【摘要】 目的 分析探讨老年股骨颈骨折患者在全髋关节置换术后的早期康复护理方法及效果，为老年股骨颈骨折患者在全髋关节置换术后的护理提供理论支持和科学指导。方法选择我院在2014年10月到2016年3月实施治疗的老年股骨颈骨折患者并经过全髋关节置换术治疗的患者50例,随机分为实验组与对照组,每组25例。对照组患者采用常规护理模式,实验组患者在对照组的基础上实施早期康复护理，对两组患者的护理后的不良反应和对护理的满意程度进行记录并对比分析。结果观察组患者的术后髋关节功能评分（Harris）明显高于对照组，VAS评分明显低于对照组，比较结果具有显著差异性（P<0.05）实验组患者治疗效果明显高于对照组，实验组护理满意度为96.00%（24/25），对照组患者护理满意度为 80.00%（20/25），实验组护理满意度显著高于对照组，两组比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。结论 对于老年股骨颈骨折患者在全髋关节置换术后的护理中，在进行护理方式选择上，通过研究数据可知采用早期康复护理的方式对患者进行护理可以提高患者的恢复力度并降低患者并发症以及不良反应，增强患者对护理的满意程度。无论是从身体健康还是心理健康上来看都是值得在腰椎压缩性骨折护理中推广使用。
【关键词】老年股骨颈骨折患者；全髋关节置换；早期康复护理
老年人骨质疏松比年轻人严重，不小心磕碰就容易造成骨折。人工髋关节置换术的治疗效果经过三十多年的临床实践，已经得到充分的肯定并已经发展成为一种可靠的治疗手段。人工关节置换术主要目的是缓解关节疼痛、矫正畸形、恢复和改善关节的运动功能[1~3]。人工髋关节置换是指用生物相容性和机械性能良好的金属材料制成的一种类似人体骨关节的假体，利用手术方法将人工关节置换被疾病或损伤所破坏的关节面，其目的是切除病灶，清除疼痛，恢复关节的活动与原有的功能[4]。人工关节置换具有关节活动较好，可早期下地活动，减少老年病人长期卧床的并发症等优点。人工髋关节置换术的使用为广大患者降低痛苦和加快对骨折的治疗及提高治疗的效果。本研究主要分析探讨老年股骨颈骨折患者在全髋关节置换术后的早期康复护理方法及效果，为老年股骨颈骨折患者在全髋关节置换术后的护理提供理论支持和科学指导。选择我院在2014年10月到2016年3月实施治疗的老年股骨颈骨折患者并在全髋关节置换术治疗的患者50例作为本研究的研究对象，进行随机分组对照研究。结果取得满意成效，现将主要研究情况汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料选择我院在2014年10月到2016年3月实施治疗的老年股骨颈骨折患者并在全髋关节置换术的患者50例,随机分为实验组与对照组,每组25例。对照组患者采用常规护理模式,实验组患者在对照组的基础上实施早期康复护理，对两组患者的护理后的不良反应和对护理的满意程度进行记录并对比分析。所有患者年龄范围在45岁到68岁之间，平均年龄56.7±1.5岁，男性29例女性21例。经医院诊断证明所有患者确实是老年股骨颈骨折患者并经过全髋关节置换术的患者，患者没有交流方面的障碍和其他心理疾病，本研究经过患者及患者家属的同意才进行。两组患者在年龄组成、性别构成、身体基础上并没有明显差异。差异不具有统计学意义，具有可比性。
1.2早期康复护理方法
在全髋关节置换术后的1到4天教患者作基本的相关运动，以保持肌肉的张力。麻醉消失后护理人员对患者进行肢体和背部按摩，保持每天两次为期十天的按摩拿捏。术后2到3天加大关节的活动范围，但要防止假体的脱落或者异位[5]。在进行康复护理的事后烟密切关注患者的情况和康复状况。结合心理辅导和饮食护理，对患者进行康复护理，提高治疗效果。
1.3效果判定
护理结束后对患者的并发症情况，不良反应情况以及患者对护理的满意度进行记录分析统计。只有在不良反应和并发症越少并且满意度越高这样的综合情况下，护理效果才算是最好。
1.4统计学分析
本研究所有涉及到的数据均采用统计学软件IBM SPSS23.0进行统计学分析，所有涉及到的计数资料均采用c2检验，组间比采用单因素方差检验，P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义，反之无统计学意义。
2.结果
观察组患者的术后髋关节功能评分（Harris）明显高于对照组，VAS评分明显低于对照组，比较结果具有显著差异性（P<0.05）实验组患者治疗效果明显高于对照组，实验组护理满意度为96.00%（24/25），对照组患者护理满意度为 80.00%（20/25），实验组护理满意度显著高于对照组，两组比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。
术后两组护理后的髋关节功能评分（Harris）
（注：以疼痛和功能为基点分为以下等级：优：90－100；良：80－89；尚可：70－79；差：70－以下）
3. 结语
综合本研究，对于老年股骨颈骨折患者在全髋关节置换术后的护理中，在进行护理方式选择上，通过研究数据可知采用早期康复护理的方式对患者进行护理可以提高患者的恢复力度并降低患者并发症以及不良反应，增强患者对护理的满意程度。无论是从身体健康还是心理健康上来看都是值得在腰椎压缩性骨折护理中推广使用。
【参考文献】
[1]吴佩霖,吴耀华. 老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理研究[J]. 当代医学,2013,17:106-107.
[2]姚鹤玲,吴莹莹. 老年股骨颈骨折行人工髋关节置换的康复护理65例[J]. 中国社区医师,2013,20:96-97.
[3]林晓婷,严灿英,杨凤球. 老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理疗效观察[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2012,02:250-251.
[4]王筱. 研究老年股骨颈骨折全髋关节置换术后运用早期康复护理的临床效果[J]. 中国继续医学教育,2015,30:234-235.
[5]林婧. 老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理研究[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,30:251-252.
论文作者:张艳
论文发表刊物:《医师在线》2016年9月第17期
论文发表时间:2016/11/28
标签：患者论文; 股骨颈论文; 关节论文; 术后论文; 实验组论文; 老年论文; 对照组论文; 《医师在线》2016年9月第17期论文;