（新疆兵团第一师医院 新疆兵团第一师医院脊柱烧伤科 新疆阿克苏 843000）
【摘要】目的：探讨舒适护理干预对血液透析治疗慢性肾衰竭患者生活质量的影响。方法：选取我院2016年2月至2016年11月收治的362例慢性肾衰竭患者为研究对象，将入组的患者依据随机原则分为对照组和研究组，每组181例，对照组患者实施常规的基础护理，研究组在此基础上实施术式护理干预，观察两组患者干预前后的生活质量、自我护理能力及护理满意度。结果：干预后两组生活质量评分和自我护理能力评分均显著提高，与对照组比较，研究组提高幅度更为显著，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），研究组患者护理满意度显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理干预能有效改善慢性肾衰竭患者的生活质量，提高自我护理能力及护理质量，具有重要的临床应用价值。
【关键词】舒适护理；血液透析；慢性肾衰竭；生活质量
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）07-0195-02
慢性肾功能衰竭(CRF)是指在多因素的作用下引起的慢性肾脏疾病所致的功能损伤，引起水，电解质，酸碱平衡紊乱等一系列临床综合征，也是各种肾脏疾病的最终状态[1]。血液透析是慢性肾衰竭治疗的有效手段，不仅能有效提高患者的生存率，且近年来成本也显著降低，被广大医疗工作者及患者所接受。但要提高患者的生活质量及自我护理能力，还应配合积极有效的护理干预。本研究选取我院362例慢性肾衰竭患者为研究对象，探讨舒适护理干预的应用效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年2月至2016年11月收治的362例慢性肾衰竭患者为研究对象，所有患者均符合CRF的诊断标准[1]，行血液透析治疗，且排除泌尿系肿瘤、有腹膜透析禁忌症、糖尿病、精神障碍者，患者自愿参与本次研究。其中男203例，女153例，年龄37～75岁，平均（54.83±3.62）岁，病程1～7年，平均（3.86±1.26）年；将入组的患者依据随机原则分为对照组和研究组，每组181例，两组患者的一般资料比较无显著性差异 (P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者实施常规的基础护理，研究组患者在对照组的基础上实施舒适护理干预，具体为：（1）透析前舒适护理：保持透析室内温度20～25℃，湿度50%～60%，室内窗帘、床单、被罩采用暖色调，消除患者视觉上的紧张情绪，为患者创造温馨舒适的透析环境，同时向患者讲解血液透析的相关知识及安全性，帮助患者树立良好的心态[2]。（2）透析中舒适护理：透析中协助患者摆放舒适体位，并进行按摩以减轻患者的不适感。选择穿刺点时避免在同一点重复穿刺，穿次后固定穿刺部位，避免出现血液外渗。同时监测患者患者的生命体征，作好记录。主动与患者进行沟通，耐心回答患者的疑问。（3）透析后舒适护理：术透析后拔针时动作轻柔，嘱患者平躺片刻后在起床，注意穿刺部位是否渗血，向患者讲解透析后注意事项，嘱患者保证充足睡眠，预防呼吸道感染及受凉，加强营养，保持良好心态，适当参加户外锻炼，同时与家属进行沟通，给于患者物质及精神上的支持，增强患者战胜疾病的信心[2]。
1.3 观察指标及评价标准[3]
观察两组患者干预前后的生活质量及自我护理能力，采用简化的SF-36生活质量量表从情感指数、健康指数、感情指数及生活满意度四方面对患者的生活质量进行评价，合计100分，分值越高表示生活质量越好。并采用我院自制的满意度调查表（包括满意、一般、不满意）评价其护理效果。
1.4 数据处理
采用SPSS19.0，采用均数±标准差（x-±s）、率（%）分别表示计量资料及计数资料，行t检验及χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
干预后两组生活质量评分和自我护理能力评分均显著提高，与对照组比较，研究组提高幅度更为显著，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），研究组患者护理满意度显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1、表2。
3.讨论
舒适护理是近年来新型的一种护理模式，以患者为中心，为其提供安全、舒适、有效的护理，使患者从心理和生理上得到满足，从而促进康复[1]。本研究是舒适护理贯穿于整个透析过程，对患者生理及心理上有机结合，从患者自身角度考虑，使患者身心愉悦，积极配合治疗及护理。结果表明干预后两组生活质量评分和自我护理能力评分均显著提高，与对照组比较，研究组提高幅度更为显著，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），研究组患者护理满意度显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，舒适护理干预能有效改善慢性肾衰竭患者的生活质量，提高自我护理能力及护理质量，具有重要的临床应用价值。
【参考文献】
[1]高红波，李连珍.血液透析治疗慢性肾衰竭患者配合舒适护理的效果分析[J].中国血液净化，2016，(08):444-446.
[2]贾东影.舒适护理模式配合血液透析治疗慢性肾衰竭的临床研究[J].中国现代药物应用，2016，(15):247-248.
[3]罗艳锋.舒适护理模式配合血液透析治疗慢性肾衰竭的临床效果研究[J].首都食品与医药，2016，(08):91-92.
论文作者:魏建华,王英
论文发表刊物:《心理医生》2017年7期
论文发表时间:2017/6/1
标签：患者论文; 舒适论文; 生活质量论文; 两组论文; 对照组论文; 血液论文; 肾衰竭论文; 《心理医生》2017年7期论文;