（甘肃省定西市安定区中华路社区卫生服务中心 甘肃定西 743000）
【摘要】目的：研究与分析二甲双胍治疗社区老年糖尿病患者临床疗效。方法：随机选取自2016年9月—2017年9月本社区的老年糖尿病的患者82例，随后采取随机数字法将患者分为两组，即瑞格列奈治疗组与二甲双胍治疗组，每组各41例。其中瑞格列奈治疗组患者采取瑞格列奈药物治疗，而二甲双胍治疗组患者采取二甲双胍药物治疗，观察两组患者的血脂情况以及低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇以及甘油三酯的情况。结果：二甲双胍治疗组患者的血糖情况以及低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇以及甘油三酯的情况显著优于瑞格列奈治疗组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：二甲双胍治疗社区老年糖尿病患者临床疗效显著，值得进一步推广与使用。
【关键词】二甲双胍；社区老年糖尿病；临床疗效；
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）07-0043-01
在医学领域，对于老年糖尿病的定义尚不明确，没有统一的标准，我国一般认为60岁以上的糖尿病患者为老年糖尿病患者[1]。一般情况下，老年糖尿病分为两种，即老年期发病的患者以及青壮年期发病的患者，前者一般为2型糖尿病，而后者主要以2型糖尿病为主，极少数患者为1型糖尿病。本社区自2016年9月来我院治疗的患有老年糖尿病的患者采取二甲双胍治疗，效果显著。现总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取自2016年9月—2017年9月本社区的老年糖尿病的患者82例，随后采取随机数字法将患者分为两组，即瑞格列奈治疗组与二甲双胍治疗组，每组各41例。在瑞格列奈治疗组患者中，有男21例，有女20例，年龄最高为85岁，年龄最低为62岁，平均年龄为（78.1±5.6）岁；在二甲双胍治疗组患者中，有男20例，有女21例，年龄最高为86岁，年龄最低为61岁，平均年龄为（76.9±5.7）岁；患者的资料具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
两组患者采取不同的治疗方法，其中瑞格列奈治疗组患者采取瑞格列奈药物治疗，而二甲双胍治疗组患者采取二甲双胍药物治疗，观察两组患者的血糖情况以及低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇以及甘油三酯的情况。具体的治疗方法如下：
瑞格列奈治疗组：瑞格列奈治疗组患者采取瑞格列奈（江苏豪森药业集团有限公司，国药准字H20000362）药物治疗，药物剂量为0.5mg/次，每天在三餐前30min内口服，可以根据患者的血糖情况更改药物剂量，但是需要注意每次的药物剂量不得超过16mg/d。
二甲双胍治疗组：二甲双胍治疗组患者采取二甲双胍（浙江浙北药业有限公司，国药准字H20050510）药物治疗，药物剂量为初始剂量为0.5g/d，每天需要口服药物两天治疗，在治疗1周可以增加药物0.5g，但是需要注意每次的药物剂量不得超过2.5g/d[2]。
注：两组患者的治疗时间均为6个月。
1.3 评判标准
观察两组患者的血脂情况以及低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇以及甘油三酯的情况。
1.4 将患者的数据进行统计学科学处理
将患者的数据进行统计学科学处理，采取的软件为统计学专用软件SPSS20.0，最后将科学处理后的数据进行研究与分析。
2.结果
2.1 两组患者的血糖情况
瑞格列奈治疗组患者的空腹血糖为（6.9±1.5）mmol/l，糖化血红蛋白为（10.6±2.6）%，而二甲双胍治疗组患者的空腹血糖为（3.2±1.3）mmol/l，糖化血红蛋白为（9.1±2.1）%，故二甲双胍治疗组患者的血糖情况显著优于瑞格列奈治疗组，具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组患者的血脂情况
二甲双胍治疗组患者的低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇以及甘油三酯的情况显著优于瑞格列奈治疗组，具有统计学意义（P＜0.05）。具体的情况见表。
表 两组患者的血脂情况
注：具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
二甲双胍是一种临床上常用的药物，该药物主要用于饮食疗法与运动疗法治疗无效的2型糖尿病，特别是对于肥胖型糖尿病，效果显著。该药物可以与胰岛素进行联合使用，效果显著，可以有效地防止低血糖的发生。该药物也可以与磺酰脲类降血糖药合用，具协同作用[3]。
本文就二甲双胍治疗社区老年糖尿病患者临床疗效进行研究与分析，结果显示二甲双胍治疗组患者的血糖情况以及低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇以及甘油三酯的情况显著优于瑞格列奈治疗组，具有统计学意义（P＜0.05）。故二甲双胍治疗社区老年糖尿病患者临床疗效显著，值得进一步推广与使用。
【参考文献】
[1]李桂成,王玉霞.二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病患者的疗效及安全性[J]. 中外医学研究, 2013, 31(25):31-32.
[2]万立新,申敏,蒋木兰.探讨社区老年2型糖尿病二甲双胍治疗的临床效果与安全性[J].中外医疗,2013,32(15):24-25.
[3]刘雅.二甲双胍治疗社区老年糖尿病的临床疗效及安全性分析[J].养生保健指南,2016(26).
论文作者:焦鑫
论文发表刊物:《心理医生》2018年7期
论文发表时间:2018/3/29
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