新疆克拉玛依市独山子人民医院 新疆省独山子区 833699
摘要：目的：本实验的课题主要探讨手术室护理中应用不同体位配合肛肠手术的临床效果。方法：对本院2015年2月～2017年3月期间的60例行肛肠手术治疗患者进行分组，对照组患者采用优质护理配合截石位，实验组患者采用优质护理配合侧卧位进行治疗，对比两组患者的手术过程中的舒适度。结果：采用不同护理方式进行干预后，实验组患者舒适度为93.33%，远高于对照组的73.33%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：优质护理配合侧卧位在肛肠手术患者中具有良好的临床效果，能够有效提高患者的舒适度，具有较高的推广价值。
关键词：手术室护理；不同体位；肛肠手术
近年来，随着人们生活方式与饮食方式的改变，肛肠疾病的病发率在我国呈现了逐年递增的趋势；在肛肠类疾病的治疗中，通常会采用手术治疗的方式，而手术中的不同体位护理，对于患者手术治疗效果有着非常重要的影响[1]。本次研究了60例行肛肠手术治疗患者，分析了手术室护理中应用不同体位配合肛肠手术的临床效果，具体报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
对本院于2015年2月至2017年3月期间所收治的60例行肛肠手术治疗患者的病例资料进行回顾性分析，并在研究的过程中将所有患者分为对照组与实验组，每组均为30例患者。其中，对照组30例患者；男患者17例，女患者13例；患者年龄24～68岁，平均（38.24±5.23）岁；30例实验组患者中；男患者18例，女患者12例；患者的年龄在25～70岁，平均为（39.69±5.64）岁；两组患者的各项基本资料之间不具有统计学差异（P>0.05）。
1.2 研究方法
优质护理：（1）术前护理：在手术前对患者进行一定的心理疏导，详细告知患者手术的相关内容与注意事项，使患者能够充分了解手术内容；同时告知患者手术治疗的必要性，帮助患者缓解不良情绪；（2）术中护理：患者进入手术室后，护理人员需要热情接待患者，通过语言、触摸等方式让患者放松，并做好麻醉后的保暖工作。
对照组在优质护理的基础上采用截石位：根据患者的实际情况调整支架参数，在患者坐骨结节处放置软垫，并在骶骨后放置硅胶垫，使患者腿的倾斜度能够与手术台形成夹角。
实验组在优质护理的基础上采用侧卧位：与患者髋关节与腋窝下放置软垫；帮助患者摆正体位，根据患者的舒适程度调整背侧支撑架，并在背侧放置软垫。同时还需要在患者头部放置枕头或支架，避免患者头部侧下垂影响呼吸。
1.3 评定标准
采用问卷调查的方式对比两组患者手术过程中的舒适度，总分为100分；①舒适：分值在80～100分；②较为舒适：分值在60～79分；③不舒适：分值＜60分；④舒适度=（舒适+较为舒适）/总例数×100%[2]。
1.4 统计学方法
本次研究数据分析的工具为SPSS20.0统计软件包，计量资料以“”表示，展开t检验；计数资料以“%”表示，行χ2检验；若两组对比差异显著，则表现为P＜0.05。
2 结果
采用不同体位进行护理干预后，实验组患者手术舒适度远高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示：
表1 两组患者手术舒适度对比 [n（%）]
3 讨论
肛肠疾病是临床中的一种常见疾病，对于此类疾病通常会采用手术治疗的方式，而手术中的不同体位不但会影响患者的舒适程度，同时还会影响手术治疗的效果；现阶段在肛肠手术中最为常见的便是截石位与侧卧位；其中，截石位下肢会显著高于心脏的位置，从而使得患者心脏血流量增加，当下肢突然放平时，患者的心血流量会突然降低，从而对其血流量造成一定的影响；而在侧卧位中，侧卧的方式会降低体位对于患者血压与心脏的影响，当患者改变体位之后，其会因为重力的作用而促使血管中的血容量重新分布，相对稳定性较高[3]；此外，侧卧位能够有效提高患者的舒适感，从而降低患者的心理压力，便于手术的安全进行。在此次研究中：采用不同护理体位进行护理干预后，实验组患者手术中的舒适度为93.33%（28/30）；对照组患者手术过程中舒适度为73.33%（22/28）；由此可见，实验组患者舒适度高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，相比于截石位，优质护理配合侧卧位能够有效提高患者手术过程中的舒适程度，在行肛肠手术患者的护理中具有较高的应用价值。
参考文献：
[1]庞舜如. 手术室护理应用不同体位摆放配合肛肠手术的效果观察[J]. 医学理论与实践，2016，29（05）：678-679.
[2]吕慧玲. 手术室护理中采用不同体位摆放配合肛肠手术的临床效果[J]. 中国继续医学教育，2017，9（23）：217-219.
[3]刘海燕，肖平，贾文君，李金林. 中医整体护理对肛肠手术患者情绪术后疼痛及护理配合度的影响[J]. 四川中医，2015，33（06）：175-177.
论文作者:夏迎,王瑜
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/16
标签：患者论文; 肛肠论文; 手术论文; 体位论文; 实验组论文; 舒适度论文; 手术室论文; 《中国误诊学杂志》2018年第13期论文;