缪彬
（江苏省南通市妇幼保健院手术室 江苏 南通 226000）
【摘要】 目的：对卵巢肿瘤患者实施腹腔镜剥除术的手术室护理方法和效果进行分析，并总结护理体会。方法：选取于2013年12月～2015年10月期间在我院接受腹腔镜剥除术的卵巢肿瘤患者74例，根据手术室护理方式的不同将患者随机分为常规护理组（35例）和优质护理组（39例），观察以上两种不同护理方式的效果并比较。结果：优质护理组患者的护理总有效率为94.9%，显著高于常规护理组的74.3%；同时优质护理组患者的术后并发症发生率为7.7%，显著低于常规护理组的22.9%，组间差异经t检验，有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理应用于实施腹腔镜剥除术的卵巢肿瘤患者中的效果显著，对降低术后并发症的发生以及促进患者术后恢复具有重要作用。
【关键词】 卵巢肿瘤；腹腔镜剥除术；手术室护理
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）10-0250-02
卵巢肿瘤这种生殖器肿瘤在临床上较为常见，主要有两种类型，分别为良性和恶性，对于恶性肿瘤临床上一般采取外科手术的方式进行治疗，由于腹腔镜剥除术具有创伤小、安全有效、术后恢复快等诸多优点，已经广泛应用于临床实践中，但是患者手术过程中依旧存在各种不适，因此在手术过程中给予相应的护理措施至关重要[1]。本院将优质护理应用于2013年12月～2015年10月期间接受腹腔镜剥除术的卵巢肿瘤患者中，效果较为满意，现报道如下：
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取于2013年12月～2015年10月期间在我院接受腹腔镜剥除术的卵巢肿瘤患者74例，以上所有患者均经临床检查确诊，并且不存在手术禁忌证。其中年龄最小的患者25岁，年龄最大的患者66岁，中位年龄:(40.05±5.56)岁；47例患者已生育，27例患者未生育。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆根据手术室护理方式的不同，采用随机平行对照法将患者随机分为常规护理组（35例）和优质护理组（39例），2组患者的年龄、生育情况、临床症状以及病情等一般基本资料经统计学处理，没有较大差异，无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
常规护理组的35例患者接受常规护理，主要包括手术中密切关注患者的生命体征以及病情变化，根据医生的需要递送各种医疗仪器，如果患者出现异常情况，协助医生进行抢救或对症处理。优质护理组的39例患者在上述护理措施的基础上接受优质护理，具体如下：
1.2.1术前准备 在患者脚侧放置好腹腔镜，并正确连接气腹机与 CO2的装置；如果患者术中需要输液，则采取膀胱截石位，如果患者仅进行腹腔镜剥除术则采取平卧位，护理人员要检查手术床的安全性[2]。
1.2.2入室后心理护理 术前护理人员要访视患者，对患者说明该病的相关知识以及腹腔镜剥除术的治疗方法、效果以及预后，对患者说明该治疗方法的优点，使患者紧张、焦虑、害怕等情绪得以缓解，并保持最佳的心态面对手术。
1.2.3术中配合 麻醉后根据手术要求为患者采取舒适的体位，对患者进行常规的消毒铺巾；手术过程中要密切配合医生，根据手术要求对患者的体位和仪器参数进行针对性的调整；手术结束后给患者采取头高足低的体位，并进行彻底止血，采用温热的生理盐水以及甲硝唑冲洗患者的盆腔，在确定没有出血症状后将器械撤除并排出腹腔的余气[3]。
1.3 疗效标准
对两组患者的护理效果进行评价，在手术室患者能够保持心情放松，并且身体舒适，则判定为显效；手术准备充足，在手术室患者存在轻微不适的感觉，则判定为有效；在手术过程中患者存在较大的心理压力，并且存在较为严重的身体不适，影响了手术的顺利进行，则判定为无效。
1.4 统计学分析
本文所得实验数据均采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料以均数±标准差(x-±s)的形式表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，检验标准P<0.05表示具有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患者的护理效果
常规护理组患者中显效率为37.1%（13/35），有效率为37.1%（13/35），无效率为25.7%（9/35），护理总有效率为74.3%；优质护理组患者中显效率为66.7%（26/39），有效率为28.2%（11/39），无效率为5.1%（2/39），护理总有效率为94.9%；组间差异经t检验，有统计学意义（P<0.05）。
2.2 比较两组患者的术后并发症发生情况
常规护理组患者的术后并发症发生率为22.9%（8/35），其中包括切口感染患者4例，便秘患者3例，腹胀等腹部不适患者1例；优质护理组患者的术后并发症发生率为7.7%（3/39），其中包括切口感染患者2例，便秘患者1例；组间差异经t检验，有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
腹腔镜剥除术具有创伤小、出血量少、并发症少、术后恢复快等诸多优点，因此在临床上的应用也越来越广泛，但是该手术的顺利进行和成功不仅需要医生具有熟练的手术操作技巧，同时更离不开手术室护理人员精心、细致的护理配合。在本次研究中，对在我院接受腹腔镜剥除术的74例卵巢肿瘤患者分别采取两种不同方式的手术室护理，结果显示：优质护理组患者的护理总有效率为94.9%，显著高于常规护理组的74.3%；同时优质护理组患者的术后并发症发生率为7.7%，显著低于常规护理组的22.9%，组间差异经t检验，有统计学意义（P<0.05）。综上所述，优质护理应用于实施腹腔镜剥除术的卵巢肿瘤患者中的效果显著，对降低术后并发症的发生以及促进患者术后恢复具有重要作用，值得大力推广。
【参考文献】
[1]陈妙钿,许映娜,林瑞瑶.182例卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术的手术室护理[J].护理实践与研究.2011,05(14):144-145.
[2]夏玲.舒适护理在腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中的应用[J]. 中国社区医师(医学专业).2011,09(28):300-301.
[3]陈志琴,蔡迪利,陈芳雪.优质护理服务模式对腹腔镜手术卵巢肿瘤患者的影响[J].中国现代医生.2012,17(33):86-87.
论文作者:缪彬
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第10期
论文发表时间:2016/5/17
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