路丰收 高成庭 赵明星 吴 杰 郭 翔 张永宏 张效林
西安中际中西医结合脑病医院 陕西西安 710077
摘要：目的 对癫痫大发作采用的西药配合穴位埋线治疗疗效进行临床观察。方法 此次以某医院2016年1月到2018年1月60例门诊及针灸病房就诊的癫痫患者当作研究对象，随机分配成西药组与埋线组，各组拥有30例患者，西药组通过西药进行治疗，而埋线组在其前提下配合穴位埋线治疗，分析西药副反应、整体疗效、癫痫计分、癫痫发作频率的改善情况。结果 相较于西药组，埋线组对癫痫发作频率能够更有效地控制，P＜0.01，使西药产生的副反应减少，P＜0.05，癫痫计分减少，P＜0.05，总体疗效比西药组更佳，P＜0.05。结论 西药配合穴位埋线对癫痫患者治疗拥有确切的疗效，比单纯的西药治疗效果更佳。
关键词：大发作；穴位埋线；癫痫；西药治疗；配合
前言
癫痫是因为脑内过度放电的神经元致使脑功能产生短暂性与阵发性的紊乱，进而对人的精神、感觉、运动、意识等功能产生影响。对反复发作的慢性病癫痫而言，不但能够使脑功能受到损伤，而且会不可避免的对人的记忆、性格、情感等产生损伤。近些年，随着快速发展的中医药，为治疗癫痫疾病提供了新思路，本文通过西药配合穴位埋线方法对癫痫患者进行治疗，而且对比单纯西药治疗。
1临床资料
1.1一般资料
以某医院2016年1月到2018年1月60例在门诊与针灸病房就诊的癫痫患者作为对象进行研究，随机分配成埋线组和西药组，各组拥有30例患者。在西药组中拥有11例女患者，19例男患者；17～55岁的年龄，28±4岁的平均年龄；最长9年，最短1年的病程，5.99±1.21年的平均病程。在埋线组拥有14例女患者，16例男患者；16～59岁的年龄，24±1岁的平均年龄；最长9年，最短1年的病程，4.16±1.77年的平均病程。比较两组患者病程、年龄、性别差异，P＞0.05，无统计学意义存在。
1.2纳入标准
（1）满足西医与中医中诊断癫痫大发作的相关标准。（2）15～60岁的年龄。（3）2星期内未将任何药物服下。（4）愿意将知情同意书签订。
2治疗方法
2.1西药组
将丙戊酸钠药物口服，初始治疗为10～15mg/kg的服用量，渐渐递增使满意疗效获得，通常成人每天维持20～30mg/kg的剂量，分三次进行服用。进行3个月的连续服用后评定疗效。
2.2埋线组
埋线组是在西药基础治疗的前提下，交替埋线两组穴位，一组为风府、大椎、癫痫、长强、鸠尾、百会，另一组为太冲、肝俞、肾俞、脾俞、心俞、丰隆。医者对双手进行消毒，选取适合患者的体位，标记且严格消毒所选穴位，通过0.5%盐酸利多卡对疼痛敏感的患者展开局部麻醉，使疼痛减少。医者采用0号医用羊肠线适宜的长度放入埋线针中，对进针部位用左手捏起皮肤使两侧绷紧，通过右手持针，边退针管边推针芯，出针后采取医用胶布和无菌纱布固定，在3～5d后将其取下，每经过7d进行1次埋线，每次对一组穴位选取，进行3个月的交替埋线后评定疗效。
3治疗效果
3.1观察指标
对患者观察治疗前后存在的癫痫计分、西药副反应、发作的频率、总体疗效，比较癫痫计分。
3.2疗效标准
无效标准为：小于20%的疗效百分数，或减少发作频率且小于25%。效差标准为：大于20%，小于40%的疗效百分数，或减少发作频率在25%～50%之间。有效标准为：大于40%，小于70%的疗效百分数，或减少发作频率至50%。显效标准为：大于70%的疗效百分数，或减少发作频率至75%。
3.3统计学方法
通过统计学SPSS22.0软件处理数据，通过t检验比较计量资料；通过卡方检验比较计数资料；通过Ridit检验比较等级资料。P＜0.05，有统计学意义存在。
3.4治疗结果
3.4.1比较治疗前后两组发作频率
表1治疗前后比较两组患者发作癫痫的频率（x±s，次/年）
对两组癫痫患者治疗前比较发作频率，P＞0.05，无统计学意义存在，治疗后比较发作频率P＜0.01，有统计学意义存在，说明关于癫痫发作频率而言，西药组和埋线组都起到减缓作用；埋线组在治疗后发作癫痫的频率比西药组更低，P＜0.01，有统计学意义存在。如表1.
3.4.2比较治疗前后两组癫痫计分
相较于治疗前，两组癫痫计分在治疗3个月后都明显降低，P＜0.01，西药组和埋线组都对癫痫发作起到减缓作用；而且埋线组拥有低于西药组的癫痫计分，P＜0.05，证明埋线组可以对癫痫发作更有效的缓解。相较于治疗3个月，治疗后半年，两组存在不明显的癫痫计分变化，P＞0.05。如表2.
表2治疗前后比较两组癫痫计分（x±s，分）
注：比较西药组P＜0.05
结束语
总而言之，癫痫是脑部神经突然、短暂、反复发作过度异常放电的疾病，其拥有多样的表现，导致不可逆且不同程度的大脑损伤。经过此次研究得知，西药配合穴位治疗癫痫，不但能够使发作癫痫的频率降低，还能够改变患者脑电，大幅度的提升癫痫患者的整体疗效。相比于传统药物疗法，患者的副反应减少，使得生命威胁降低，相较于单纯的西药治疗，拥有指的肯定的疗效。穴位埋线经济适用，操作简单，能够使患者减少治疗痛苦，心理负担减轻，适合推广于临床，为临床更好地服务。
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论文作者:路丰收,高成庭,赵明星,吴杰,郭翔,张永宏,张效
论文发表刊物:《健康世界》2019年12期
论文发表时间:2019/10/23
标签：癫痫论文; 西药论文; 埋线论文; 疗效论文; 穴位论文; 患者论文; 频率论文; 《健康世界》2019年12期论文;