青岛市黄岛区中医医院 山东青岛 266500
摘要:目的:探究乌司他丁和生长抑素联合治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法:选取我院2013年5月-2015年6月期间收治的100例重症急性胰腺炎患者,随机将其分为观察以及对照组两组,对照组患者采用常规治疗以及生长抑素,观察组患者在此治疗方法的基础上加入乌司他丁,对比两组患者的临床治疗效果。结果:观察组的治疗有效率为92%,对照组的治疗有效率为76%,且观察组相关指标明显好于对照组,组间经对比以P<0.05为差异,具有统计学意义。结论:重症急性胰腺炎患者擦应采用生长抑素联合乌他司丁进行治疗,能够提升临床治疗疗效,降低炎症现象的产生。
关键词:乌司他丁;生长抑素;重症急性胰腺炎
急性胰腺炎在临床中是一种常见的疾病,而重症急性胰腺炎则为危重症,具有较高的死亡率。在病情发展过程中会产生全身炎症反应,如果错失了最佳的治疗时间,则会引发多器官功能障碍综合征[1]。而良好的治疗方案有助于患者的预后。此研究对我院2013年5月-2015年6月期间收治的100例重症急性胰腺炎患者的临床资料进行分析,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年5月-2015年6月期间收治的100例重症急性胰腺炎患者,随机将其分为观察与对照两组,各组患者为50例。对照组中男性患者为30例,女性患者为20例,年龄均在28-78岁之间,平均年龄为(49.6±8.7)岁;观察组中男性患者为33例,女性患者为17例,年龄均在29-77岁之间,平均年龄为(50.3±7.6)岁。比较两组患者的一般资料,无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05),具有较强的可比性。
1.2 方法
所有患者均进行常规治疗,其中包含禁食、胃肠减压、消炎以及维持水电解质平衡等内容。对照组则在此基础上加入生长抑素进行治疗,其使用剂量则为将6mg生长抑素加入500ml生理盐水中进行溶解,并以每小时250mg的速度进行微量泵静注,连续静注14天;观察组在对照组治疗方法的基础上加入乌司他丁,将20U乌司他丁加入到500ml葡萄糖溶液中进行静脉滴注,每日2次,连续静注14天。
1.3 观察指标
观察两组患者腹痛消失时间、血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间以及均住院时间,并进行详细记录。
1.4 疗效判定标准[2]
患者经治疗后,临床症状及体征逐渐消失,相关指标恢复正常值中则为显效;临床及体征有所改善,相关指标恢复正常值有所恢复则为有效;临床症状及体征无显著变化或者加重,相关指标未恢复则为无效。
1.5 统计学处理
选用SPSS21.0统计学软件对上述研究中的相关数据进行分析以及处理,组间经对比以P<0.05为差异,具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者的临床治疗效果
观察组患者经治疗后,其临床治疗有效率为92%,对照组患者经治疗后,其临床治疗有效率为76%,组间经对比以P<0.05为差异,具有统计学意义,详见表1。
3 讨论
重症急性胰腺炎的临床表现具有一定的复杂性,同时症状较重,具有较高的死亡率。伴随重症急性胰腺炎外科治疗方法的不断完善以及应用,大大提升其治疗效果。而国内外对此病进行治疗的过程中均使用过胰液分泌抑制以及胰酶抑制剂,例如抗胆碱类药物以及5-FU等,而治疗效果存在较大的差异性[3]。乌他司丁为广谱胰酶抑制剂,对胰腺炎的发展以及相关酶的释放和活性起到一定的抑制效果,以此来对患者的病情进行控制,从而减少炎症介质的发生,对于细胞因子以及炎症介质所产生的瀑布效应进行相应的抑制,并对器官功能起到相应的保护作用,降低胰腺炎并发症的发生率。除此之外,此药物还能够对轻症胰腺炎向重症胰腺炎转化的过程起到抑制效果,以此来提升临床治疗效果[4]。
生长抑素则对腺苷酸环化酶自身所产生的活性进行抑制,并减少胰腺外分泌的能力,从而减少其病理生理所产生的变化,使得急性胰腺炎在发作的过程中其胰蛋白酶、脂肪酶以及淀粉酶等减少入血量[5]。与此同时,生长抑素能够有效的减少迷走神经所产生的兴奋性,利用释放乙酰胆碱的降低作用,对神经性胰腺外分泌功能起到相应的抑制。所以,生长抑素能够有效缓解胰腺的病理变化,对消化液分泌起到较强的抑制效果。
综上所述,此研究中观察组患者在常规治疗的基础上采用乌司他丁联合生长抑素进行治疗,其治疗效果明显好于单纯使用生长抑素的对照组,能够有效的改善患者的临床症状,缩短患者的住院时间,使患者减少了恢复时间。
参考文献:
[1]李晓娟.探讨乌司他丁联合生长抑素治疗重症胰腺炎的临床疗效及相关护理[J].健康必读(中旬刊),2012,11(8):299-300.
[2]景艳萍.急性胰腺炎乌司他丁联合生长抑素治疗临床疗效分析[J].医药前沿,2011,01(16):18-19.
[3]邓永胜,邓启亮,王李妮等.联合使用生长抑素及乌司他丁在急性胰腺炎治疗中的疗效观察[J].医药前沿,2012,02(1):40-40.
[4]欧云崧,贾利猛,王明锋等.生长抑素联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎患者的临床分析[J].中国医学前沿杂志(电子版),2014(4):84-86.
[5]彭永剑.乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎疗效分析[J].海峡药学,2013,25(7):165-166.
论文作者:薛文婷
论文发表刊物:《健康世界》2015年30期供稿
论文发表时间:2016/4/13
标签:胰腺炎论文; 患者论文; 生长论文; 重症论文; 疗效论文; 统计学论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年30期供稿论文;