结果
两组实施尿液常规分析标本的不合格标本率存在较为显著的差异（P<0.05），统计学有意义，具体数据见表2所示。
3.讨论
分析前质量控制是保证检验结果准确的重要基础。分析前程序是指按时间的顺序从临床医师开出医嘱开始，到分析实验程序启动时终止的步骤[4]。即医生开具检验申请单，护士告知患者如何准备留取标本，发放器具，病人着手留取标本，护士核对接收标本，转运标本至检验科，检验科接收标本。这期间，离不开患者的配合，以及检验人员，医生护士等的参与。其中任何一个环节差错都会影响到检验结果的准确性。从而导致漏诊或误诊，延误患者的治疗时间。
常规尿液检验主要是通过检测尿液颜色、透明度、酸碱值、尿比重、显微镜结果等进行检验的一种手段，在进行尿液常规检验的过程中，尿液的收集、尿液的保存、尿液的分理处理等均属于保证尿液检测准确性的前提条件。因此，在实施尿液常规分析的过程中有效的分析前质量控制手段显得尤为重要[5]。
本次观察的数据结果显示，实施分析前质量控制措施的实验组，尿液常规标本的不合格标本率明显低于未大力实施前质量控制措施的对照组。
综上所述，分析前质量控制在临床尿液常规检验中的应用效果较为显著。
【参考文献】
[1]彭海英.临床尿液常规检验分析前质量控制分析[J].临床军医杂志,2010,38(2):237-239.
[2]丛玉隆.尿液常规分析标准化的体会与建议[J].江西医学检验,2001年10月，第19卷，第5期.
[3]熊立凡，刘玉成，临床检验基础[M].第四版.北京:人民卫生出版社，2007:129_188.
[4]丛玉隆.化验结果准不准，分析前环节影响大[J].健康报,2010年11月23日第008版?.
[5]熊玲.分析前质量控制在临床尿液常规检验中的效果探讨[J].医药前沿,2017,7(4):377-378.
论文作者:陈慧英1,王婧华2
论文发表刊物:《心理医生》2017年36期
论文发表时间:2018/2/6
标签：尿液论文; 标本论文; 质量控制论文; 常规论文; 实验组论文; 不合格论文; 统计学论文; 《心理医生》2017年36期论文;