邵阳县中医医院 湖南邵阳 422100
摘要：目的：探讨消渴病患者应用中医护理方案成效。方法：选取消渴病患者120例，均为我院2016年1月至2017年4月收治，随机分组，就常规护理干预（对照组，n＝60）与中医护理干预（观察组，n＝60）效果展开对比。结果：观察组消渴病患者在护理干预后，情绪、社会融入度、家庭融入度、独立生活能力评分均高于对照组，具统计学差异（P<0.05）。两组干预前空腹血糖，餐后2h血糖无差异（P>0.05），干预后均有下降，其中相较对照组，观察组有更高的降低幅度，具统计差异（P<0.05）。结论：针对消渴病患者，采用中医护理方案干预，可稳定血糖水平，促生活质量提高，具有非常积极的应用价值。
关键词：中医护理方案；消渴病；临床效果
消渴病临床以口干多饮、机体消瘦、倦怠乏力等为主要表现，发病机理与情志失调、饮食不节等相关。因本病病程长，有较高并发症发生风险，故对护理质量有更高的要求［1］。依据《33个病种中医护理方案》（国家中医药管理局制定）试行结果显示，针对消渴病患者，采用中医护理方案，可显著增强生活质量，最大程度改善疾病预后。本次研究针对所选病例，就中医护理方案应用情况展开探讨，现总结结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取消渴病患者120例，均与《22个专业95个病种中医诊疗方案》相关诊断标准符合。随机分组，观察组60例，男34例，女26例，年龄44-75岁，平均（56.9±2.6）岁，病程平均（4.3±0.4）年；其中肝肾亏虚型3例，气虚血瘀型26例，寒凝血瘀型6例，阴虚血瘀型25例。对照组60例，男36例，女24例，年龄45-76岁，平均（56.7±2.5）岁，病程平均（4.2±0.3）年；其中肝肾亏虚型4例，气虚血瘀型24例，寒凝血瘀型7例，阴虚血瘀型25例。两组对本次实验均知情同意，并排除严重肝肾疾患者、认知障碍者，组间自然信息可比（P>0.05）。
1.2 方法
对照组消渴病应用常规护理方案，即健康指导、注意事项告知等。观察组引入中医护理模式，具体步骤如下。
1.2.1 情志干预
与患者主动沟通，评估其心理特征，个体化予以情志干预。可应用中医移情法、静志安神法、抑情顺理法等进行疏导，以使患者负性情绪消除，增强战胜疾病信心。
1.2.2 穴位按摩
取地机、足三里、涌泉、太溪等穴，应用指揉法行按摩操作，即拇指柔和轻缓的在穴位处做环旋活动，每穴操作时长为2min，后由膝关节至踝关节，做腓肠肌轻捋操作，每次10min，1次/d。
1.2.3 中药泡洗
组方由川牛膝、川乌、鸡血藤、草乌、透骨草、当归、威灵仙组成，将上药加水煎至200ml，于足浴器中倒入，加水至2000-3000ml，以将患者小腿中部可浸泡为宜，设置恒温38°C，泡洗20min。后擦干，涂护足霜。
1.2.4 运动指导
依据患者病情，结合年龄、兴趣爱好，对合适的运动项目进行选择，可作太极拳、八段锦等具有匀速步行特征的运动，强调以不疲劳为宜，需持之以恒。
1.2.5 艾灸干预
应用艾灸治疗仪进行操作，取足三里、地机穴，将艾绒于隔热垫中放置，于穴位处固定，仪器初始温度调整至38°C，渐上调，至患者可耐受为宜，但需控制在42°C以下，20min/次，1次/d。同时，做好皮肤状况观察，避免烫伤。
1.3 观察指标
（1）生存质量：采用自制生存质量调查问卷，对患者独立生活能力、社会融入度、情绪正常度等生存质量问题进行评分，总分100分，分值越高，效果越好。（2）血糖：对比两组护理前后空腹血糖、餐后24h血糖变化情况。
1.4 统计学分析
涉及数据均在spss13.0中输入，组间生存质量各因子评分、血糖水平计量资料采用（±s）表示，行t检验，P<0.05具统计学差异。
2 结果
2.1 生存质量
观察组消渴病患者在护理干预后，情绪、社会融入度、家庭融入度、独立生活能力评分均高于对照组，具统计学差异（P<0.05）。见表1。
3 讨论
采用中医护理方案对消渴病患者进行干预，可采取多种中医护理技术联用的手段，最终达到稳定患者病情的目的。本次研究中，观察组通过采取情绪干预，可提高患者遵医依从，促主观能动性充分发挥；行中药足浴、穴位按摩、艾灸，可缓解病情，消除肢体麻木、倦怠乏力等症状；行运动干预，可将机体调理至最佳的状态，使患者获得良好的预后，上述方案综合运行，可稳定血糖水平，增强生存质量[2-3]。结合结果示，：观察组消渴病患者在护理干预后，情绪、社会融入度、家庭融入度、独立生活能力评分均高于对照组，具统计学差异（P<0.05）。两组干预前空腹血糖，餐后2h血糖无差异（P>0.05），干预后均有下降，其中相较对照组，观察组有更高的降低幅度，具统计差异（P<0.05）。
综上，针对消渴病患者，采用中医护理方案干预，可稳定血糖水平，促生活质量提高，具有非常积极的应用价值。
参考文献：
[1] 管玉香，武义华，方秀萍，等.糖尿病病人应用中医护理方案的干预效应与思考[J].全科护理，2015，13（21）：2049.
[2] 杨莉，顾平，张旋.消渴病中医临床护理路径的实施效果与评价[J].护理研究，2015，29（17）：2115-2116.
[3] 吴翠玲.中药熏洗在消渴病痹症中医护理方案中的应用及效果评价[J].大家健康，学术版，2015，9（21）：244-245.
论文作者:周多艳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第8期
论文发表时间:2017/8/1
标签：中医论文; 血糖论文; 方案论文; 病患者论文; 患者论文; 对照组论文; 差异论文; 《中国误诊学杂志》2017年第8期论文;