食管癌围手术期应用快速康复外科护理的治疗效果分析论文_贾文娟

食管癌围手术期应用快速康复外科护理的治疗效果分析论文_贾文娟

【摘要】目的:分析食管癌围手术期患者采用快速康复外科护理的疗效观察。方法:随机选取2017年9月至2018年9月我院收治的食管癌患者300例作为分析对象,按照入院先后顺序分为两组,对照组和实验组各150例,其中对照组的患者采用的护理方式为常规护理,实验组的患者采用的护理方式为快速康复外科护理,对比两组患者住院时间、排气时间、排便时间以及并发症发生率。结果:两组患者在经过护理后住院时间以及并发症情况进行对比,实验组优于对照组,组间差异明显,具有临床统计学意义(P<0.05)。结论:快速康复外科护理对食管癌患者的护理有显著效果,值得临床推广和应用。【关键词】快速康复外科护理;食管癌;围手术期;治疗效果近几年,恶性肿瘤已经成为临床常见病[1]。食管癌是目前发病率非常高的一种疾病,致死率极高,给患者及其家人带来的很大的痛苦。食管癌患者多采用手术进行治疗,但是术后并发症较多,且由于治疗时间过长,患者很容易产生焦虑、恐惧等情绪,影响治疗效果,针对这一种情况,术后护理就尤为重要。相关文献记载,快速康复护理能最大程度的降低患者术后并发症,缩短住院时间。本文选取2016年9月至2018年9月我院收治的食管癌患者300例作为分析对象,详情如下。1资料与方法1.1一般资料现随机选取2016年9月至2018年9月我院收治的食管癌患者共300例,按照入院先后顺序分成对照组150例、实验组150例。实验组患者年龄为45-74岁,平均(56.25±3.21)岁,其中女性患者62例,男性患者88例。对照组患者年龄为49-76岁,平均(63.15±6.32)岁,其中女性患者71例,男性患者79例。两组患者年龄、性别等一般资料没有明显差异,经对比不存在统计学意义(P>0.05)。1.2方法对照组150例患者采用常规护理方法,方法为:手术前进行健康宣讲,向患者介绍相关病症医学常识、手术方式、术后注意事项,并对患者进行心理疏导,防止患者出现紧张、焦虑、恐惧等情绪,影响手术及术后恢复。实验组150例患者采用快速康复外科护理方法,方法为:手术前,(1)成立护理小组,由资质较高的护士担任组长,其他护士为小组成员,在开始护理前进行交流、沟通,并对相关手术应激的措施进行了解[2]。(2)办理住院以后由护理小组的护士进行术前营养饮食干预,术前禁食,采用对患者进行肠内营养支持。(3)合理使用导管,为了方便患者术后恢复,并降低不良反应的发生,尽量少的使用导管。手术后,(1)加强患者术后营养及饮食的护理,鼓励患者尽早的口服饮食,相关资料显示,尽早的口服饮食能降低术后并发症的发生。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆(2)为患者安装阵痛装置并指导患者家属对患者伤口做好阵痛工作(3)控制不良反应及应激反应,通过注射胰岛素、激素等药物降低患者的应激反应发生率[3],加速患者恢复。(4)对患者身体体征等各项数据进行详细记录,如出现紧急情况,及时通知主治医生。1.3疗效观察和评价对两组患者的住院时间、排气时间、排便时间以及并发症发生率进行对比。1.4统计学方法本次研究涉及到的300例患者所有数据均行SPSS17.0软件处理,其中两组计量资料对比用(均数±标准差)的形式表示,行t检验;技术资料对比用率(%)的形式表示,行卡方检验,当数据对比呈现为P<0.05的差异性时,统计学意义存在。2结果2.1实验组和对照组患者护理结果对比实验组患者的平均住院时间为9.24±2.32d、排便时间为63.33±26.63、排气时间为54.92±24.95,对照组患者的平均住院时间为10.62±2.12d、排便时间为74.13±20.34、排气时间为65.74±22.02,对比发现实验组优于对照组,组间差异明显,具有临床统计学意义(P<0.05)。2.2实验组和对照组患者术后并发症发生率对比实验组患者术后出现并发症共15例,并发症发生率为10.0%;对照组患者术后出现并发症共48例,并发症发生率为32.0%,实验组患者的并发症发生率要低于对照组患者,组间差异明显,具有临床统计学意义(P<0.05)。3讨论食管癌是目前常见的恶性肿瘤之一,随着近几年人们饮食习惯及生活习惯的改变,其发病率和死亡率越来越高。食管癌的一般症状是吞咽食物困难,导致患者出现营养不良等问题出现。目前手术是延续恶性肿瘤患者生命的常用治疗方法,但是手术会诱发患者出现一系列的生理应激反应以及并发症,还会给患者的心理带来一定的影响。手术后抵抗力下降也会影响患者手术效果及术后恢复,因此在围手术期护理方式是至关重要的。有关文献记录快速康复外科护理可以通过手术前、后来对患者进行综合护理,在手术前进行健康宣讲,对患者的进行营养饮食干预,并合理使用导管,手术后,提倡患者早期进食,可以有效的降低并发症的发生,同时积极阵痛并控制应激反应,能够有助于术后康复,缩短住院时间。将本次2016年9月至2018年9月我院收治的食管癌患者300例患者分别进行常规护理和快速康复外科护理,实验组患者的住院时间和并发症发生率明显低于对照组患者,再一次验证了此方法的有效性。综上所述,快速康复外科护理对食管癌患者有显著的效果,值得临床推广和应用。参考文献[1]欧阳凤玲.快速康复外科护理在食管癌围手术期中的应用讨论[J].医学信息,2016(23):130-130. [2]倪加丽,张群.快速康复外科护理在微创食管癌患者围手术期中的应用[J].护理实践与研究,2016(24):50-51. [3]杨庆坤.快速康复外科理念在食管癌围手术期护理中的应用[J].中国保健营养,2018(20):208-209.

论文作者:贾文娟

论文发表刊物:《药物与人》2018年8月

论文发表时间:2018/11/23

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